Cardiovascular disease and risk profile among cancer breast patients /
Mohab Mohamed Metawaa,
Cardiovascular disease and risk profile among cancer breast patients / أمراض القلب و الأوعية الدموية و عوامل الخطورة في مرضى سرطان الثدي / by Mohab Mohamed Metawaa ; Supervisors Prof. Noha Hassanin Mohamed Ali, Dr/Reham Mohamed Darweesh, Prof.Hanan Ezzat shafik. - 135 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 120-135.
Background: CVD and breast cancer have several overlapping risk factors, such as obesity and smoking. Additionally, current breast cancer treatments can have a negative impact on cardiovascular health (e.g. left ventricular dysfunction, accelerated CVD), and for women with pre-existing CVD, this might influence cancer treatment decisions by both the patient and the provider.
Aim: This study will provide a comprehensive overview of the prevalence of CVD and BC, shared risk factors, the cardiotoxic effects of therapy
Methods: we included 300 breast cancer patients who commenced chemotherapy as part of their treatment regimen and 100 normal individuals was confirmed non-breast cancer comparable for sex and age, all subjects underwent anthropometric data, laboratory investigations, Trans-thoracic Echocardiography, ECG, at presentation and cancer group were planned follow-up after 3 months and 6 months of initiating any modalities of anti-cancer therapy (chemotherapy, target therapy and radiotherapy).
Results: Significant changes in Breast cancer group: the medical history profile found to be significant for Hypertension (39.3% p-value=.037), Diabetes mellitus (18.7%p-value=0.049), Dyslipidemia (17% p-value=0.033), mortality in (8%). Echocardiographic changes significance in EF% as 32 patients represent (10.5%) of cancer group has a decline of EF > 10% of the baseline, and 23 patients represents (7.5%) developed an EF less than or equal to 40%. Certain breast changes were reported (35.33%), while only 8% of the control group had such changes and (55%) patients were HER +ve. A personal history of breast cancer is a significant risk factor, with over half of the cases reporting a family history. Breastfeeding history was less common in breast cancer cases (25.33%), suggesting a protective effect. Environmental and dietary exposures were found to be significant, with Group 1 having higher levels of low vitamin D and higher rates of diethylstilbestrol. While non-significant differences between the two groups in Age, clinical parameters, IHD (11.6%), cardiac function, and laboratory data. both Smoking & Alcohol (14.6%), history of Arrythmias (p-value=0.151), Family history of cardiovascular disease (19.6%), and bleeding or blood transfusion. breast health, anthropometric and body composition parameters, medical history, the mean age of breast cancer patients was 38.72, while the control group had a slightly lower mean age of 37.67. The incidence of cardiovascular disease risk factors among breast cancer group during 6 months of treatment were shown as; arrythmia (9%), heart failure symptoms (22%), typical chest pain (2.6%), CV events (23%), ECG: sinus tachycardia (29%), AF (4%). Prolonged QT interval (5%).
Conclusion: In breast cancer patients; Significant changes in Breast cancer group: the medical history profile found to be significant for Hypertension (39.3% p-value=.037), Diabetes mellitus (18.7%p-value=0.049), Dyslipidemia (17% p-value=0.033), mortality in (8%). Echocardiographic changes significance in EF% as 32 patients represent (10.5%) of cancer group has a decline of EF > 10% of the baseline, and 23 patients represents (7.5%) developed an EF less than or equal to 40%. Reversible cardiotoxicity was shown in group of target therapy, however candidates on chemotherapy has shown irreversible cardiotoxic damage. تظل أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) السبب الرئيسي للوفيات بين النساء، ولكن الكثيرين يعتبرون سرطان الثدي التهديد الأكبر لصحة المرأة. أدت التطورات في الكشف المبكر وعلاج سرطان الثدي إلى زيادة عدد الناجين الذين يواجهون خطر حدوث مضاعفات قلبية طويلة الأمد بسبب علاجات السرطان. بالنسبة للنساء الأكبر سناً، يشكل مرض القلب والأوعية الدموية تهديداً أكبر للوفيات من سرطان الثدي نفسه. غالباً ما تتداخل عوامل الخطورة لأمراض القلب والأورام، والرعاية المتعددة التخصصات أمر بالغ الأهمية في إدارة رعاية مرضى السرطان. يمكن أن تتأثر نتائج السرطان بصحة القلب والأوعية الدموية، كما يمكن أن تغير الآثار الكامنة لأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن علاج السرطان من نمط حياة مرضى السرطان الناجين. يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (قصور القلب، نقص تروية عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم) بشكل كبير، كما يزيد خطر تطور عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية (السمنة واضطراب الدهون) لدى الناجيات من سرطان الثدي الأكبر سناً عن خطر تكرار الورم. برز مجال طب القلب والأورام لتقديم أفضل رعاية للسرطان دون المساس بصحة القلب والأوعية الدموية. ينبغي توجيه الاستراتيجيات نحو الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في المرضى المحتمل تعرضهم للخطر، مثل مراقبة ضعف وظائف القلب الناجم عن العلاج الإشعاعي، وتعديل نمط الحياة، وتنفيذ برامج إعادة التأهيل المهني على مستوى السياسات. هناك حاجة لاستراتيجيات فعالة وقابلة للتطبيق للتخفيف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السرطان.
