MARC details
| 000 -LEADER |
|---|
| fixed length control field |
24576namaa22004331i 4500 |
| 003 - CONTROL NUMBER IDENTIFIER |
|---|
| control field |
OSt |
| 005 - أخر تعامل مع التسجيلة |
|---|
| control field |
20250713105307.0 |
| 008 - FIXED-LENGTH DATA ELEMENTS--GENERAL INFORMATION |
|---|
| fixed length control field |
250713s2023 ua a|||fr|m|| 000 0 eng d |
| 040 ## - CATALOGING SOURCE |
|---|
| Original cataloguing agency |
EG-GICUC |
| Language of cataloging |
eng |
| Transcribing agency |
EG-GICUC |
| Modifying agency |
EG-GICUC |
| Description conventions |
rda |
| 041 0# - LANGUAGE CODE |
|---|
| Language code of text/sound track or separate title |
eng |
| Language code of summary or abstract |
eng |
| -- |
ara |
| 049 ## - Acquisition Source |
|---|
| Acquisition Source |
Deposit |
| 082 04 - DEWEY DECIMAL CLASSIFICATION NUMBER |
|---|
| Classification number |
616.992 |
| 092 ## - LOCALLY ASSIGNED DEWEY CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Classification number |
616.992 |
| Edition number |
21 |
| 097 ## - Degree |
|---|
| Degree |
M.Sc |
| 099 ## - LOCAL FREE-TEXT CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Local Call Number |
Cai01.19.04.M.Sc.2023.Kh.O. |
| 100 0# - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Authority record control number or standard number |
Khaled Said Abdrabou Mohamed Elsebahy, |
| Preparation |
preparation. |
| 245 10 - TITLE STATEMENT |
|---|
| Title |
Outcome of surgical resection after external beam radiation with concurrent chemotherapy for cervical carcinoma / |
| Statement of responsibility, etc. |
By Khaled Said Abdrabou Mohamed Elsebahy; Under the supervision of Prof. Dr. Mohammad Salama Mohammad, Dr. Hisham Abdelwahab Khaleefa, Prof. Dr. Reem Mohammad Emad Eldin |
| 246 15 - VARYING FORM OF TITLE |
|---|
| Title proper/short title |
نتائج الاستئصال الجراحي مابعد العلاج الاشعاعي الخارجي المتزامن مع العلاج الكيماوي لسرطان عنق الرحم / |
| 264 #0 - PRODUCTION, PUBLICATION, DISTRIBUTION, MANUFACTURE, AND COPYRIGHT NOTICE |
|---|
| Date of production, publication, distribution, manufacture, or copyright notice |
2023. |
| 300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION |
|---|
| Extent |
90 pages : |
| Other physical details |
illustrations ; |
| Dimensions |
25 cm. + |
| Accompanying material |
CD. |
| 336 ## - CONTENT TYPE |
|---|
| Content type term |
text |
| Source |
rda content |
| 337 ## - MEDIA TYPE |
|---|
| Media type term |
Unmediated |
| Source |
rdamedia |
| 338 ## - CARRIER TYPE |
|---|
| Carrier type term |
volume |
| Source |
rdacarrier |
| 502 ## - DISSERTATION NOTE |
|---|
| Dissertation note |
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2023. |
| 504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE |
|---|
| Bibliography, etc. note |
Bibliography: pages 81-89. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
Cervical cancer is the fourth most common cancer in women. Although a large portion of the current research heads towards prevention, screening and early detection of cervical cancer, research in the treatment modalities remains as vital. Locally advanced cervical cancer continues to lack undisputed treatment guideline protocols. In this research we explore surgical resection after external beam radiotherapy (EBRT) with concomitant platinum-based chemotherapy as an alternate to brachytherapy following the latter.