Effect of high power laser therapy on shoulder pain in hemiplegic patients /
Esraa Essam Abd Elhaikm,
Effect of high power laser therapy on shoulder pain in hemiplegic patients / تأثير العلاج بالليزر عالي القوة على ألم الكتف في مرضى الشلل النصفي الطولي by Esraa Essam Abd Elhaikm ; Supervisors: Prof. Dr. Moshera Hassan Darwish, Prof. Dr. Sandra Mohamed Ahmed, Dr. Abdelaziz Abdelaziz Mohammed Elsherif. - 116 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 91-113.
Background: Shoulder pain is a common complication after stroke that can inhibit recovery and reduce quality of life. High power laser therapy (HPLT) has emerged as a promising modality in physical therapy. It is useful for treating a variety of shoulder impairments and reduces pain levels in both acute and chronic condition.
Objective: This study was conducted to assess the effect of high power laser therapy added to a program of therapeutic exercises on hemiplegic shoulder pain (HSP) and its consequences on increasing shoulder range of motion (ROM), muscle strength and disability in chronic stroke patients.
Design: Randomized- controlled trial.
Participants: Forty-two chronic ischemic stroke patients from both sexes suffering from shoulder pain. Their ages ranged from 50-65 years. They were randomly assigned into two equal groups, study group (GA) and control group (GB).
Intervention: Patients in study group (GA) treated with high power laser therapy (HPLT) followed by a program of therapeutic exercises mainly to shoulder joint, while patients in control group (GB) treated with sham HPLT in addition to the same program of therapeutic exercises as (GA). Duration of each session ranged from 45-60 minutes (10 min for HPLT and 30-45 minutes a program of therapeutic exercises and 5 minutes rest) according to patient’s tolerance. Two sessions per week for six weeks.
Outcome measurements: Pressure algometry, digital goniometer, hand-held dynamometer and shoulder pain and disability index (SPADI) were used to assess pressure pain threshold PPT, shoulder ROM of flexion, abduction and external rotation, muscle strength of shoulder abductors, external and internal rotators and shoulder disability respectively.
Results: Significant improvements of all post-treatment findings, There was a significant increase in PPT and reduction in SPADI scores (pain, disability and total scores) in both groups in favour to study group (GA) (P<0.05). There was a significant increase in shoulder flexion, abduction, and external rotation ROM and muscle strength of shoulder abductors, external and internal rotators in both groups in favour to study group (GA) (P<0.05).
Conclusions: Adding high power laser therapy (HPLT) to a program of therapeutic exercises has a significant effect on reducing shoulder pain and disability in chronic ischemic stroke patients. الهدف من الدراسة: تقييم تأثير العلاج بالليزر عالي القوة على ألم الكتف الناتج عن الشلل النصفى وتأثيره على زيادة مدى حركة الكتف ، وقوة عضلات الكتف واعاقته لدى مرضى السكتة الدماغية المزمنة.
التصميم: تجربة عشوائية محكومة.
المشاركون: اثنان وأربعون مريضًا مصابون بالسكتة الدماغية الإقفارية المزمنة يعانون من ألم الكتف من كلا الجنسين، تتراوح أعمارهم بين ٥٠-٦٥عامًا. تم توزيعهم عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين مجموعة الدراسة (ا) و مجموعة التحكم (ب).
الاجراءات: تلقى المرضى في مجموعة الدراسة (ا) العلاج بالليزر عالي القوة يتبعه برنامج من التمارين العلاجية والذي يركز بشكل رئيسي على مفصل الكتف، بينما تلقى المرضى في مجموعة التحكم(ب) علاجًا وهميًا بالليزر عالي القوة بالإضافة إلى نفس برنامج التمارين العلاجية كما في المجموعة (ا). تراوحت مدة كل جلسة بين 45 إلى 60 دقيقة 10 دقائق للعلاج بالليزر عالى القوة و30-45 دقيقة لبرنامج التمارين العلاجية، و5 دقائق للراحة) وذلك حسب تحمل المريض . تم إجراء العلاج للمجموعتين بمعدل جلستين أسبوعيًا لمدة ستة أسابيع.
