Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 104-119.

Background: Irritable bowel syndrome (IBS) is a common functional gastrointestinal disorder with a higher prevalence among patients with obesity, especially abdominal obesity, than among normal patients. High-Intensity Focused Ultrasound (Cavitation) is considered one of the current noninvasive techniques for reducing localized abdominal fat and has been approved by the Food and Drug Administration. Objectives: The study aimed to evaluate the response of irritable bowel syndrome among patients having central obesity to reduce abdominal fat using Focused Ultrasound (cavitation) in addition with aerobic exercise as well as a low calorie, low fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols (FODMAPs) diet. Methods: A total of 60 individuals, between the ages of 20 and 45, who were diagnosed with both irritable bowel syndrome (IBS) as well as abdominal obesity, having a body mass index (BMI) ranging from 30 to 39.9 kg/m², were divided into two groups of similar size by a random assignment process. Study group were given focused ultrasound cavitation accompanied by moderate aerobic exercise and a low-calorie diet (LCD), low- fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols (FODMAPs) diet over a period of 12 weeks, while control group were given moderate aerobic exercise and a (LCD), low-FODMAPs diet only. Assessments of total body fat, abdominal fat, severity of irritable bowel syndrome, quality of life related to irritable bowel syndrome, body weight, body mass index, as well as waist circumference were conducted prior to and after the study period. Results: Overall body fat mass, abdominal fat mass, irritable bowel severity, irritable bowel syndrome-quality of life body weight, body mass index, and waist circumference were all significantly improved in both groups. All evaluated variables showed a highly significant improvement in favor of the study group when comparing the two groups. The study group showed ↓ total body fat by 31%, ↓ abdominal fat by 52.6%, ↓ irritable bowel severity by 65%, ↑ irritable bowel syndrome-quality of life by 90%, ↓ waist circumference by 30%, ↓ body weight by 23.7% and ↓ body mass index by 23.4%. While the control group showed ↓ total body fat by 19.2%, ↓ abdominal fat by 14.6%, ↓ irritable bowel severity by 21.6%, ↑ irritable bowel syndrome-quality of life by 23.6%, ↓ waist circumference by 9.5%, ↓ body weight by 15.5% and ↓ body mass index by 15.2%. Conclusion: Focused Ultrasound (cavitation) in addition with aerobic exercise as well as a (LCD), low-FODMAPs diet cause more improvement of irritable bowel syndrome symptoms and quality of life.

مقدمة: متلازمة القولون العصبي هي اضطراب معدي معوي وظيفي، وينتشر أكثر بين المرضى الذين يعانون من السمنة وخصوصاً سمنة البطن. وتعتبر "الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الشدة" من الوسائل الغير نافذة الفعالة في تقليل دهون البطن والمعتمدة من منظمة الأغذية والدواء الأمريكية. الهدف من البحث: تقييم مدى استجابة متلازمة القولون العصبي لتقليل دهون البطن في مرضى السمنة المركزية باستخدام الموجات فوق الصوتية المركـزة عاليـة الشدة (الكاڤيتيشن) بالإضافة إلى التمرينات الهوائية واتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل "الفودماب". منهج الدراسة: شارك في الدراسة 60 مريضاً، تتراوح أعمارهم بين 20 و45 عاما، تم تشخيصهم بمتلازمة القولون العصبي مع سمنة البطن، ومؤشر كتلة الجسم لديهم يتراوح من 30 إلى 39.9 كجم/م²، تم تقسيمهم إلى مجموعتين متساويتين من خلال عملية تعيين عشوائية. تلقت مجموعة الدراسة علاج بالموجات فوق الصوتية المركزة مصحوبا بتمارين هوائية معتدلة ونظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل "الفودماب" على مدى 12 أسبوع، في حين تلقت المجموعة الضابطة نفس برنامجي التمارين والنظام الغذائي فقط. أُجريت القياسات في بداية الدراسة وبعد 12 أسبوع من العلاج وهي قياسات لإجمالي كتلة الدهون في الجسم، والدهون في منطقة البطن، وشدة القولون العصبي، وجـودة الحياة المتعلقـة بالقولـون العصبي، ووزن الجسـم، ومؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. النتائج: أظهرت النتائج تحسناً إحصائياً ملحوظاً داخل المجموعتين في: إجمالي كتلة الدهون في الجسم، كتلة الدهون في البطن، شدة القولون العصبي، جودة الحياة المتعلقة بالقولون العصبي، وزن الجسم، مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. أما النتائج بين المجموعتين فقد أظهرت اختلافـاً إحصائيـاً ملحوظـاً في جميع المتغيرات لصالح مجموعة الدراسة. أظهرت مجموعة الدراسة ↓ إجمالي كتلة الـدهـون في الجسم بـ۳۱٪، ↓ كتلة الدهون في البطن بـ ٥۲,٦٪، ↓ شـدة القـولـون العصبـي بـ ٦٥٪، ↑ جودة الحياة المتعلقة بالقولون العصبي بـ ۹۰٪، ↓ وزن الجسم بـ ۲۳,٧%، ↓ مؤشر كتلة الجسم بـ۲۳,٤٪ و↓ محيط الخصر بـ۳۰٪. بينما أظهرت مجموعة التحكم ↓ إجمالي كتلة الدهون في الجسم بـ۱۹,۲٪، ↓ كتلة الدهون في البطن بـ ۱٤,٦٪، ↓ شدة القولون العصبي بـ ۲۱,٦٪، ↑ جودة الحياة المتعلقة بالقولـون العصبـي بـ ۲۳,٦٪، ↓ وزن الجسـم بـ ۱٥,٥٪، ↓ مؤشـر كتلـة الجسـم بـ۱٥,۲٪ و↓ محيط الخصر بـ۹,٥٪. الخلاصة: العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة بالإضافة إلى التمارين الهوائية واتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وقليل "الفودماب" يؤدي إلى تحسن أكبر في أعراض متلازمة القولون العصبي وجودة الحياة من خلال تقليل الدهون الزائدة في منطقة البطن لدى مرضى متلازمة القولون العصبي المعتدل الذين يعانون من السمنة الخفيفة إلى المتوسطة دون أي آثار جانبية أثناء جلسات العلاج وبعدها.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.