MARC details
| 000 -LEADER |
|---|
| fixed length control field |
13131namaa22004331i 4500 |
| 003 - CONTROL NUMBER IDENTIFIER |
|---|
| control field |
OSt |
| 005 - أخر تعامل مع التسجيلة |
|---|
| control field |
20250814113138.0 |
| 008 - FIXED-LENGTH DATA ELEMENTS--GENERAL INFORMATION |
|---|
| fixed length control field |
250803s2024 ua a|||fr|m|| 000 0 eng d |
| 040 ## - CATALOGING SOURCE |
|---|
| Original cataloguing agency |
EG-GICUC |
| Language of cataloging |
eng |
| Transcribing agency |
EG-GICUC |
| Modifying agency |
EG-GICUC |
| Description conventions |
rda |
| 041 0# - LANGUAGE CODE |
|---|
| Language code of text/sound track or separate title |
eng |
| Language code of summary or abstract |
eng |
| -- |
ara |
| 049 ## - Acquisition Source |
|---|
| Acquisition Source |
Deposit |
| 082 04 - DEWEY DECIMAL CLASSIFICATION NUMBER |
|---|
| Classification number |
616.1 |
| 092 ## - LOCALLY ASSIGNED DEWEY CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Classification number |
616.1 |
| Edition number |
21 |
| 097 ## - Degree |
|---|
| Degree |
M.Sc |
| 099 ## - LOCAL FREE-TEXT CALL NUMBER (OCLC) |
|---|
| Local Call Number |
Cai01.11.04.M.Sc.2024.Ze.E. |
| 100 0# - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Authority record control number or standard number |
Zeiad Akram Kamel Ebrahim Fouda, |
| Preparation |
preparation. |
| 245 10 - TITLE STATEMENT |
|---|
| Title |
Evaluation of Changes of Aortic Root Dimensions during Systole and Diastole in a Group of Egyptian Patients with Severe Aortic Stenosis Indicated for Transcatheter Aortic Valve Replacement / |
| Statement of responsibility, etc. |
By Zeiad Akram Kamel Ebrahim Fouda; Under the Supervision of Dr. Sameh Mohamed Helmy Elkaffas, Dr. Mohamed Abd Elmeguid Mahdy, Dr. Mera Alfred Sabet |
| 246 15 - VARYING FORM OF TITLE |
|---|
| Title proper/short title |
تقييم التغيرات فى أبعاد جذر الشريان الأورطى أثناء الانقباض و الانبساط فى مجموعة من المرضى المصريين الذين يعانون من ضيق شديد بالصمام الأورطى و الذين يتم تمهيدهم لعمل استبدال للصمام الأورطى عن طريق القسطرة |
| 264 #0 - PRODUCTION, PUBLICATION, DISTRIBUTION, MANUFACTURE, AND COPYRIGHT NOTICE |
|---|
| Date of production, publication, distribution, manufacture, or copyright notice |
2024. |
| 300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION |
|---|
| Extent |
172 pages : |
| Other physical details |
illustrations ; |
| Dimensions |
25 cm. + |
| Accompanying material |
CD. |
| 336 ## - CONTENT TYPE |
|---|
| Content type term |
text |
| Source |
rda content |
| 337 ## - MEDIA TYPE |
|---|
| Media type term |
Unmediated |
| Source |
rdamedia |
| 338 ## - CARRIER TYPE |
|---|
| Carrier type term |
volume |
| Source |
rdacarrier |
| 502 ## - DISSERTATION NOTE |
|---|
| Dissertation note |
Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2024. |
| 504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE |
|---|
| Bibliography, etc. note |
Bibliography: pages 147-172. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
Background: Detailed information about aortic root dimension changes during the cardiac cycle has become of utmost interest especially after introduction of transcatheter aortic valve replacement (TAVI) as an alternative therapeutic procedure in patients with severe aortic stenosis (AS).<br/>Objective: Investigate the dimensional changes in the aortic root between systole and diastole, and to correlate these differences with the presence and distribution of aortic valve calcification (AVC). Additionally, the study aims to examine the relationship between the aortic root dimensional changes, gender differences, and various cardiac risk factors.<br/>Methods: The study recruited 180 Egyptian patients with severe AS who were scheduled for TAVI. All patients underwent multi-detector computed tomography (MDCT) as part of the pre-TAVI protocol. Aortic root dimensions were measured at the level of the left ventricular outflow tract (LVOT) up to the ascending aorta, during both systole (30-40% of cardiac cycle) and diastole (70-75% of cardiac cycle), in order to identify dimensional changes. Patients were then categorized into two main groups based on the distribution of AVC: symmetrical AVC and asymmetrical AVC. The asymmetrical AVC group was further divided into subgroups based on which cusp (left coronary cusp (LCC), right coronary cusp (RCC), or non-coronary cusp (NCC) had predominant calcium (Ca) deposition. The differences in aortic root dimensions between systole and diastole were then correlated with the different AVC distribution patterns observed in the patient groups. Additionally, these differences were correlated with gender differences and cardiac risk factors such as age, hypertension (HTN), Diabetes mellitus (DM), smoking and ischemic heart disease (IHD).