MARC details
| 000 -LEADER |
|---|
| fixed length control field |
14227namaa22004331i 4500 |
| 003 - CONTROL NUMBER IDENTIFIER |
|---|
| control field |
OSt |
| 005 - أخر تعامل مع التسجيلة |
|---|
| control field |
20250604113420.0 |
| 008 - FIXED-LENGTH DATA ELEMENTS--GENERAL INFORMATION |
|---|
| fixed length control field |
250604s2024 ua a|||frm||| 000 0 eng d |
| 040 ## - CATALOGING SOURCE |
|---|
| Original cataloguing agency |
EG-GICUC |
| Language of cataloging |
eng |
| Transcribing agency |
EG-GICUC |
| Modifying agency |
EG-GICUC |
| Description conventions |
rda |
| 041 0# - LANGUAGE CODE |
|---|
| Language code of text/sound track or separate title |
eng |
| Language code of summary or abstract |
eng |
| -- |
ara |
| 049 ## - Acquisition Source |
|---|
| Acquisition Source |
Deposit |
| 082 04 - DEWEY DECIMAL CLASSIFICATION NUMBER |
|---|
| Classification number |
618.1 |
| 092 ## - LOCALLY ASSIGNED DEWEY CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Classification number |
618.1 |
| Edition number |
21 |
| 097 ## - Degree |
|---|
| Degree |
M.Sc |
| 099 ## - LOCAL FREE-TEXT CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Local Call Number |
Cai01.11.15.M.Sc.2024.Ma.E. |
| 100 0# - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Authority record control number or standard number |
Maha Lutfi Mohammed, |
| Preparation |
preparation. |
| 245 10 - TITLE STATEMENT |
|---|
| Title |
Early Pregnancy Ultrasound Measurements And Prediction Of First Trimester Pregnancy Loss / |
| Statement of responsibility, etc. |
By Maha Lutfi Mohammed; Supervised by Dr. Ghada Abdel Fattah Abdel Moety, Dr. Mostafa Mahmoud Ragaa, Dr. Hend Mahmoud Abdelghany. |
| 246 15 - VARYING FORM OF TITLE |
|---|
| Title proper/short title |
قياسات الحمل المبكر باستخدام الموجات فوق الصوتية والتنبؤ بفقدان الحمل في أشهر الحمل الثلاثة الأولى / |
| 264 #0 - PRODUCTION, PUBLICATION, DISTRIBUTION, MANUFACTURE, AND COPYRIGHT NOTICE |
|---|
| Date of production, publication, distribution, manufacture, or copyright notice |
2024. |
| 300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION |
|---|
| Extent |
128 pages : |
| Other physical details |
illustrations ; |
| Dimensions |
25 cm. + |
| Accompanying material |
CD. |
| 336 ## - CONTENT TYPE |
|---|
| Content type term |
text |
| Source |
rda content |
| 337 ## - MEDIA TYPE |
|---|
| Media type term |
Unmediated |
| Source |
rdamedia |
| 338 ## - CARRIER TYPE |
|---|
| Carrier type term |
volume |
| Source |
rdacarrier |
| 502 ## - DISSERTATION NOTE |
|---|
| Dissertation note |
Thesis (M.Sc.) -Cairo University, 2024. |
| 504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE |
|---|
| Bibliography, etc. note |
Bibliography: pages 160-161. |
| 520 ## - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
Early pregnancy loss - also known as pregnancy loss, fetal demise, miscarriage, or spontaneous abortion – is defined as a “nonviable, intrauterine pregnancy with either an empty gestational sac or a gestational sac containing an embryo or fetus without heart activity prior to 12 weeks and 6 days of gestation.<br/>It is the most common complication of early pregnancy, affecting about 30% of pregnancies following assisted reproduction and 10% of spontaneously conceived pregnancies.