<br/>The current evidence points to a golden standard in treatment of locally advanced cervical cancer which consists of EBRT with concomitant platinum-based chemotherapy followed by brachytherapy, a treatment protocol referred to as ‘radical radiotherapy’. The 3-year disease free survival and the 3-year overall survival periods of patients receiving radical radiotherapy averaged 77.8% and 78.4% respectively, in 10 studies observing a sum of 1518 patients with locally advanced cervical cancer. <br/>Weijia Lu et. al. (2021) conducted a recent meta-analysis on the benefits of adjuvant hysterectomy, whether or not prior brachytherapy was received after EBRT, revealing an overall analysis indicating improved overall survival and disease-free survival with the use of adjuvant hysterectomy after concurrent chemoradiotherapy, however failing at the level of subgroup analysis based on similar treatment protocols to demonstrate any significant benefit of hysterectomy in locally advanced cervical cancer. Yet, the results indicated that the recurrence rate may be higher in patients receiving chemoradiotherapy without hysterectomy. <br/>In support of radical surgery post neoadjuvant therapies, the removal of residual tumor, pathological assessment for the treatment response and the prognostic value is advocated. Residual tumor after neoadjuvant chemoradiotherapy represents an independent prognostic factor, showing a better prognosis for patients with complete with respect to partial pathological response. Contrariwise, the complications rate of applying the three-modality approach remains an issue, as well as the reduction of available treatments for the recurrent disease. <br/>Objective:<br/>In this study, we aim to assess the outcome of surgical resection after EBRT with concurrent chemotherapy in terms of complications and disease-free survival, comparing the outcome with that of patients who completed the standard radical radiotherapy protocol at the National Cancer Institute, Cairo, Egypt. <br/>Secondarily the pathological response of the primary tumor to the EBRT with concurrent chemotherapy alone and the lymph node dissection necessity and pathological outcome of lymph node dissection post EBRT with concurrent chemotherapy alone, to be assessed.<br/>Patients and methods:<br/>This retrospective analysis included 120 FIGO stage IB3 – FIGO stage IVA cervical cancer patients accrued between January 2015 and June 2021 at the department of Gynecological Oncology and department of Radiation Oncology of the National Cancer Institute, Cairo, Egypt. <br/>The study population was divided into 2 groups according to the type of treatment: 60 patients (50%) received neo-adjuvant EBRT and concurrent platin-based chemotherapy followed by radical surgery (Group A) and 60 (50%) received radical radiotherapy (Group B). <br/>Patients were allocated to different strategies according to internal protocols including anatomic and pathologic possibility and availability of brachytherapy. <br/>The Institutional Review Board approved this study.<br/>Inclusion criteria were patients with positive biopsy for cervical carcinoma, FIGO stage IB3 – IVA and received standard EBRT with concurrent platinum-based chemotherapy. Patients who underwent radical surgery following radical radiotherapy were included as part of the Group B analysis, as management of residual or recurrence.<br/>Pre-treatment work-up included clinical examination under anesthesia, chest and abdominal radiography and pelvic MRI for locoregional and metastatic workups. Preoperative pelvic MRI was performed for Group A patients, with comparative analysis to pathological outcomes of resection done. Cystoscopy and proctoscopy were performed in selected cases. Preoperative ureteric stenting was done in selected cases, and comparative analysis of outcome regarding complications done. <br/>Platinum-based chemotherapy was 40 mg/m2 of cisplatin per week or 20 mg/m2 (2-hour intravenous infusion, on days 1-4 and 26-30 of treatment) in both