<br/>Results: The study was conducted on 180 patients, with a median age of 73 years. The patient population consisted of 58.9% females and 41.1% males. The most common cardiac risk factors were HTN and DM. At the aortic annulus level, certain dimensions such as minimum diameter (Dmin), area, and area-derived virtual diameter (avD) were significantly larger during systole compared to diastole (p< 0.001, p=0.02, p=0.02 respectively). Conversely, at the level of the LVOT, the maximum diameter (Dmax) increased significantly during diastole (p=0.036) while Dmin decreased (p<0.001). There were no significant changes in the perimeter or area of the sinus of Valsalva, but the distances between the 2nd and 3rd commissures were larger during systole (p=0.01, p=0.37), and all three leaflet lengths were smaller (p<0.001 for each). There were no significant differences between systole and diastole for coronary cusp heights, coronary ostia heights, the sino-tubular junction (STJ), or the ascending aorta. Regarding AVC, in patients with symmetrical AVC distribution, the difference in average height of the coronary artery ostia between systole and diastole was directly related to the total Ca score (p=0.038), with a more pronounced difference as the Ca score increased, particularly at the right coronary artery (RCA) ostium (p=0.044). Patients with LCC predominant asymmetrical AVC distribution showed increased differences between systole and diastole in LVOT Dmax (p=0.033) as the total Ca score, especially on the LCC, increased. In those with NCC predominant asymmetrical calcification, higher Ca scores, particularly on the NCC, corresponded to decreased differences in LVOT Dmin (p=0.043) and average cusp diameter (p=0.002), especially the RCC and LCC (p=0.013, p=0.01). Patients with RCC predominant AVC exhibited decreased differences in mean leaflet length, particularly the left coronary leaflet (LCL) (p=0.007), as the RCC Ca score increased (p=0.04). Gender differences affected only the difference in Dmin of the annulus between systole and diastole, which was larger in females compared to males (p=0.03). Patients aged 75 years and older showed a statistically significant increased difference in the perimeter of the sinus of Valsalva between systole and diastole compared to those younger than 75 years (p=0.04). The difference in Dmin of the ascending aorta between systole and diastole was statistically significantly larger in non-diabetic patients compared to diabetic patients (p=0.04). Hypertensive patients exhibited a statistically significant smaller difference during the cardiac cycle for all three inter-commissural distances compared to non-hypertensive patients (p=0.04, p=0.01, p=0.04, respectively).<br/>Conclusion: Aortic root underwent many conformational changes during cardiac cycle. These changes can be correlated to the presence and distribution of AVC, gender differences and many cardiac risk factors. It is important to comprehend and establish the connections between these changes, as it plays a significant role in determining the appropriate prosthesis size for individual patients undergoing TAVI and also contributes to prosthesis design. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. |
|---|
| Summary, etc. |
