Third trimestric diagnosis of placenta accreta and correlation of the finding with figo grading system /
Ghada Abou Sree Ahmed,
Third trimestric diagnosis of placenta accreta and correlation of the finding with figo grading system / تشخيص المشيمة الملتصقة فى الثلث الثالث من الحمل وربطها بنتائج درجات (FIGO) by Ghada Abou Sree Ahmed ; Supervised Prof. Dr. Ahmed El Minawi, Prof. Dr. Mona Abou El Ghar, Prof. Dr. Mona Fouad. - 62 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2022.
Bibliography: pages 50-62.
Background: In the last three to four decades the increasing cesarean delivery rate has contributed to several fold increment in the incidence of placenta spectrum disorders globally. Placenta accreta spectrum is one of the most devastating obstetric complications. As a result, it is the commonest indication for peripartum hysterectomy and a common cause of severe maternal morbidity.
For that, multidisciplinary team approach, antenatal diagnosis and managing such cases in hospitals with centers of excellence has been strongly recommended for the best success of placenta accreta spectrum management. Adherence to the new International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) classification should improve future systematic reviews and meta-analyses and provide more accurate epidemiologic data which are essential to develop new management strategies.
The antenatal ultrasound diagnosis of PAS gives an opportunity not to go for forcible attempt of removal of the placenta, and get prepared for multidisciplinary team management, thereby help to reduce the blood loss and improve maternal and perinatal outcomes. The antenatal diagnosis of PAS is an advantage to cross-match blood and counsel the woman on the possibility of hysterectomy. The bottom line is that every pregnant woman with a previous uterine scar and diagnosed to have placenta previa needs to be offered in depth imaging evaluation for PAS. المشيمة الملتصقة هى أحد أمراض الحمل الخطيرة التى تحدث عند نمو المشيمة بعمق زائد داخل جدار الرحم. عادة تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بعد الولادة وعند الاصابة بالمشيمة الملتصقة، يظل جزء من المشيمة أو تظل المشيمة بأكملها ملتصقة فى الرحم، يمكن أن يسبب هذا فقداناً حاداً للدم بعد الولادة كما يمكن أن تخترق المشيمة عضلات الرحم أو تنمو عبر جدار الرحم.
المشيمة الملتصقة تعتبر من أكثر مضاعفات الحمل فى إرتفاع الخطورة اذا شخص المرض أثناء الحمل، فهذا يعطي الفرصة لإتخاذ الإجراءات اللازمة عند الولادة فغالباً ما ستحتاجين الى إجراء عملية قيصرية يتبعها إستئصال رحمى، ويعتقد أن المشيمة الملتصقة عادة ماتكون بسبب الندوب بعد الخضوع لعملية قيصرية مع وجود مشيمة تغطى عنق الرحم تغطية جزئية او كاملة. التشخيص عادة يكون بالموجات فوق الصوتية هو المعيار التشخيصى الرئيسى. التدقيق الدولى لأمراض النساء والتوليد (FIGO) هو تصنيف يمكن تحديده عند الولادة وتحديد درجة إلتصاق المشيمة بالرحم. تشخيص المشيمة الملتصقة قبل الولادة بالموجات الصوتية يعطى الفرصة لتجهيز الدم وفريق متخصص وتقديم المشورة للمريضة وإعلامها بإمكانية إستئصال الرحم. نهدف فى هذه الرسالة إلى تشخيص المشيمة الملتصقة بإستخدام الموجات الصوتية وإختبار ارتباطها مع نظام الـ (FIGO) وتأكيد التشخيص بالـ هيستوباثولوجى، وقد أسفرت هذه الدراسة إنه عند الربط بين النتائج بالموجات فوق الصوتية ونتائج تصنيف FIGO أثناء الولادة القيصرية وجد ارتباط قوى مع فقدان المنطقة الفاصلة خلف المشيمة، ترقق عضلة الرحم وفجوات المشيمة الدموية وكان معامل الارتباط 0.652 ،0.429 و0.498، بينما وجد ارتباط متوسط مع تشويش (تداخل) فى جدار المثانة وبروز(إنتفاخ) المشيمة وكان معامل الارتباط 0.367 و0.265 على التوالى
ولم نتمكن من تقييم الارتباط مع وجود كتلة بؤرية حيث أنها لم تظهر عند أي من مرضانا. نوصى بإستخدام الموجات فوق صوتية لتقييم ما قبل الولادة للنساء اللواتى فى خطر للإصابة بالمشيمة الملتصقة كونها دقيقة، غير مكلفة نسبيا ومتوفرة علي نطاق واسع، وبالتالى يجب ان تكون الخط الأول لتشخيص المشيمة الملتصقة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Placenta Accreta
placenta accreta correlation figo grading system
618.34
Third trimestric diagnosis of placenta accreta and correlation of the finding with figo grading system / تشخيص المشيمة الملتصقة فى الثلث الثالث من الحمل وربطها بنتائج درجات (FIGO) by Ghada Abou Sree Ahmed ; Supervised Prof. Dr. Ahmed El Minawi, Prof. Dr. Mona Abou El Ghar, Prof. Dr. Mona Fouad. - 62 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2022.