groups over the course of the EBRT. <br/>In Groub A, neo-adjuvant treatment was concomitant platinum-based chemotherapy plus a median dose of 50 Gy of external beam radiation. At 4 to 6 weeks after the end of chemoradiotherapy, patients were evaluated for clinical response according to RECIST criteria with clinical examination and MRI and submitted to radical hysterectomy defined according to the Querleue Morrow classification. Surgery was performed by either a minimally invasive approach (standard straight laparoscopic instrument or robotic platform) or an open approach. Extension of radical hysterectomy was pre-operatively planned according to clinical response, and tailored during the procedure taking into account intraoperative findings. <br/>In Group B, radical radiotherapy consisted of concurrent platinum-based chemotherapy plus a median of 50 Gy of external beam radiation divided to a median of 25 fractions with median 7 Gy of vaginal brachytherapy. In 5 cases a median of 20 Gy 3D boost IMRT was delivered in place of brachytherapy. <br/>Frequency and severity of complications were compared between both groups. In group A, treatment complications were also classified according to Clavien Dindo classification, according to severity and management required. <br/>Follow up was done with clinical examination, examination under anesthesia, pelvic MRI and chest and abdomen radiography, to detect locoregional or metastatic recurrence. A minimum of one year follow up period was required, starting from the date of surgery in Group A and from the date of image confirmed resolution of disease in Group B.<br/>Statistical analysis was done by SPSS v26 (IBM Inc., Chicago, IL, USA). Quantitative variables were presented as mean and standard deviation (SD) and compared between the two groups utilizing unpaired Student's t- test. Qualitative variables were presented as frequency and percentage (%) and were analyzed utilizing the Chi-square test or Fisher's exact test when appropriate. A two tailed P value < 0.05 was considered statistically significant. Disease-free survival (DFS) was calculated from the end of treatment to the date of relapse or until the date of the last follow-up. Medians and life tables were computed using the product limit estimate by Kaplan-Meier methods.<br/>Results:<br/> Regarding urinary complications, 2 (3.3%) patients had urinary tract infections in group A. 2 (3.3%) patients in group A and 19 (31.6%) patients in group B had recurrent cystitis with significant higher in group B than A. 3 (5%) patients in group A and 4 (6.6%) patients in group B had ureteric backpressure. 2 (3.3%) patients in group A and 1 (1.67%) patient in group B had urinary tract injuries/ fistula. 1 (1.67%) patient had hematuria in group B. <br/> Urinary tract infections, ureteric backpressure, urinary tract injuries/ fistula and hematuria were insignificantly different between both groups.<br/> Regarding gastrointestinal complications, 2 (3.3%) patients had chronic constipation, 4 (6.6%) patients had proctitis, 4 (6.6%) patients had rectovaginal fistula in group B with no significant difference between both groups while 6 (10%) patients had chronic diarrhea that was significant higher in group B than A<br/> Recurrence occurred in 11 (18.6%) patients in group A and 13 (28.2%) patients in group B. There was no significant difference between both groups.<br/> The size of local recurrence ranged from 2 to 10 cm with a mean value (± SD) of 6 (±3.06) cm in Group A and ranged from 1 to 4 cm with a mean value (± SD) of 3.08 (±1.03) cm in Group B. The size of local recurrence was significantly higher in Group A than Group B (P value=0.017). <br/> The disease-free survival was insignificantly different between Group A group and Group B group. The one-year DFS was 88.1% in Group A and 82.6% in Group B, while the three-year DFS was 74% in Group A and 70% in Group B.