الهدف:
فحصت الدراسة الحالية مدى انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا بين مجموعة من المرضى غير المصابين بسرطان الثدي، ومجموعة من مرضى سرطان الثدي مع التركيز على أمراض القلب والأوعية الدموية التي تطورت بعد تشخيص سرطان الثدي الأولي والخضوع للعلاج الكيميائي لأول مرة. قدمت الدراسة تقييمًا شاملاً لمخاطر القلب والأوعية الدموية والسمية القلبية المرتبطة بعلاج سرطان الثدي، وتهدف إلى تقديم بيانات قيمة يمكن أن تساهم في اتخاذ القرارات السريرية، ومنع المضاعفات الخطيرة، وتعزيز رعاية المرضى، وفهم أفضل للتأثيرات القلبية للأدوية الكيميائية في مرضى سرطان الثدي في مصر. كما تستعرض الدراسة إمكانية الوقاية من أمراض القلب وعلاجها في مرضى سرطان الثدي، وتستعرض الأدبيات المتعلقة بالوقاية الكيميائية من أمراض القلب في سياق سرطان الثدي.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Cardiology
Cardiovascular risk factors Breast cancer risk factors Breast cancer radiotherapy Chemotherapy cardiotoxicity
616.12
Cardiovascular disease and risk profile among cancer breast patients / أمراض القلب و الأوعية الدموية و عوامل الخطورة في مرضى سرطان الثدي / by Mohab Mohamed Metawaa ; Supervisors Prof. Noha Hassanin Mohamed Ali, Dr/Reham Mohamed Darweesh, Prof.Hanan Ezzat shafik. - 135 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 120-135.
Background: CVD and breast cancer have several overlapping risk factors, such as obesity and smoking. Additionally, current breast cancer treatments can have a negative impact on cardiovascular health (e.g. left ventricular dysfunction, accelerated CVD), and for women with pre-existing CVD, this might influence cancer treatment decisions by both the patient and the provider.
Aim: This study will provide a comprehensive overview of the prevalence of CVD and BC, shared risk factors, the cardiotoxic effects of therapy
Methods: we included 300 breast cancer patients who commenced chemotherapy as part of their treatment regimen and 100 normal individuals was confirmed non-breast cancer comparable for sex and age, all subjects underwent anthropometric data, laboratory investigations, Trans-thoracic Echocardiography, ECG, at presentation and cancer group were planned follow-up after 3 months and 6 months of initiating any modalities of anti-cancer therapy (chemotherapy, target therapy and radiotherapy).
Results: Significant changes in Breast cancer group: the medical history profile found to be significant for Hypertension (39.3% p-value=.037), Diabetes mellitus (18.7%p-value=0.049), Dyslipidemia (17% p-value=0.033), mortality in (8%). Echocardiographic changes significance in EF% as 32 patients represent (10.5%) of cancer group has a decline of EF > 10% of the baseline, and 23 patients represents (7.5%) developed an EF less than or equal to 40%. Certain breast changes were reported (35.33%), while only 8% of the control group had such changes and (55%) patients were HER +ve. A personal history of breast cancer is a significant risk factor, with over half of the cases reporting a family history. Breastfeeding history was less common in breast cancer cases (25.33%), suggesting a protective effect. Environmental and dietary exposures were found to be significant, with Group 1 having higher levels of low vitamin D and higher rates of diethylstilbestrol. While non-significant differences between the two groups in Age, clinical parameters, IHD (11.6%), cardiac function, and laboratory data. both Smoking & Alcohol (14.6%), history of Arrythmias (p-value=0.151), Family history of cardiovascular disease (19.6%), and bleeding or blood transfusion. breast health, anthropometric and body composition parameters, medical history, the mean age of breast cancer patients was 38.72, while the control group had a slightly lower mean age of 37.67. The incidence of cardiovascular disease risk factors among breast cancer group during 6 months of treatment were shown as; arrythmia (9%), heart failure symptoms (22%), typical chest pain (2.6%), CV events (23%), ECG: sinus tachycardia (29%), AF (4%). Prolonged QT interval (5%).