لقد أصبحت المعلومات المفصلة حول تغيرات أبعاد جذر الشريان الأورطى خلال دورة القلب محل اهتمام كبير خاصة بعد إدخال عملية استبدال الصمام الأورطى عن طريق القسطرة القلبية كإجراء علاجي بديل لدى المرضى الذين يعانون من ضيق شديد بالصمام الأورطى، وذلك لتفادى المشكلات الناجمة عنها مثل تسريب الصمام وفشل العملية نتيجة لأخطاء في اختيار حجم الصمام المناسب. بالإضافة إلى ذلك، لا يزال غير معروف ما إذا كان من الضروري أو لا توفير أبعاد جذر الشريان الأورطى لفريق العلاج بما في ذلك أطباء التدخل القلبي وشركات تصنيع الصمامات بين طوري انقباض وانبساط القلب.<br/>على مدى عدة سنوات، تم إجراء أكثر من ٢٥ دراسة بحثية متميزة تفحص التغيرات الديناميكية التي تحدث في جذر الشريان الأورطى خلال دورة القلب، باستخدام تقنيات تصوير مختلفة. ومن بين هذه الدراسات، استخدمت أكثر من ١٥ دراسة الأشعة المقطعية كوسيلة لاستكشاف هذه التغيرات.<br/>تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف تغيرات أبعاد جذر الشريان الأورطى خلال دورة القلب في المرضى الذين يعانون من ضيق شديد في الصمام الأورطى وعلاقة تلك التغيرات بترسبات الكالسيوم على الصمام والفروق بين الجنسين وعوامل الخطر القلبية. شملت الدراسة ١٨٠ مريضًا مصريًا تم جدولتهم لإجراء تقييم بواسطة الأشعة المقطعية قبل إجراء عملية استبدال الصمام الأورطى عن طريق القسطرة القلبية.<br/>تم أخذ القياسات في مستويات مختلفة من جذر الشريان الأورطى، من الممر الانبثاقى الأيسر حتى الأبهر الصاعد، وتم قياس كمية الكالسيوم وتوزيعها على أوراق الصمام الثلاثة.<br/>أظهرت النتائج تغيرات في أبعاد جذر الشريان الأورطى على مدار دورة القلب، مع زيادة القطر الادنى و المساحة لحلقة الصمام الأورطى في الانقباض مقارنة بالاسترخاء، بينما على مستوى الممر الانبثاقى الأيسر، زاد القطر الأقصى وانخفض القطر الأدنى بشكل ملحوظ في الاسترخاء. أما على مستوى جيب فالسالفا، انخفضت المسافات الداخلية بين الملتقيات الثلاثة لأوراق الصمام بشكل ملحوظ، في حين زادت أطوال الأوراق الصمامية بشكل ملحوظ في الاسترخاء فى حين، لم توجد أية تغيرات ملحوظة في المتغيرات الأخرى على مستوى جيب فالسالفا، والأورطى الصاعد، ونقطة التقاء جيب فالسالفا مع الأورطى الصاعد.<br/>تم تصنيف المرضى بناءً على توزيع ترسبات الكالسيوم إلى مجموعات متماثلة وغير متماثلة، وتم تصنيف المجموعة غير المتماثلة بناءً على تفوق ترسبات الكالسيوم على أوراق الصمام. <br/>أظهرت نتائجنا تناقضا واضحامع الدراسات السابقة، حيث أننا وجدنا أن هناك علاقات متعددة بين الفروق في أبعاد جذر الشريان الأورطى أثناء دورة القلب و توزيع الكالسيوم على أوراق الصمام فى حين أن الدراسات السابقة لم تجد تأثيرًا ملحوظًا لكمية أو موقع ترسبات الكالسيوم على ديناميكية جذر الشريان الأورطى.<br/>علاوة على ذلك، كشفت الدراسة أن الإناث بشكل عام لديهن أبعاد أصغر لجذر الشريان الأورطى مقارنة بالذكور. كما أن الإناث كان لديهن فروق أكبر في القطر الأدنى للحلقة مقارنة بالذكور.<br/>تم تحديد العمر و مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وكفاءة عضلة القلب وشدة ضيق الصمام الأورطى كعوامل تؤثر على تغير شكل جذر الشريان الأورطى، في حين أن التدخين وقصور الشرايين التاجية لم تظهر تأثيرًا ملحوظًا.<br/>من المتوقع أن تكون لتلك النتائج آثار على اتخاذ القرارات أثناء التحضير لعملية استبدال الصمام الاورطى عن طريق القسطرة القلبية، وتحديدًا في اختيار حجم الصمام البديل، والتي يمكن أن تساعد في تقليل المضاعفات بعد العملية.<br/>تمثل دراستنا تحقيقًا أوليًا في التغيرات التى تحدث فى جذر الشريان الأورطى خلال دورة القلب وعلاقتها بعدة عوامل مختلفة قبل إجراء استبدال الصمام الأورطى عن طريق القسطرة القلبية. ومع ذلك، لا يزال هناك نقص في الفهم الشامل في هذا المجال، مما يبرز حاجة إجراء المزيد من الدراسات والأبحاث الإضافية لإيجاد علاقة بين نتائجنا و نتائج عملية استبدال الصمام. |
| 530 ## - ADDITIONAL PHYSICAL FORM AVAILABLE NOTE |
|---|
| Issues CD |
Issued also as CD |
| 546 ## - LANGUAGE NOTE |
|---|
| Text Language |
Text in English and abstract in Arabic & English. |
| 650 #0 - SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM |
|---|
| Topical term or geographic name entry element |
Cardiology |
| 653 #1 - INDEX TERM--UNCONTROLLED |
|---|
| Uncontrolled term |
Aortic stenosis |
| -- |
Aortic root |
| -- |
cardiac cycle |
| -- |
MDCT |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Sameh Mohamed Helmy Elkaffas |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Mohamed Abd Elmeguid Mahdy |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 700 0# - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME |
|---|
| Personal name |
Mera Alfred Sabet |
| Relator term |
thesis advisor. |
| 900 ## - Thesis Information |
|---|
| Grant date |
01-01-2024 |
| Supervisory body |
Mera Alfred Sabet |
| -- |
Mohamed Abd Elmeguid Mahdy |
| -- |
Sameh Mohamed Helmy Elkaffas |
| Universities |
Cairo University |
| Faculties |
Faculty of Medicine |
| Department |
Department of Cardiology |
| 905 ## - Cataloger and Reviser Names |
|---|
| Cataloger Name |
Nourhan |
| Reviser Names |
Eman Ghareb |
| 942 ## - ADDED ENTRY ELEMENTS (KOHA) |
|---|
| Source of classification or shelving scheme |
Dewey Decimal Classification |
| Koha item type |
Thesis |
| Edition |
21 |
| Suppress in OPAC |
No |