Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 88-99.

Aim: The aim of the present study was to identify the diagnostic accuracy of tissue Cystatin
(SA)
in diagnosis of oral lichen planus.
Methodology: The present study included 58 Patients divided into 2 groups, group I: 29
healthy control patients and group II: 29 Patients clinically diagnosed with oral lichen planus,.
Tissue biopsy was taken and the production of tissue cystatin SA was determined by enzyme
immunoassay. We described and compared the protein profiles (Cystatin SA) in the tissues,
from patients who presented with oral lichen planus and from healthy controls. Data showed
parametric distribution so they were presented as mean and standard deviation values and were
analyzed using independent t-test. Correlations were analyzed using Spearman’s rank order
correlation coefficient.
Results: The OLP group had a significantly higher Cystatin-SA level than the control group
(p<0.001). The mean value of the cystatin SA in the OLP group was 19.68±3.69, whereas the
mean value of the cystatin SA in the control group was 7.22±1.6, suggesting a role for the cystatin SA in the pathogenesis of OLP
Conclusions: Cystatin-SA expression in OLP patients was more outstanding than in healthy
control subjects.
Key words: DIAGNOSTIC ACCURACY, (CYSTATIN SA) , ORAL LICHEN PLANUS , TISSUE BIOPSY

تطعيم النسيج الضام تحت الظهاري (SCTG) له العديد من الآثار السريرية التي تتراوح من تعزيز التلال على نطاق واسع إلى إجراءات دقيقة مثل إعادة بناء الحليمة. يوفر استخدام SCTG مطابقة أفضل للألوان وتضاريس السطح وبالتالي يحسن التكامل الجمالي مع الأنسجة المجاورة. بالإضافة إلى ذلك، فإن القدرة على التنبؤ بشكل كبير بالإجراء حيث أن SCTG لديها إمداد دم مزدوج. بغض النظر عن جميع بروتوكولات الحفاظ على الأنسجة الرخوة المتاحة، أثبتت الأدبيات أن إجراء الكيس والنسيج الضام هو الخيار النهائي لتكبير الأنسجة الرخوة، خاصة في المناطق ذات الطلب الجمالي العالي. وفقًا لذلك، تهدف التجربة السريرية العشوائية الحالية إلى تقييم محيط الحافة السنخية حجميًا بعد تكبير الأنسجة الرخوة باستخدام SCTG الشدق إلى مآخذ الاستخراج الحديثة في المرضى الذين يعانون من عظم الشدق الرقيق، مقابل الاستخراج غير الرضحي بدون تكبير الأنسجة الرخوة.
تضمنت التجربة السريرية العشوائية المضبوطة الحالية 34 سنًا من الفك العلوي غير قابل للترميم موصى به للخلع في منطقة المنطقة التجميلية (من الضاحك الثاني إلى الضاحك الثاني) في 29 مريضًا (25 إناثًا و 4 ذكور) ، يعانون من مشاكل جمالية ووظيفية. تم تقييم سماكة عظم الخد 1 مم أو أقل باستخدام CBCT قبل الجراحة لتأكيد الأهلية للدراسة المصممة. بعد ذلك ، تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى واحدة من مجموعتين ؛ مجموعة الاختبار: تكبير الأنسجة الرخوة عن طريق ترقيع النسيج الضام تحت الظهارية (SCTG) الشدق إلى مقبس الاستخراج. المجموعة الضابطة: الاستخراج غير الرضحي بدون تكبير للأنسجة الرخوة (الشفاء التلقائي).
تضمنت نتائج التجربة: التغيير الحجمي لمحيط الأنسجة الرخوة الشدقية وفقدان الأنسجة العمودية، والتي تم تقييمها باستخدام الانطباعات وماسحة المختبر والتحليل الحجمي الرقمي مقارنة بين النقاط الزمنية الأساسية و 3 أشهر و 6 أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، تم فحص المعلمات السريرية الأخرى مثل سمك اللثة وارتفاع الحليمة بين الأسنان ، والتي تم تسجيلها قبل الجراحة في الأساس ، وطوال فترات المتابعة في 3 أشهر و 6 أشهر.
كشفت هذه التجربة السريرية أن المواقع التي عولجت بـ SCTG أظهرت فرقًا مهمًا إحصائيًا في جميع النتائج المبلغ عنها. أظهر التحليل بين المجموعات للتغير الحجمي لكفاف الأنسجة الرخوة الشدقية بين المجموعتين عند 1.5 مم و3 مم و4.5 مم أن المواقع المعالجة بـ SCTG أظهرت زيادة ذات دلالة إحصائية (P <0.0001) في متوسط محيط الأنسجة الرخوة الشدقية مقارنةً بـ مجموعة الاستخراج غير الرضحي بعد 6 أشهر بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت مجموعة SCTG زيادة ذات دلالة إحصائية في متوسط سماكة اللثة عند 1.5 مم و 3 مم و 4.5 مم (P <0.0001)، مقارنة بمجموعة الاستخراج غير الرضحي في 6 أشهر بعد الجراحة. وبالمثل، فيما يتعلق بارتفاع النازحين، كان هناك فرق معتد به إحصائيًا عند 3 و6 أشهر (P = 0.0037 وP <0.0001) على التوالي بين طريقتين العلاج.
في الختام، يمكن اعتبار تقنية الحقيبة التي تستخدم الشدق SCTG إلى مآخذ الاستخراج الجديدة طريقة فعالة في الحفاظ على محيط الحافة السنخية وتثبيت ملف التلال لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد الجراحة عندما يحظر الوضع السريري وضع الزرع الفوري.

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.