<br/>Transvaginal ultrasound (TVUS) provides high-resolution images, low inter-observer variability with high reliability, and is typically used to make diagnosis of intrauterine pregnancy and to follow up with its development.<br/>Gestational sac diameter (GSD), yolk sac diameter (YSD), crown-rump length (CRL), and heart rate (HR) are the parameters measured to evaluate early pregnancy. Deviations in the ultrasound parameters have been alternatively investigated to predict first trimester pregnancy loss.<br/>Previous studies were cross sectional and provided estimates for pregnancy loss that were based on a combination of ultrasound, as well as serologic and demographic markers. So, we conducted this study to estimate a benefit of first trimester ultrasound measurements in determination the pregnancy outcome.<br/>Consequently, this study was aimed to prospectively validate the use of gestational sac diameter (GSD), yolk sac diameter (YSD), crown-rump length (CRL), and embryonal heart rate (HR) to predict early pregnancy loss.<br/>This prospective cohort study was conducted at Obstetrics and Gynecology Department of Kasr Alini Teaching Hospital from November 2023 till June 2024<br/>The study was conducted on 126 pregnant women with gestational age between 6 - 8 weeks of gestation. The majority of cases was at 7 – 8 weeks of gestation. Transvaginal ultrasound was done, where (gestational sac diameter, yolk sac diameter, crown rump length and embryonal heart rate) were measured. Follow up scan was done at 10 and 13 weeks. At least two scans were done including the final one at 13 weeks unless the patient miscarry before that. Our cases were divided into 2 groups; continued pregnancy after 13 weeks of gestation included 95 cases and lost pregnancy before 13 weeks of gestation included 31 cases.<br/>Our study showed that poor pregnancy outcomes before 10 weeks of gestation were associated with small values of GSD (less than 33,2 mm) with sensitivity 80.7% and specificity 49.5%, large values of YSD (more than 5.1mm) with sensitivity 74,2% and specificity 97,9%, small values of CRL (less than 16.4 mm) sensitivity 100% and specificity 63.2% and lower values of embryonal HR (lower than 140 bpm) with sensitivity 87,1% and specificity 93.6%.<br/>After 10 weeks of gestation, poor pregnancy outcomes were associated with small values of GSD (less than 40.3 mm) with sensitivity 93% and specificity 81.1, small values of CRL (less than 18.3 mm) sensitivity 97% and specificity 95.8% and lower values of embryonal HR (lower than 156 bpm) with sensitivity 83.3% and specificity 95.8%.YSD did not significantly difference at 10 weeks of gestation between studied groups.<br/>In comparison of ultrasound measurements between lost pregnancy group before 10 weeks of gestation and group who continued pregnancy after 10 weeks, we found that poor pregnancy outcomes were associated with lower values of embryonal heart rate 129±14 vs. 156±9 bpm, small crown-rump length 13.06±2.67 vs. 18.24±4.81 mm and small gestational sac diameter 31.10±3.66 vs. 33.21±4.76 mm and large yolk sac diameter 8.59±2.92 vs. 4.39±1.33 mm. Poor pregnancy outcomes at 10 weeks of gestation were associated with lower values of embryonal heart rate 149±4 vs. 160±3 bpm, small crown-rump length 15.08±2.83 vs. 34.81±2.12 mm and small gestational sac diameter 36.13±3.51 vs. 41.99±1.49 mm and yolk sac diameter did not significantly difference between studied groups 4.03±0.51vs.4.10±0.75 mm.