<br/> In Group A, pathological assessment of the response to EBRT with concurrent platinum-based chemotherapy is feasible. Of the 60 patients, 38 (63.3%) patients showed complete pathological response with no residual viable tumor, and 22 (31.7%) patients showed partial response. <br/> The rate of recurrence in patients showing partial response was 36.3%, compared to 7.89% in patients showing complete pathological response. The rate of recurrence was significantly higher in partial response than complete pathological response (P value= 0.012). <br/> Response to EBRT (maximum dimension) ranged from 0 – 7 cm with a mean value (± SD) of 3.65 ± 1.62 cm.<br/> Pelvic lymphadenectomy in group A is also observed in this study, hence group A would be further divided into Subgroup X and Subgroup Y for ease of analysis. 25 patients initially had positive pelvic lymph node metastasis by imaging on diagnosis (Subgroup X, 41.67% of Group A population), and 35 patients did not (Subgroup Y, 58.3%). <br/> In Subgroup X, 12 patients (48%) showed complete remission of pelvic lymph node metastasis after EBRT, by imaging before surgery. 4 of these patients (16%) did not undergo pelvic lymphadenectomy during surgery, 2 of which later developed metastatic recurrence (8%). While the remaining 8 patients who underwent pelvic lymphadenectomy were found to have pathologically free lymph nodes and recurrence free follow up (32%). <br/> The 13 patients (52%) in Subgroup X who showed persistent lymph node metastasis after EBRT, by imaging before surgery, all underwent pelvic lymphadenectomy during surgery. 10 patients were found to have pathologically free lymph nodes (40%), and 3 patients exhibited pathologically positive lymph node metastasis (12%). Of these 13 patients, 5 patients later developed recurrence during follow up (20%). <br/> In Subgroup Y, all patients continued to exhibit free pelvic lymph nodes after EBRT, by imaging before surgery. 7 patients did not undergo pelvic lymphadenectomy during surgery and had recurrence free follow up (20%). <br/> Of the remaining 28 patients in Subgroup Y who underwent pelvic lymphadenectomy during surgery, 27 patients were found to have pathologically free lymph nodes (77.1%), and only 1 patient exhibited pathologically positive lymph node metastasis (2.86%). Later, 4 patients developed recurrence during follow up (11.4%).<br/> In group B, 46 (76.67%) patients were resolute from disease. <br/> The size of residual ranged from 2 to 6.4 cm with a mean value (± SD) of 4.29 (±1.42) cm in Group B.<br/>Conclusion:<br/>Cervical cancer patients who underwent surgery have less complications compared to those who received brachytherapy, after EBRT with concurrent chemotherapy, however, there was no difference in disease-free survival and locoregional and metastatic recurrence. More than half of the patients undergoing surgery had complete pathological response. Pelvic lymphadenectomy during surgery is associated with pathologically free lymph nodes and recurrence free follow up. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
