Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 102-109.

Early initiation of breastfeeding, preferably within the first hour after birth, is
critical for newborn health, yet only 27% of infants in Egypt meet this criterion,
according to the 2014 Demographic and Health Survey. This study investigates the
factors contributing to delayed breastfeeding initiation and examines community-level
variations across Egypt. Using data from 5,988 ever-married women aged 15-49 years
across 50 strata, bivariate and multivariate single-level and multilevel analyses were
applied to explore individual, service-related, and community-level determinants.
Logistic regression results revealed that prelacteal feeding, Caesarean delivery, and
delivery in private health facilities were among the key predictors of delayed initiation,
increasing the likelihood by 76%, 70%, and 69%, respectively. On the other side,
prenatal care taking place in the second trimester, immediate maternal checkup within
one hour after birth, living in a middle-income household, and residing in Lower Egypt
and urban Upper Egypt were associated with a lower likelihood of delay. The study
emphasizes the importance of addressing individual and service barriers to promoting
timely breastfeeding. Policy recommendations include expanding the 1,000 Golden
Days program, strengthening culturally sensitive awareness campaigns, regulating
Caesarean delivery practices, and enhancing healthcare provider training, particularly
in underserved areas. These findings provide vital guidance for improving maternal
and child health outcomes in Egypt.

إن البدء المبكر في الرضاعة الطبيعية، ويفضل أن يكون ذلك خلال الساعة الأولى بعد الولادة، أمر بالغ الأهمية لصحة حديثي الولادة، ومع ذلك فإن 27٪ فقط من الرضع في مصر يستوفون هذا المعيار، وفقًا للمسح السكاني الصحي لعام 2014. تبحث هذه الدراسة في العوامل التي تساهم في تأخير بدء الرضاعة الطبيعية وتفحص الاختلافات على مستوى المجتمع في جميع أنحاء مصر. باستخدام بيانات من 5988 امرأة قد سبق لها الزواج عبر 50 طبقة، طبق التحليل تحليلًا ثنائي المتغيرات ومتعدد المتغيرات لاستكشاف المحددات الفردية والمتعلقة بالخدمة ومستوى المجتمع. كشفت نتائج الانحدار اللوجستي أن التغذية قبل الرضاعة والولادة القيصرية والولادة في المرافق الصحية الخاصة كانت من بين أقوى العوامل التي تنبئ بتأخير البدء، مما زاد من الاحتمالية بنسبة 76٪ و70٪ و69٪ على التوالي. من ناحية أخرى، ارتبط الفحص قبل الولادة في الثلث الثاني من الحمل والفحص الفوري للأم في غضون ساعة واحدة بعد الولادة والعيش في أسر في مستوى ثروة متوسطة والإقامة في الوجه البحري والحضري في مصر العليا بانخفاض احتمالية التأخير. تؤكد الدراسة على أهمية معالجة العوائق الفردية والخدمية لتعزيز الرضاعة الطبيعية في الوقت المناسب. وتشمل توصيات السياسات توسيع برنامج الألف يوم الذهبية، وتعزيز حملات التوعية المراعية للثقافات، وتنظيم ممارسات الولادة القيصرية، وتعزيز تدريب مقدمي الرعاية الصحية، لا سيما في المناطق المحرومة. وتقدم هذه النتائج إرشادات حيوية لتحسين نتائج صحة الأم والطفل في مصر.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.