Comparison between polidocanol and bleomycin sclerotherapy for the treatment of low-flow vascular malformations /
Aya Mohamed Abdelrazek Mohamed Gadelkareem,
Comparison between polidocanol and bleomycin sclerotherapy for the treatment of low-flow vascular malformations / مقارنة العلاج بالتصليب باستخدام مادة البوليدوكانول ومادة البليومايسين في علاج التشوهات الوعاية قليلة التدفق by Aya Mohamed Abdelrazek Mohamed Gadelkareem ; Supervised Prof. Dr.Omar Abdel Aziz Hamada, Dr. Medhat Ibrahim El Tartoushy Ahmed, Dr. Hadeer Mohamed Nasreldin Ibrahim Azab. - 121 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 114-121.
Background: Low-flow vascular malformations (LFVMs) are congenital anomalies of the vascular system that can cause significant morbidity, including pain, swelling, and cosmetic concerns. Sclerotherapy is a widely used minimally invasive treatment for LFVMs, with bleomycin and polidocanol being among the most common sclerosants. However, comparative data regarding their efficacy and safety remain limited. This study aims to evaluate and compare the effectiveness and safety of bleomycin and polidocanol in the treatment of LFVMs.
Patients and methods:A single-center prospective study conducted from June 2024 to February 2025 including patients with low flow vascular malformations. Our study included 26 patients (16 females and 10 males), their ages range between 3-14 years with a median age of 8. The response to treatment was monitored clinically and radiologically, with 3-dimensional volumetric MRI done before and after treatment.
The study protocol was approved by the Institutional Review Board and patient informed consent was obtained.
Results:Results comparing both agents were monitored both clinically and radiologically. Both agents show effective reduced malformation size. Bleomycin showed a slightly higher percent reduction in lesion size compared to polidocanol (85.78% vs. 76.58%), but this difference was not statistically significant (p=0.816). No major immediate or delayed complications are noticed in both groups.
Conclusion:Both bleomycin and polidocanol are sclerosing agents that are effective in reducing malformation size and improving symptoms with a good safety profile. Polidocanol, particularly due to its lower cost, presents a more cost-effective option, making it preferable in resource-limited settings. Further studies with larger sample sizes and long-term follow-up are recommended to refine treatment protocols. تمثل تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق تحديًا اكلينيكيا كبيرًا، مما يستلزم استراتيجيات علاجية فعالة وآمنة. يستكشف هذا البحث دراسة مقارنة بين عقاري البليوميسين والبوليدوكانول، وهما من العقاقيرالتصلبية المعتمدة، لتحديد فعاليتهما النسبية وسلامتهما والنتائج العلاجية لتشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق.
اثبتت الابحاث المنشورة حول الفيزيولوجيا المرضية لهذه التشوهات ودور علاجها بالتصلب أن البليوميسين، المعروف بخصائصه التصلبية المضادة للأورام فعال في تقليل حجم هذه التشوهات بأمان. كما أظهر البولي دوكانول، وهو مادة تصلبية منظفة، فعاليته في علاج تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق مع مضاعفات أقل. وعلى الرغم من انهما يستخدمان اكلينيكيا ،الا انه لا تزال المقارنة المباشرة بين نتائجهما في علاج هذه التشوهات موضوعًا للبحث المستمر..
شملت هذه الدراسة مرضى تم تشخيصهم بتشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق، و علاجهم إما بالبليوميسين أو البولي دوكانول. تم تقييم تقليل حجم تشوه الوعاء الدموي وتحسن الأعراض ومعدلات التكرر والآثار الجانبية. أظهرت النتائج أن كلا العقارين كانا فعالين في تقليل حجم التشوه وتحسين أعراض المرضى.
في الختام، يعتبر كل من البليوميسين والبولي دوكانول خيارين صالحين لعلاج تشوهات لاوعية الدموية منخفضة التدفق. حيث كان كلاهما فعالًا في تقليل حجم التشوه وتحسين الأعراض، ولم يكن هناك فرق كبير بينهما من حيث تقليل حجم التشوه أو عدد الجلسات أو رضا المريض. ولم يتم ملاحظة أي تكرر أو مضاعفات مع أي من العلاجين.
يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على دراسات المتابعة طويلة المدى، واستكشاف العلاجات المركبة، وتحسين نظم الجرعات لتعظيم الفوائد العلاجية مع تقليل المخاطر. تساهم نتائج هذه الدراسة في تعزيز المعرفة حول علاج تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق وتوفر إرشادات قيمة لاتخاذ القرارات الاكلينيكية السليمة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Diagnostic radiology
الأشعة التشخيصية
Low-flow vascular malformations sclerotherapy bleomycin polidocanol efficacy safety comparative study
616.0757
Comparison between polidocanol and bleomycin sclerotherapy for the treatment of low-flow vascular malformations / مقارنة العلاج بالتصليب باستخدام مادة البوليدوكانول ومادة البليومايسين في علاج التشوهات الوعاية قليلة التدفق by Aya Mohamed Abdelrazek Mohamed Gadelkareem ; Supervised Prof. Dr.Omar Abdel Aziz Hamada, Dr. Medhat Ibrahim El Tartoushy Ahmed, Dr. Hadeer Mohamed Nasreldin Ibrahim Azab. - 121 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 114-121.
Background: Low-flow vascular malformations (LFVMs) are congenital anomalies of the vascular system that can cause significant morbidity, including pain, swelling, and cosmetic concerns. Sclerotherapy is a widely used minimally invasive treatment for LFVMs, with bleomycin and polidocanol being among the most common sclerosants. However, comparative data regarding their efficacy and safety remain limited. This study aims to evaluate and compare the effectiveness and safety of bleomycin and polidocanol in the treatment of LFVMs.
Patients and methods:A single-center prospective study conducted from June 2024 to February 2025 including patients with low flow vascular malformations. Our study included 26 patients (16 females and 10 males), their ages range between 3-14 years with a median age of 8. The response to treatment was monitored clinically and radiologically, with 3-dimensional volumetric MRI done before and after treatment.
The study protocol was approved by the Institutional Review Board and patient informed consent was obtained.
Results:Results comparing both agents were monitored both clinically and radiologically. Both agents show effective reduced malformation size. Bleomycin showed a slightly higher percent reduction in lesion size compared to polidocanol (85.78% vs. 76.58%), but this difference was not statistically significant (p=0.816). No major immediate or delayed complications are noticed in both groups.
Conclusion:Both bleomycin and polidocanol are sclerosing agents that are effective in reducing malformation size and improving symptoms with a good safety profile. Polidocanol, particularly due to its lower cost, presents a more cost-effective option, making it preferable in resource-limited settings. Further studies with larger sample sizes and long-term follow-up are recommended to refine treatment protocols. تمثل تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق تحديًا اكلينيكيا كبيرًا، مما يستلزم استراتيجيات علاجية فعالة وآمنة. يستكشف هذا البحث دراسة مقارنة بين عقاري البليوميسين والبوليدوكانول، وهما من العقاقيرالتصلبية المعتمدة، لتحديد فعاليتهما النسبية وسلامتهما والنتائج العلاجية لتشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق.
اثبتت الابحاث المنشورة حول الفيزيولوجيا المرضية لهذه التشوهات ودور علاجها بالتصلب أن البليوميسين، المعروف بخصائصه التصلبية المضادة للأورام فعال في تقليل حجم هذه التشوهات بأمان. كما أظهر البولي دوكانول، وهو مادة تصلبية منظفة، فعاليته في علاج تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق مع مضاعفات أقل. وعلى الرغم من انهما يستخدمان اكلينيكيا ،الا انه لا تزال المقارنة المباشرة بين نتائجهما في علاج هذه التشوهات موضوعًا للبحث المستمر..
شملت هذه الدراسة مرضى تم تشخيصهم بتشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق، و علاجهم إما بالبليوميسين أو البولي دوكانول. تم تقييم تقليل حجم تشوه الوعاء الدموي وتحسن الأعراض ومعدلات التكرر والآثار الجانبية. أظهرت النتائج أن كلا العقارين كانا فعالين في تقليل حجم التشوه وتحسين أعراض المرضى.
في الختام، يعتبر كل من البليوميسين والبولي دوكانول خيارين صالحين لعلاج تشوهات لاوعية الدموية منخفضة التدفق. حيث كان كلاهما فعالًا في تقليل حجم التشوه وتحسين الأعراض، ولم يكن هناك فرق كبير بينهما من حيث تقليل حجم التشوه أو عدد الجلسات أو رضا المريض. ولم يتم ملاحظة أي تكرر أو مضاعفات مع أي من العلاجين.
يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على دراسات المتابعة طويلة المدى، واستكشاف العلاجات المركبة، وتحسين نظم الجرعات لتعظيم الفوائد العلاجية مع تقليل المخاطر. تساهم نتائج هذه الدراسة في تعزيز المعرفة حول علاج تشوهات الاوعية الدموية منخفضة التدفق وتوفر إرشادات قيمة لاتخاذ القرارات الاكلينيكية السليمة.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Diagnostic radiology
الأشعة التشخيصية
Low-flow vascular malformations sclerotherapy bleomycin polidocanol efficacy safety comparative study
616.0757