Evaluation of the outcome of endoscopic endonasal surgery in sellar lesions invading the cavernous sinus /
Ahmed khamis Abdelhady khamis,
Evaluation of the outcome of endoscopic endonasal surgery in sellar lesions invading the cavernous sinus / تقييم نتائج جراحة المنظار الأنفي في الأورام السرجية التي تغزو الجيب الكهفي by Ahmed khamis Abdelhady khamis ; Supervisors Prof. Dr. Hazem Abd Elbadiea Ahmed, Prof. Dr. Magdy Khairy Samra, Dr. Abdelrahman Enayet Abdelhamid, Dr. Ahmed Abdelrahman Ahmed. - 97 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 87-97.
Background: Endoscopic Endonasal surgery has been gaining popularity over the past 2 decades as an atraumatic and reliable approach to sellar, supra sellar and anterior cranial fossa lesions. Visual field defects, headaches, ophthalmoplegia, hypopituitarism, and hormone hypersecretion are common presentations of a pituitary adenoma, one of the most common sellar lesions. The surgical purposes in these cases are to obtain the maximal tumor resection, to improve visual function and neurological symptoms whilst at the same time preserving the hormonal function of the healthy pituitary gland.
Aim and objectives; to assess evaluate the extent of resection, endocrinal, visual and functional outcome of Endoscopic Endonasal surgery in sellar Lesions invading the cavernous sinus.
Subjects and methods; this prospective study was conducted on 20 patients with sellar lesions invading the cavernous sinus presenting to us in the outpatient clinic.
Result: the mean age was 43.35 ± 9.89, there were 65% male while 35% were female, vision improved in 55% of affected cases and 45% of case had functioning tumors 77.7% of them showed postoperative hormonal profile improvement.
Conclusion: the current study showed that Endoscopic Endonasal surgery was safe and effective in the management of Sellar Lesions Invading the Cavernous sinus. تزداد شعبية جراحة المنظار الأنفي على مدار العقدين الماضيين باعتبارها نهجًا غير مؤذٍ وموثوقًا للأورام
السرجية والتي تغزو الجيب الكهفي.
ويعد خلل المجال البصري والصداع وقصور الغدة النخامية و فرط إفراز الهرمونات من الأعراض الشائعة
لورم الغدة النخامية، الذي يعد أحد أكثر الآورام شيوعًا في المنطقة السرجية.
تكمن الأغراض الجراحية في هذه الحالات في الحصول على أقصى قدر من استئصال الورم، وتحسين
الوظيفة البصرية والأعراض العصبية مع المحافظة في نفس الوقت على وظيفة الغدة النخامية السليمة.
في العشرين عامً ا الماضية، استخدم جراحون المخ والأعصاب المنظار لإجراء جراحة عبر التجويف
الأنفي لاستئصال أورام الغدة النخامية و يستطيع المنظار توفير مجال رؤية بانورامي، وإضاءة أفضل ،
والقدرة على التطلع إلى الزوايا عبر عدسات مائلة. وبالتالي، أصبح المنظار الأداة المختارة للجراحة عبر
التجويف الأنفي.
يعد أشهر تصنيف لإنتشار الورم بالجيب الكهفي وهو تصنيف Knosp في عام 1993، وهو تصنيف
لامتدادات الأورام بناءً على التصوير بالرنين المغناطيسي. تحد د في ثلاث خطوط) داخلي، وسطي
وخارجي (، تقطع الشريان السباتى الداخلي المخ توضح درجة التغلغل.و يتوافق فيها المستوى الرابع
للتغلغل مع التغليف التام للشريان السباتي الداخلي بالورم.
تشكل الأورام التي تغزو ا لجيب الكهفي تحديًا جراحيًا بسبب قربه من اعصاب مخية وأوعية دموية ذات
تدفق دم قوي.
تغلغل الورم داخل الجيب الكهفي يقلل من فرص استئصال الورم بشكل كامل وعادةً ما يتم تتبُّع أجزاء من أورام متوسطة على طول ا لممرا ت الموجودة مسبقًا التي أنشأها الورم.
