Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 114-125.

ساعد التقدم العلمى على فهم طب الاسنان التحفظى ومن هنا، انطلق علاج الاسنان طفيف التوغل الذى يعتمد على الحفاظ على بنية الاسنان من أجل تقليل توتر الطفل والعمل على زيادة الاطمئنان والشعور بالإرتياح أثناء العلاج. تقنية هول وفلورايد ثنائى أمين الفضة من التقنيات طفيفة التوغل الحديثة المحبوبة للاطفال والتى بدأت فى الانتشار وكسب شعبية كبيرة فى مجال طب الاسنان حول العالم.
تقنية هول قامت على أساس تغطية الضرس المصاب بالتسوس بالكامل وذلك من أجل عزل الغشاء الحيوى البكتيرى للحيلولة دون وصول اللعاب والمواد الغذائية اليها مما يؤدى الى موت البكتيريا المسببة للتسوس وتوقف نشاطها. يتم اختيار حجم مناسب من التاج المعدنى السابق تشكيله وملئه بالمادة اللاصقة وتغطية الضرس المتسوس به دون تحضيرالضرس، تخدير موضعى او إزالة التسوس. تسبب تقنية هول ارتفاعا فى عضة الفك ولكن سرعان ما تزول خلال عدة اسابيع نتيجة نمو عظام الفكين.
فلورايد ثنائى أمين الفضة لديه القدرة على إيقاف التسوس عندما يتم تطبيقه على أسطح الأسنان المصابة بالتسوس لإحتوائه على نسب عالية من الفلورايد والفضة والمعروفين بنشاطهما المضاد للبكتيريا. يعتبر فلورايد ثنائى أمين الفضة علاجا مؤقتا لإيقاف التسوس ولذلك فهو يلائم الأطفال الصغار جدا بالعمر، الأطفال ذوى الإحتياجات الخاصة والأطفال غير المتعاونين تجاه الإجراءات الطبية.
تم إجراء الدراسة الحالية لتقييم مدى تقبل الوالدين والوقت المستغرق فى تطبيق فلورايد ثنائى أمين الفضة مقارنة بتقنية هول فى علاج التسوس بالأضراس اللبنية.
تضمنت الدراسة ستون طفلا تتراوح أعمارهم من أربع الى ست سنوات، متعاونين وأصحاء، لديهم تسوس بالأضراس اللبنية دون وجود التهاب بعصب الضرس، من اولئك الذين يترددون على العيادات الخارجية بقسم طب أسنان الاطفال والصحة العامة، بكلية طب اسنان الأطفال- جامعة القاهرة.
بعد أن تم فحص الأطفال سريريا وإشعاعيا، تم تقسيمهم إلى مجموعتين: مجموعة تقنية هول (مجموعة المقارنة) ومجموعة فلورايد ثنائى أمين الفضة بتركيز ٣٨٪ (مجموعة التدخل). بعد إنهاء إجراءات العلاج، تم قياس درجة تقبل الوالدين لكلا العلاجين من خلال مقياس ليكرت ذو الاربع نقاط وتم أيضا قياس الوقت المستغرق من خلال كرونوميتر رقمى.
أظهر التحليل الاحصائى لمدى اقتناع الوالدين بالعلاج، عدم وجود فرق احصائى واضح بين فلورايد ثنائى أمين الفضة وتقنية هول، ولكن أظهر فلورايد ثنائى أمين الفضة تقبل أقل من تقنية هول بدرجة طفيفة تعادل ١, ٠
أظهر التحليل الإحصائى للوقت المستغرق لكلا العلاجين فرقا إحصائيا واضحا حيث استغرق فلورايد ثنائى أمين الفضة وقتا عمليا أقل من تقنية هول بمقدار ٦ ١, ٢ دقيقة.

Aim: This study aims to assess parental satisfaction and time of treatment of silver diamine fluoride versus Hall techniques in the management of carious primary molars.
Methodology: sixty carious primary molars with healthy pulp were assigned into two groups, intervention group: 38% silver diamine fluoride application after implementation of oral hygiene measures and removal of only food debris without caries removal. Control group: placement of a stainless-steel crown also after removal of food debris only without caries removal. Both outcomes were assessed at the treatment visit. Parental satisfaction was recorded using a 4-point Likert scale. Treatment time was recorded using a digital chronometer.
Results: Regarding parental satisfaction, there was no statistically significant difference between both group scores. However, silver diamine fluoride showed a lower satisfaction score by 0.1 points than Hall technique (P= 0.321). Silver diamine fluoride showed statistically significant less operating time than Hall technique (P= 0.010).
Conclusion: almost all parents were pleased and highly accepted both techniques. Hall technique showed 100 % parental satisfaction due to the feature of complete sealing and protecting the tooth unlike SDF which requires additional restoration to prevent food accumulation. Considering that Silver diamine fluoride consumes less chair time in comparison to Hall technique, it’s highly recommended in emergency cases, dental campaigns, and areas deprived of facilities.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.