Bibliography: pages 50-62.
Background: In the last three to four decades the increasing cesarean delivery rate has contributed to several fold increment in the incidence of placenta spectrum disorders globally. Placenta accreta spectrum is one of the most devastating obstetric complications. As a result, it is the commonest indication for peripartum hysterectomy and a common cause of severe maternal morbidity.
For that, multidisciplinary team approach, antenatal diagnosis and managing such cases in hospitals with centers of excellence has been strongly recommended for the best success of placenta accreta spectrum management. Adherence to the new International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) classification should improve future systematic reviews and meta-analyses and provide more accurate epidemiologic data which are essential to develop new management strategies.
The antenatal ultrasound diagnosis of PAS gives an opportunity not to go for forcible attempt of removal of the placenta, and get prepared for multidisciplinary team management, thereby help to reduce the blood loss and improve maternal and perinatal outcomes. The antenatal diagnosis of PAS is an advantage to cross-match blood and counsel the woman on the possibility of hysterectomy. The bottom line is that every pregnant woman with a previous uterine scar and diagnosed to have placenta previa needs to be offered in depth imaging evaluation for PAS. المشيمة الملتصقة هى أحد أمراض الحمل الخطيرة التى تحدث عند نمو المشيمة بعمق زائد داخل جدار الرحم. عادة تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بعد الولادة وعند الاصابة بالمشيمة الملتصقة، يظل جزء من المشيمة أو تظل المشيمة بأكملها ملتصقة فى الرحم، يمكن أن يسبب هذا فقداناً حاداً للدم بعد الولادة كما يمكن أن تخترق المشيمة عضلات الرحم أو تنمو عبر جدار الرحم.
المشيمة الملتصقة تعتبر من أكثر مضاعفات الحمل فى إرتفاع الخطورة اذا شخص المرض أثناء الحمل، فهذا يعطي الفرصة لإتخاذ الإجراءات اللازمة عند الولادة فغالباً ما ستحتاجين الى إجراء عملية قيصرية يتبعها إستئصال رحمى، ويعتقد أن المشيمة الملتصقة عادة ماتكون بسبب الندوب بعد الخضوع لعملية قيصرية مع وجود مشيمة تغطى عنق الرحم تغطية جزئية او كاملة. التشخيص عادة يكون بالموجات فوق الصوتية هو المعيار التشخيصى الرئيسى. التدقيق الدولى لأمراض النساء والتوليد (FIGO) هو تصنيف يمكن تحديده عند الولادة وتحديد درجة إلتصاق المشيمة بالرحم. تشخيص المشيمة الملتصقة قبل الولادة بالموجات الصوتية يعطى الفرصة لتجهيز الدم وفريق متخصص وتقديم المشورة للمريضة وإعلامها بإمكانية إستئصال الرحم. نهدف فى هذه الرسالة إلى تشخيص المشيمة الملتصقة بإستخدام الموجات الصوتية وإختبار ارتباطها مع نظام الـ (FIGO) وتأكيد التشخيص بالـ هيستوباثولوجى، وقد أسفرت هذه الدراسة إنه عند الربط بين النتائج بالموجات فوق الصوتية ونتائج تصنيف FIGO أثناء الولادة القيصرية وجد ارتباط قوى مع فقدان المنطقة الفاصلة خلف المشيمة، ترقق عضلة الرحم وفجوات المشيمة الدموية وكان معامل الارتباط 0.652 ،0.429 و0.498، بينما وجد ارتباط متوسط مع تشويش (تداخل) فى جدار المثانة وبروز(إنتفاخ) المشيمة وكان معامل الارتباط 0.367 و0.265 على التوالى
ولم نتمكن من تقييم الارتباط مع وجود كتلة بؤرية حيث أنها لم تظهر عند أي من مرضانا. نوصى بإستخدام الموجات فوق صوتية لتقييم ما قبل الولادة للنساء اللواتى فى خطر للإصابة بالمشيمة الملتصقة كونها دقيقة، غير مكلفة نسبيا ومتوفرة علي نطاق واسع، وبالتالى يجب ان تكون الخط الأول لتشخيص المشيمة الملتصقة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Placenta Accreta
placenta accreta correlation figo grading system
618.34