<br/>In conclusion, our study revealed that the embryonal heart rate has the highest validity and accuracy before10 weeks of gestation and CRL has the highest validity and accuracy at 10 weeks of gestation in prediction of early pregnancy loss. Fetal loss was associated with lower fetal heart rate values, smaller crown-rump length, smaller gestational sac diameter and larger yolk sac diameter. <br/>These findings have important implications for patient counseling and care planning, as well as a potential bearing on cost effectiveness within early pregnancy care. <br/>In recommendation, identified cut-points are advised to be used by physicians for patient counseling, and in some cases to decide upon the frequency of follow-up sonograms. |
| 520 ## - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
يعّرف فقدان الحمل المبكّر المسمى( بالإجهاض أو موت الجنين داخل الرحم) بأنه حمل غير قابل للحياة، حيث يكون في صورة كيس حمل فارغ أو كيس حمل يحتوي علي جنين بدون نبضات القلب قبل اثني عشر أسبوعاً و ستة أيام من عمر الحمل.<br/>و يعتبر فقدان الحمل هو أكثر المضاعفات شيوعاً خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل حيث يؤثر علي ثلاثين بالمائة من حالات الانجاب المساعد و عشرة بالمائة من حالات الحمل التلقائي. <br/>توفر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل صوراً عالية الدقة، بنسبة تباين منخفضة بين أخصائيي الموجات فوق الصوتية مع موثوقية عالية في النتائج، و تستخدم عادة في تشخيص الحمل و متابعه تطوراته.<br/>و يتم أخذ قياسات لقطري كيسي الحمل والصفار، و طول القطر التاجي المقعدي، و معدل ضربات قلب الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، بحيث يعتبر التباين في القياسات بالزيادة أو النقصان مؤشراً للتنبؤ بفقدان الحمل في هذه الفترة.<br/>قدمت الدراسات السابقة - دراسات مقطعية – تقديرات بالتنبؤ بفقدان الحمل أستناداَ على قياسات الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية إضافة الي نتائج الفحوصات المصلية و المؤثرات الديموغرافية. لذلك ، أجرينا هذه الدراسة لتقدير فائدة قياسات الموجات فوق الصوتية خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى في تحديد نتيجة الحمل.<br/>تهدف هذه الدراسة الي التنبؤ بفقدان الحمل مستقبلاً باستخدام قياسات قطري كيسي الحمل و الصفار، و طول القطر التاجي المقعدي و معدل ضربات القلب و ذلك بواسطة الموجات فوق الصوتية خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى.<br/>و لقد أجريت الدراسة على (مائة و ست و عشرين) امرأةً حاملاً تتراوح أعمار حملهنّ من ستة الى ثمانية أسابيع، من عيادة الحوامل قسم النساء و التوليد في مستشفى قصر العيني. أغلبية الحالات كان عمر الحمل من سبعة الي ثمانية أسابيع. تم فحص الحوامل بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل و أخذت قياسات قطري كيسي الحمل و الصفار و طول القطر التاجي المقعدي و معدل ضربات قلب الجنين، و من ثم إجراء فحص المتابعة عند الأسبوع العاشر و الثالث عشر. تم أخذ فحصين لكل حالة على الأقل على أن يكون الفحص الأخير لكل الحالات عند الأسبوع الثالث عشر ما لم تتعرض الحالة للإجهاض قبل ذلك.<br/>تم تقسيم الحالات إلى مجموعتين؛ مجموعة استمرار الحمل بعد الأسبوع الثالث عشر من أسابيع الحمل و ضمت خمسة و تسعين حالة، و مجموعة فقدان الحمل قبل الأسبوع الثالث عشر من أسابيع الحمل و ضمت واحداَ و ثلاثين حالة.