Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 65-71.

Background: A minimally invasive cardiac surgery gained a wide acceptance worldwide with comparable results to conventional surgery through full median sternotomy. There is now extension of minimally invasive techniques to involve more complex procedures such as combined aortic and mitral valve surgeries.
Patients and methods: In this study we present two groups of patients receiving combined aortic and mitral valve surgeries in the period between October 2022 and January 2024 at Cairo University as well other hospitals. Group A included 30 patients that were operated upon through upper ministernotomy while group B included 30 patients that were operated upon via full median sternotomy. Both groups were matched according to propensity matching scoring system build upon preoperative patient characteristics.
Results: According to our study Patients in group A showed similar mortality compared to group B (3.3% P > 1). Patients in group A as compared with group B were less likely to receive postoperative red cell transfusion (1.33 ± 0.48 versus 1.90 ± 0.71, P <0.001, respectively), both groups shared similar incidences of postoperative morbidities. Patients in group A as compared with group B experienced 7-minutes longer aortic cross-clamping time and 10- minutes longer cardiopulmonary bypass time, but showed shorter postoperative hospitalization time.
Conclusion: Combined aortic and mitral valve surgery through upper ministernotomy is safe and effective minimally invasive technique.

لطالما كان الشق الجذعي الوسطي هو النهج القياسي لجراحة القلب منذ عام 1957. فهو يوفر المجال البصري والتحكم الممتازين بكامل حقل العملية. وقد ثبتت أمانه وفعاليته ويستخدم في العلاج الجراحي لجميع أمراض القلب الخلقية والمكتسبة مما يؤدي إلى انخفاض معدلات الفشل وتحقيق نتائج ممتازة على المدى الطويل.
حيث تقدم جراحة استبدال صمامات الأبهر والميترالى من خلال شق جزئي لعظم القص بديلاً واعدًا لجراحة القلب المفتوح التقليدية، حيث توفر العديد من الفوائد للمرضى، بما في ذلك :
• اقل الم : تُسبب الشقوق الصغيرة ألمًا أقل بعد الجراحة، مما يُساعد على تسريع عملية التعافي
• ندبات أصغر وأقل وضوحًا مقارنةً بالجراحة التقليدية، مما يُحافظ على المظهر الجمالي
• شفاء اسرع : تقليل الأضرار التي تُلحق بالجسم، مما يُساعد على تسريع عملية الشفاء والعودة إلى الأنشطة الطبيعية بشكل أسرع
• انخفاض خطر الاصابه : خطر الإصابة بالعدوى ومضاعفات أخرى.

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.