قياسات النتائج: تم استخدام جهاز قياس ضغط الألم ومقياس الزوايا الرقمي ومقياس القوة اليدوي (الديناميومتر المحمول باليد) ومؤشرألم وإعاقة الكتف (SPADI) لقياس مستوى بدء الألم بالضغط، مدى حركة الكتف (الانحناء، التبعيد، والدوران الخارجي)، وقوة عضلات الكتف (عضلات مبعدات الكتف، والعضلات الدوارة الخارجية والداخلية) و إعاقة الكتف بالترتيب .
النتائج: أظهرت النتائج تحسنًا ذو دلاله احصائية في جميع القياسات بعد العلاج، حيث أظهرت نتائج مقياس الألم بالضغط زيادة ملحوظة، كما أظهرت درجات مؤشر الألم والإعاقة في الكتف (الألم، الإعاقة، والدرجات الكلية) انخفاضًا كبيرًا في كلا المجموعتين مع وجود فرق ذو دلالة احصائية لصالح مجموعة الدراسة (ا). كما لوحظ تحسن كبير في مدى حركة الكتف في الانحناء، التبعيد، والدوران الخارجي، وزيادة في قوة عضلات الكتف (عضلات التبعيد، والدوار الخارجي والداخلي) في كلا المجموعتين مع وجود فرق احصائى ملحوظ لصالح مجموعة الدراسة (ا).
الاستنتاجات: إضافة العلاج بالليزر عالي القوة إلى برنامج من التمارين العلاجية أكثر فعالية في تقليل ألم الكتف والإعاقة لدى مرضى السكتة الدماغية المزمنة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Physical Therapy
العلاج الطبيعي
chronic ischemic stroke high power laser therapy shoulder pain disability pressure algometry range of motion muscle strength
615.82
Effect of high power laser therapy on shoulder pain in hemiplegic patients / تأثير العلاج بالليزر عالي القوة على ألم الكتف في مرضى الشلل النصفي الطولي by Esraa Essam Abd Elhaikm ; Supervisors: Prof. Dr. Moshera Hassan Darwish, Prof. Dr. Sandra Mohamed Ahmed, Dr. Abdelaziz Abdelaziz Mohammed Elsherif. - 116 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 91-113.
Background: Shoulder pain is a common complication after stroke that can inhibit recovery and reduce quality of life. High power laser therapy (HPLT) has emerged as a promising modality in physical therapy. It is useful for treating a variety of shoulder impairments and reduces pain levels in both acute and chronic condition.
Objective: This study was conducted to assess the effect of high power laser therapy added to a program of therapeutic exercises on hemiplegic shoulder pain (HSP) and its consequences on increasing shoulder range of motion (ROM), muscle strength and disability in chronic stroke patients.
Design: Randomized- controlled trial.
Participants: Forty-two chronic ischemic stroke patients from both sexes suffering from shoulder pain. Their ages ranged from 50-65 years. They were randomly assigned into two equal groups, study group (GA) and control group (GB).
Intervention: Patients in study group (GA) treated with high power laser therapy (HPLT) followed by a program of therapeutic exercises mainly to shoulder joint, while patients in control group (GB) treated with sham HPLT in addition to the same program of therapeutic exercises as (GA). Duration of each session ranged from 45-60 minutes (10 min for HPLT and 30-45 minutes a program of therapeutic exercises and 5 minutes rest) according to patient’s tolerance. Two sessions per week for six weeks.
Outcome measurements: Pressure algometry, digital goniometer, hand-held dynamometer and shoulder pain and disability index (SPADI) were used to assess pressure pain threshold PPT, shoulder ROM of flexion, abduction and external rotation, muscle strength of shoulder abductors, external and internal rotators and shoulder disability respectively.