<br/>أظهرت هذه الدراسة أن فقدان الحمل المبكر قبل الأسبوع العاشر من الحمل ارتبط بصغر قطر كيس الحمل (أقل من 33.2ملم) بحساسية 80.7% و نوعية 49.5%، و كبر قطر كيس الصفار ( أكبر من 5.1ملم) بحساسية 74.2% و نوعية 97.7% ، و صغر طول القطر التاجي المقعدي ( أصغر من 16.4ملم ) بحساسية 100% و نوعية 63.2% ، و انخفاض في معدل ضربات قلب الجنين ( أقل 140 نبضة/ دقيقة) بحساسية 87.1% و نوعية 93.6% . بينما أرتبط فقدان الحمل المبكر بعد الأسبوع العاشر من الحمل بصغر قطر كيس الحمل (أقل من 40.3ملم) بحساسية 93% و نوعية 81.1%، و صغر طول القطر التاجي المقعدي ( أصغر من 18.3ملم ) بحساسية 97% و نوعية 95.8% ، و انخفاض في معدل ضربات قلب الجنين ( أقل 156 نبضة/ دقيقة) بحساسية 83.3% و نوعية 98.9% . وأما قطر كيس الصفار فلم يوجد ختلاف ملحوظ بين المجموعتين.<br/>بمقارنة قياسات فحص الموجات فوق الصوتية بين مجموعة فقدان الحمل قبل الأسبوع العاشر من الحمل و مجموعة استمرارية الحمل حتى الأسبوع العاشر. وجد أن نتائج فقدان الحمل أرتبطت بقيم منخفضة لمعدل ضربات قلب الجنين 129,87±14,68 مقابل 156,36±9,35 نبضة/دقيقة، وصغر طول القطر التاجي المقعدي 13,06±2,67 مقابل 18,24±4,81 ملم. و صغر قطر كيس الحمل 31,10±3,66 مقابل 33,21±4,76 ملم و كبر قطر كيس الصفار8,59±2,92 مقابل 4,39±1,33 ملم. <br/>و بمقارنة قياسات فحص الموجات فوق الصوتية بين مجموعة فقدان الحمل بعد الأسبوع العاشر من الحمل و مجموعة استمرارية الحمل حتى الأسبوع الثالثة عشر . وجد أن نتائج فقدان الحمل أرتبطت بقيم منخفضة لمعدل ضربات قلب الجنين 149±4 مقابل 160±3 نبضة/دقيقة، وصغر طول القطر التاجي المقعدي 15.08±2.83 ملم مقابل 34.81±2.12 ملم. و صغر قطر كيس الحمل 36.13±3.351 ملم مقابل 41.99±1.49 ملم. و لا يوجد أختلاف ملحوظ في قطر كيس الصفار بين المجموعتين 4.03±0.51مقابل 4.10±0.75ملم. <br/>نستنتج من هذه الدراسة أن معدل ضربات قلب الجنين هو الأعلى صحة ودقة في التنبؤ بفقدان الحمل المبكر قبل الأسبوع العاشر بينما القطر التاجي المقعدي هو الأعلى صحة ودقة في التنبؤ بفقدان الحمل المبكر بعد الأسبوع العاشر. حيث أرتبط فقدان الحمل بقيم منخفضة لمعدل ضربات الجنين و صغر طول القطر التاجي المقعدي و صغر قطر كيس الحمل و كبر قطر كيس الصفار.<br/>أن هذه النتائج لها آثار مهمة على تقديم المشورة للمرضى وتخطيط الرعاية ، فضلا عن التأثير المحتمل على فعالية التكلفة في رعاية الحمل المبكر. و ننصح الأطباء باستخدام النقاط الفاصلة المحددة لتقديم المشورة للمرضى ، وفي بعض الحالات لاتخاذ قرار بشأن تكرار الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد خطط المتابعة للرعاية الصحية.<br/><br/><br/><br/><br/> |
| 530 ## - ADDITIONAL PHYSICAL FORM AVAILABLE NOTE |
|---|
| Issues CD |
Issued also as CD |
| 546 ## - LANGUAGE NOTE |
|---|
| Text Language |
Text in English and abstract in Arabic & English. |
| 650 #7 - SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM |
|---|
| Topical term or geographic name entry element |
Obstetrics and Gynecology |
| Source of heading or term |
qrmak |
| 653 #0 - INDEX TERM--UNCONTROLLED |
|---|
| Uncontrolled term |
Early Pregnancy Ultrasound |
| -- |
First Trimester Pregnancy Loss |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Ghada Abdel Fattah Abdel Moety |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Mostafa Mahmoud Ragaa |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Hend Mahmoud Abdelghany |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 900 ## - Thesis Information |
|---|
| Grant date |
01-01-2024 |
| Supervisory body |
Ghada Abdel Fattah Abdel Moety |
| -- |
Mostafa Mahmoud Ragaa |
| -- |
Hend Mahmoud Abdelghany |
| Universities |
Cairo University |
| Faculties |
Faculty of Medicine |
| Department |
Department of Obstetrics and Gynecology |
| 905 ## - Cataloger and Reviser Names |
|---|
| Cataloger Name |
Eman El gebaly |
| 942 ## - ADDED ENTRY ELEMENTS (KOHA) |
|---|
| Source of classification or shelving scheme |
Dewey Decimal Classification |
| Koha item type |
Thesis |
| Edition |
21 |
| Suppress in OPAC |
No |