يعد سرطان عنق الرحم رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء. على الرغم من أن جزءًا كبيرًا من الأبحاث الحالية تتجه نحو الوقاية والفحص والكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم، إلا أن البحث في طرق العلاج يظل حيويًا. لا يزال سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا يفتقر إلى البروتوكولات التوجيهية العلاجية بلا منازع. في هذا البحث نستكشف الاستئصال الجراحي بعد العلاج الإشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن القائم على البلاتين كبديل للعلاج الإشعاعي الموضعي الذي يتبع العلاج الإشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن القائم على البلاتين.<br/>تشير الأدلة الحالية إلى المعيار الذهبي في علاج سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا والذي يتكون من العلاج الإشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن القائم على البلاتين متبوعًا بالعلاج الإشعاعي الموضعي، وهو بروتوكول علاج يشار إليه باسم "العلاج الإشعاعي الجذري". بلغ متوسط البقاء على قيد الحياة بدون مرض لمدة 3 سنوات وفترات البقاء الشاملة لمدة 3 سنوات للمرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي الجذري 77.8% و78.4% على التوالي، في 10 دراسات التي لاحظت مجموعة من 1518 مريضة مصابة بسرطان عنق الرحم المتقدم محليًا.<br/>اجرى تحليلًا تلويًا حديثًا حول فوائد استئصال الرحم المساعد، سواء تم تلقي العلاج الإشعاعي الموضعي مسبقًا بعد العلاج الإشعاعي الخارجي أم لا، وكشف عن تحليل شامل يشير إلى تحسين البقاء على قيد الحياة بشكل عام والبقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض باستخدام استئصال الرحم المساعد بعد العلاج الكيماوي المتزامن، ولكن الفشل في مستوى تحليل المجموعة الفرعية بناءً على بروتوكولات علاجية مماثلة لإثبات أي فائدة كبيرة لاستئصال الرحم في سرطان عنق الرحم المتقدم محليًا. ومع ذلك، أشارت النتائج إلى أن معدل التكرار قد يكون أعلى في المرضى الذين يتلقون العلاج الكيماوي دون استئصال الرحم.<br/>دعمًا للعلاجات المساعدة الجديدة بعد الجراحة الجذرية، يوصى بإزالة الورم المتبقي والتقييم المرضي للاستجابة للعلاج. يمثل الورم المتبقي بعد العلاج الكيماوي المساعد الجديد عامل إنذار مستقل، مما يدل على تشخيص أفضل للمرضى الذين يعانون من الاستجابة المرضية الكاملة. على العكس من ذلك، فإن معدل المضاعفات لتطبيق نهج الطرق الثلاثة لا يزال يشكل مشكلة، فضلا عن الحد من العلاجات المتاحة للمرض المتكرر.<br/>الهدف من الدراسة: <br/>في هذه الدراسة، نهدف إلى تقييم نتائج الاستئصال الجراحي بعد العلاج الاشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن من حيث المضاعفات والبقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض، ومقارنة النتائج مع نتائج المرضى الذين أكملوا بروتوكول العلاج الإشعاعي الجذري القياسي في المعهد القومي للسرطان، القاهرة، مصر.<br/>ثانيًا، سيتم تقييم الاستجابة المرضية للورم الرئيسي للعلاج الاشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن وحده وضرورة تشريح العقدة الليمفاوية والنتائج المرضية لتشريح العقدة الليمفاوية بعد العلاج الاشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن وحده.<br/>طرق البحث: <br/>شمل هذا البحث بأثر رجعي 120 مريضة بسرطان عنق الرحم من المرحلة FIGO IB3 – المرحلة FIGO IVA المتراكمة بين يناير 2015 ويونيو 2021 في قسم جراحة الأورام النسائية وقسم علاج الأورام بالإشعاع في المعهد القومي للسرطان، القاهرة، مصر.<br/>تم تقسيم مجتمع الدراسة إلى مجموعتين وفقًا لنوع العلاج: تلقى 60 مريضًا (50٪) علاجًا إشعاعيًا جذريًا مساعدًا جديدًا وعلاجًا كيميائيًا قائمًا على البلاتين متبوعًا بجراحة جذرية (المجموعة أ) وتلقى 60 (50٪) علاجًا إشعاعيًا جذريًا ( المجموعة ب).<br/>وافق مجلس المراجعة المؤسسية على هذه الدراسة.<br/>تم إجراء المتابعة من خلال الفحص السريري والفحص تحت التخدير والتصوير بالرنين المغناطيسي للحوض والتصوير بالاشعة المقطعية للصدر والبطن للكشف عن التكرار الموضعي أو النقيلي. كانت هناك حاجة إلى فترة متابعة مدتها عام واحد على الأقل، بدءًا من تاريخ الجراحة في المجموعة (أ) ومن تاريخ تأكيد الصورة لشفاء المرض في المجموعة (ب).<br/>النتائج:<br/>فيما يتعلق بالمضاعفات البولية، كان 2 (3.3٪) من المرضى يعانون من التهابات المسالك البولية في المجموعة (أ). 2 (3.3٪) من المرضى في المجموعة (أ) و 19 (31.6٪) مريض في المجموعة (ب) لديهم التهاب المثانة المتكرر مع ارتفاع ملحوظ في المجموعة (ب) مقارنة بـ (أ). كان 3 (5٪) من المرضى في المجموعة (أ) و 4 (6.6٪) من المرضى في المجموعة (ب) يعانون من الضغط الخلفي الحالبي. كان مريضان (3.3%) في المجموعة (أ) ومريض واحد (1.67%) في المجموعة (ب) مصابين بإصابات في المسالك البولية/ناسور. مريض واحد (1.67%) كان يعاني من بيلة دموية في المجموعة (ب).