Results: Significant improvements of all post-treatment findings, There was a significant increase in PPT and reduction in SPADI scores (pain, disability and total scores) in both groups in favour to study group (GA) (P<0.05). There was a significant increase in shoulder flexion, abduction, and external rotation ROM and muscle strength of shoulder abductors, external and internal rotators in both groups in favour to study group (GA) (P<0.05).
Conclusions: Adding high power laser therapy (HPLT) to a program of therapeutic exercises has a significant effect on reducing shoulder pain and disability in chronic ischemic stroke patients. الهدف من الدراسة: تقييم تأثير العلاج بالليزر عالي القوة على ألم الكتف الناتج عن الشلل النصفى وتأثيره على زيادة مدى حركة الكتف ، وقوة عضلات الكتف واعاقته لدى مرضى السكتة الدماغية المزمنة.
التصميم: تجربة عشوائية محكومة.
المشاركون: اثنان وأربعون مريضًا مصابون بالسكتة الدماغية الإقفارية المزمنة يعانون من ألم الكتف من كلا الجنسين، تتراوح أعمارهم بين ٥٠-٦٥عامًا. تم توزيعهم عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين مجموعة الدراسة (ا) و مجموعة التحكم (ب).
الاجراءات: تلقى المرضى في مجموعة الدراسة (ا) العلاج بالليزر عالي القوة يتبعه برنامج من التمارين العلاجية والذي يركز بشكل رئيسي على مفصل الكتف، بينما تلقى المرضى في مجموعة التحكم(ب) علاجًا وهميًا بالليزر عالي القوة بالإضافة إلى نفس برنامج التمارين العلاجية كما في المجموعة (ا). تراوحت مدة كل جلسة بين 45 إلى 60 دقيقة 10 دقائق للعلاج بالليزر عالى القوة و30-45 دقيقة لبرنامج التمارين العلاجية، و5 دقائق للراحة) وذلك حسب تحمل المريض . تم إجراء العلاج للمجموعتين بمعدل جلستين أسبوعيًا لمدة ستة أسابيع.
قياسات النتائج: تم استخدام جهاز قياس ضغط الألم ومقياس الزوايا الرقمي ومقياس القوة اليدوي (الديناميومتر المحمول باليد) ومؤشرألم وإعاقة الكتف (SPADI) لقياس مستوى بدء الألم بالضغط، مدى حركة الكتف (الانحناء، التبعيد، والدوران الخارجي)، وقوة عضلات الكتف (عضلات مبعدات الكتف، والعضلات الدوارة الخارجية والداخلية) و إعاقة الكتف بالترتيب .
النتائج: أظهرت النتائج تحسنًا ذو دلاله احصائية في جميع القياسات بعد العلاج، حيث أظهرت نتائج مقياس الألم بالضغط زيادة ملحوظة، كما أظهرت درجات مؤشر الألم والإعاقة في الكتف (الألم، الإعاقة، والدرجات الكلية) انخفاضًا كبيرًا في كلا المجموعتين مع وجود فرق ذو دلالة احصائية لصالح مجموعة الدراسة (ا). كما لوحظ تحسن كبير في مدى حركة الكتف في الانحناء، التبعيد، والدوران الخارجي، وزيادة في قوة عضلات الكتف (عضلات التبعيد، والدوار الخارجي والداخلي) في كلا المجموعتين مع وجود فرق احصائى ملحوظ لصالح مجموعة الدراسة (ا).
الاستنتاجات: إضافة العلاج بالليزر عالي القوة إلى برنامج من التمارين العلاجية أكثر فعالية في تقليل ألم الكتف والإعاقة لدى مرضى السكتة الدماغية المزمنة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Physical Therapy
العلاج الطبيعي
chronic ischemic stroke high power laser therapy shoulder pain disability pressure algometry range of motion muscle strength
615.82