Conclusion: In breast cancer patients; Significant changes in Breast cancer group: the medical history profile found to be significant for Hypertension (39.3% p-value=.037), Diabetes mellitus (18.7%p-value=0.049), Dyslipidemia (17% p-value=0.033), mortality in (8%). Echocardiographic changes significance in EF% as 32 patients represent (10.5%) of cancer group has a decline of EF > 10% of the baseline, and 23 patients represents (7.5%) developed an EF less than or equal to 40%. Reversible cardiotoxicity was shown in group of target therapy, however candidates on chemotherapy has shown irreversible cardiotoxic damage. تظل أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) السبب الرئيسي للوفيات بين النساء، ولكن الكثيرين يعتبرون سرطان الثدي التهديد الأكبر لصحة المرأة. أدت التطورات في الكشف المبكر وعلاج سرطان الثدي إلى زيادة عدد الناجين الذين يواجهون خطر حدوث مضاعفات قلبية طويلة الأمد بسبب علاجات السرطان. بالنسبة للنساء الأكبر سناً، يشكل مرض القلب والأوعية الدموية تهديداً أكبر للوفيات من سرطان الثدي نفسه. غالباً ما تتداخل عوامل الخطورة لأمراض القلب والأورام، والرعاية المتعددة التخصصات أمر بالغ الأهمية في إدارة رعاية مرضى السرطان. يمكن أن تتأثر نتائج السرطان بصحة القلب والأوعية الدموية، كما يمكن أن تغير الآثار الكامنة لأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن علاج السرطان من نمط حياة مرضى السرطان الناجين. يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (قصور القلب، نقص تروية عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم) بشكل كبير، كما يزيد خطر تطور عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية (السمنة واضطراب الدهون) لدى الناجيات من سرطان الثدي الأكبر سناً عن خطر تكرار الورم. برز مجال طب القلب والأورام لتقديم أفضل رعاية للسرطان دون المساس بصحة القلب والأوعية الدموية. ينبغي توجيه الاستراتيجيات نحو الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في المرضى المحتمل تعرضهم للخطر، مثل مراقبة ضعف وظائف القلب الناجم عن العلاج الإشعاعي، وتعديل نمط الحياة، وتنفيذ برامج إعادة التأهيل المهني على مستوى السياسات. هناك حاجة لاستراتيجيات فعالة وقابلة للتطبيق للتخفيف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السرطان.
الهدف:
فحصت الدراسة الحالية مدى انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا بين مجموعة من المرضى غير المصابين بسرطان الثدي، ومجموعة من مرضى سرطان الثدي مع التركيز على أمراض القلب والأوعية الدموية التي تطورت بعد تشخيص سرطان الثدي الأولي والخضوع للعلاج الكيميائي لأول مرة. قدمت الدراسة تقييمًا شاملاً لمخاطر القلب والأوعية الدموية والسمية القلبية المرتبطة بعلاج سرطان الثدي، وتهدف إلى تقديم بيانات قيمة يمكن أن تساهم في اتخاذ القرارات السريرية، ومنع المضاعفات الخطيرة، وتعزيز رعاية المرضى، وفهم أفضل للتأثيرات القلبية للأدوية الكيميائية في مرضى سرطان الثدي في مصر. كما تستعرض الدراسة إمكانية الوقاية من أمراض القلب وعلاجها في مرضى سرطان الثدي، وتستعرض الأدبيات المتعلقة بالوقاية الكيميائية من أمراض القلب في سياق سرطان الثدي.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Cardiology
Cardiovascular risk factors Breast cancer risk factors Breast cancer radiotherapy Chemotherapy cardiotoxicity
616.12