<br/>كانت التهابات المسالك البولية، والضغط الخلفي للحالب، وإصابات المسالك البولية / الناسور والبيلة الدموية مختلفة بشكل غير معنوي بين المجموعتين.<br/>فيما يتعلق بمضاعفات الجهاز الهضمي، كان 2 (3.3٪) من المرضى يعانون من الإمساك المزمن، 4 (6.6٪) من المرضى لديهم التهاب المستقيم، 4 (6.6٪) من المرضى لديهم ناسور مستقيمي مهبلي في المجموعة ب مع عدم وجود فرق كبير بين المجموعتين بينما 6 (10٪) من المرضى كان لديهم إسهال مزمن وكان أعلى بكثير في المجموعة (ب) منه (أ).<br/>حدث التكرار عند 11 (18.6%) مريضاً في المجموعة (أ) و13 (28.2%) مريضاً في المجموعة (ب). لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين.<br/>حجم التكرار الموضعي تراوح من 2 إلى 10 سم بمتوسط قيمة (± SD) 6 (±3.06) سم في المجموعة (أ) وتراوح من 1 إلى 4 سم بمتوسط قيمة (± SD) 3.08 (±1.03) ) سم في المجموعة (ب). كان حجم التكرار المحلي أعلى بكثير في المجموعة أ مقارنة بالمجموعة (ب).<br/>كان البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض مختلفًا بشكل طفيف بين المجموعة (أ) والمجموعة (ب). كان معدل البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض لمدة عام واحد 88.1٪ في المجموعة (أ) و 82.6٪ في المجموعة (ب)، في حين كان معدل البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض لمدة ثلاث سنوات 74٪ في المجموعة (أ) و 70٪ في المجموعة(ب).<br/>في المجموعة (أ)، من الممكن إجراء تقييم مرضي للاستجابة لـ العلاج الاشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن القائم على البلاتين. من بين 60 مريضًا، أظهر 38 (63.3%) مريضًا استجابة مرضية كاملة مع عدم وجود ورم متبقي قابل للحياة، وأظهر 22 (31.7%) مريضًا استجابة جزئية.<br/>بلغت نسبة التكرار لدى المرضى الذين أظهروا استجابة جزئية 36.3%، مقارنة بـ 7.89% لدى المرضى الذين أظهروا استجابة مرضية كاملة. وكان معدل التكرار أعلى بكثير في الاستجابة الجزئية من الاستجابة المرضية الكاملة (قيمة.<br/>تراوحت الاستجابة لـ العلاج الاشعاعي الخارجي (البعد الأقصى) من 0 – 7 سم بمتوسط قيمة (± SD) 3.65 ± 1.62 سم.<br/>الاستنتاج:<br/>يعاني مرضى سرطان عنق الرحم الذين خضعوا لعملية جراحية من مضاعفات أقل مقارنة بأولئك الذين تلقوا العلاج الإشعاعي الموضعي، بعد العلاج الاشعاعي الخارجي مع العلاج الكيماوي المتزامن، ومع ذلك، لم يكن هناك اختلاف في البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض والتكرار الموضعي. أكثر من نصف المرضى الذين خضعوا للجراحة لديهم استجابة مرضية كاملة. يرتبط استئصال العقد اللمفاوية في الحوض أثناء الجراحة بعقد ليمفاوية خالية من الأمراض ومتابعة خالية من التكرار. |
| 530 ## - ADDITIONAL PHYSICAL FORM AVAILABLE NOTE |
|---|
| Issues CD |
Issued also as CD |
| 546 ## - LANGUAGE NOTE |
|---|
| Text Language |
Text in English and abstract in Arabic & English. |
| 650 #7 - SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM |
|---|
| Topical term or geographic name entry element |
Surgical Oncology |
| 653 #1 - INDEX TERM--UNCONTROLLED |
|---|
| Uncontrolled term |
Locally advanced cervical cancer |
| -- |
surgery versus brachytherapy |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Mohammad Salama Mohammad |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Hisham Abdelwahab Khaleefa |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Reem Mohammad Emad Eldin |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 900 ## - Thesis Information |
|---|
| Grant date |
01-01-2023 |
| Supervisory body |
Reem Mohammad Emad Eldin |
| -- |
Hisham Abdelwahab Khaleefa |
| -- |
Mohammad Salama Mohammad |
| Universities |
Cairo University |
| Faculties |
Faculty of National Cancer Institute |
| Department |
Department of Surgical Oncology |
| 905 ## - Cataloger and Reviser Names |
|---|
| Cataloger Name |
Nourhan |
| 942 ## - ADDED ENTRY ELEMENTS (KOHA) |
|---|
| Source of classification or shelving scheme |
Dewey Decimal Classification |
| Koha item type |
Thesis |
| Edition |
21 |
| Suppress in OPAC |
No |