تعد الجراحات بالمنظار الأنفي طريقة فعالة ومنطقية لإزالة أورام الجيب الكهفي من خلال الجدار الداخلي له، خاصةً أورام الغدة النخامية بالمنطقة السرجية
الهدف من البحث: تقييم نتائج جراحة المنظار الأنفي فى الأورام السرجية التي تغزو الجيب الكهفي.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Neurosurgery
جراحة الأعصاب
Endoscopic Endonasal Surgery Sellar Lesion Cavernous Sinus Invasion Pituitary Adenoma
617.48
Evaluation of the outcome of endoscopic endonasal surgery in sellar lesions invading the cavernous sinus / تقييم نتائج جراحة المنظار الأنفي في الأورام السرجية التي تغزو الجيب الكهفي by Ahmed khamis Abdelhady khamis ; Supervisors Prof. Dr. Hazem Abd Elbadiea Ahmed, Prof. Dr. Magdy Khairy Samra, Dr. Abdelrahman Enayet Abdelhamid, Dr. Ahmed Abdelrahman Ahmed. - 97 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 87-97.
Background: Endoscopic Endonasal surgery has been gaining popularity over the past 2 decades as an atraumatic and reliable approach to sellar, supra sellar and anterior cranial fossa lesions. Visual field defects, headaches, ophthalmoplegia, hypopituitarism, and hormone hypersecretion are common presentations of a pituitary adenoma, one of the most common sellar lesions. The surgical purposes in these cases are to obtain the maximal tumor resection, to improve visual function and neurological symptoms whilst at the same time preserving the hormonal function of the healthy pituitary gland.
Aim and objectives; to assess evaluate the extent of resection, endocrinal, visual and functional outcome of Endoscopic Endonasal surgery in sellar Lesions invading the cavernous sinus.
Subjects and methods; this prospective study was conducted on 20 patients with sellar lesions invading the cavernous sinus presenting to us in the outpatient clinic.
Result: the mean age was 43.35 ± 9.89, there were 65% male while 35% were female, vision improved in 55% of affected cases and 45% of case had functioning tumors 77.7% of them showed postoperative hormonal profile improvement.
Conclusion: the current study showed that Endoscopic Endonasal surgery was safe and effective in the management of Sellar Lesions Invading the Cavernous sinus. تزداد شعبية جراحة المنظار الأنفي على مدار العقدين الماضيين باعتبارها نهجًا غير مؤذٍ وموثوقًا للأورام
السرجية والتي تغزو الجيب الكهفي.
ويعد خلل المجال البصري والصداع وقصور الغدة النخامية و فرط إفراز الهرمونات من الأعراض الشائعة
لورم الغدة النخامية، الذي يعد أحد أكثر الآورام شيوعًا في المنطقة السرجية.
تكمن الأغراض الجراحية في هذه الحالات في الحصول على أقصى قدر من استئصال الورم، وتحسين
الوظيفة البصرية والأعراض العصبية مع المحافظة في نفس الوقت على وظيفة الغدة النخامية السليمة.
في العشرين عامً ا الماضية، استخدم جراحون المخ والأعصاب المنظار لإجراء جراحة عبر التجويف
الأنفي لاستئصال أورام الغدة النخامية و يستطيع المنظار توفير مجال رؤية بانورامي، وإضاءة أفضل ،
والقدرة على التطلع إلى الزوايا عبر عدسات مائلة. وبالتالي، أصبح المنظار الأداة المختارة للجراحة عبر
التجويف الأنفي.
يعد أشهر تصنيف لإنتشار الورم بالجيب الكهفي وهو تصنيف Knosp في عام 1993، وهو تصنيف
لامتدادات الأورام بناءً على التصوير بالرنين المغناطيسي. تحد د في ثلاث خطوط) داخلي، وسطي
وخارجي (، تقطع الشريان السباتى الداخلي المخ توضح درجة التغلغل.و يتوافق فيها المستوى الرابع
للتغلغل مع التغليف التام للشريان السباتي الداخلي بالورم.
تشكل الأورام التي تغزو ا لجيب الكهفي تحديًا جراحيًا بسبب قربه من اعصاب مخية وأوعية دموية ذات
تدفق دم قوي.
تغلغل الورم داخل الجيب الكهفي يقلل من فرص استئصال الورم بشكل كامل وعادةً ما يتم تتبُّع أجزاء من أورام متوسطة على طول ا لممرا ت الموجودة مسبقًا التي أنشأها الورم.
تعد الجراحات بالمنظار الأنفي طريقة فعالة ومنطقية لإزالة أورام الجيب الكهفي من خلال الجدار الداخلي له، خاصةً أورام الغدة النخامية بالمنطقة السرجية
الهدف من البحث: تقييم نتائج جراحة المنظار الأنفي فى الأورام السرجية التي تغزو الجيب الكهفي.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Neurosurgery
جراحة الأعصاب
Endoscopic Endonasal Surgery Sellar Lesion Cavernous Sinus Invasion Pituitary Adenoma
617.48