Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 132-157.

Breast cancer is the most common invasive cancer to affect women in
the world. It is the second highest cause of cancer death in women
after lung cancer.
Breast cancer screening remains a subject of intense debate.
Mammography has long been the mainstay of breast cancer detection and
is the only screening test proven to reduce mortality. Although it remains
the gold standard of breast cancer screening, there is increasing awareness
of sub populations of women for whom mammography has reduced
sensitivity. Mammography also has undergone increased critical
observation for false positives and excessive biopsies, which increase
radiation dose, cost, and patient anxiety. In response to these challenges,
new technologies for breast cancer screening have been developed,
including MRI, automated whole breast ultrasound.
Recently, automated breast ultrasound (ABUS) systems were
developed, and promising results were reported in both screening and
diagnostic setting. The current ABUS units, with high-frequency
broadband transducers, have been shown to have some advantages over
handheld US.
The automation of breast ultrasound is intended to reduce operator
dependence, enable quicker scan time and increase the consistency,
reproducibility, sensitivity, and reliability of each full breast ultrasound
exam.
128
Summary 
Our results suggest that ABUS & MRI value in detection and
characterization of breast lesions were very close to one another, since
automated ultrasound provide 3D images with avoiding the radiation
hazard, ABUS can be the new era in breast cancer screening in adjacent
to mammography.
MRI and automated ultrasound are two promising modalities in
breast imaging, we found out in our study that their specificity,
sensitivity, positive and negative predictive value were very close to one
another, therefore we suggested that automated ultrasound might be used
as an adjacent modality to mammography, in screening and early
detection of breast cancer, and also instead of HHUS that would save
time of scan, eliminate human factor and provide 3D images.Meanwhile
since small calcified ductal tumors or DCIS less than 1 cm which might
not have soft tissue or invasive component and could not be detected by
ABUS but they are much better seen by mammography, so we suggested
that ABUS in its current status could not replace mammography in
detecting such types of malignancy with only micro calcifications.
MRI in addition to ABUS have proven to be a valuable imaging
techniques for dense Breast imaging as diagnostic tool. They can detect
breast lesions whether malignant or benign and provides a higher
diagnostic quality images with greater accuracy compared to digital
mammography, especially in dense breast which is the greatest obstacle
in breast imaging. They proved to be more sensitive and specific than
digital mammography alone in showing tissue overlap, tumor
characterization, lesion margins, extent, and multifocality and multi
centricity of malignant lesions.

سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعاً الذي يصيب النساء في العالم. وهو ثاني أعلى سبب للوفاة بالسرطان لدى النساء بعد سرطان الرئة.
لا يزال فحص سرطان الثدي موضع نقاش حاد. كان التصوير الشعاعي للثدي منذ فترة طويلة هو الدعامة الأساسية للكشف عن سرطان الثدي وهو اختبار الفحص الوحيد الذي أثبت فعاليته في تقليل الوفيات. على الرغم من أنه لا يزال المعيار الذهبي لفحص سرطان الثدي، إلا أن هناك وعيًا متزايدًا بين المجموعات السكانية الفرعية من النساء اللاتي أدى التصوير الشعاعي للثدي إلى تقليل حساسيتهن. كما خضع التصوير الشعاعي للثدي أيضًا لمراقبة نقدية متزايدة للإيجابيات الكاذبة والخزعات المفرطة، مما يزيد من جرعة الإشعاع والتكلفة وقلق المريض. واستجابة لهذه التحديات، تم تطوير تقنيات جديدة لفحص سرطان الثدي، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية الآلية للثدي بالكامل.
في الآونة الأخيرة، تم تطوير أنظمة الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي، وتم الإبلاغ عن نتائج واعدة في كل من إعدادات الفحص والتشخيص. لقد ثبت أن وحدات الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي الحالية، المزودة بمحولات طاقة عريضة النطاق عالية التردد، تتمتع ببعض المزايا مقارنة بوحدات الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي المحمولة باليد.
تهدف أتمتة فحص الثدي بالموجات فوق الصوتية إلى تقليل الاعتماد على المشغل، وتمكين وقت فحص أسرع وزيادة الاتساق، والتكاثر، والحساسية، والموثوقية لكل فحص كامل بالموجات فوق الصوتية للثدي.

تشير نتائجنا إلى أن قيمتها في اكتشاف وتوصيف آفات الثدي كانت قريبة جدًا من بعضها البعض، نظرًا لأن الموجات فوق الصوتية الآلية توفر صورًا ثلاثية الأبعاد مع تجنب خطر الإشعاع، يمكن أن يكون الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي حقبة جديدة في فحص سرطان الثدي بجوار التصوير الشعاعي للثدي.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية الآلية طريقتين واعدتين في تصوير الثدي، اكتشفنا في دراستنا أن خصوصيتهما وحساسيتهما وقيمتهما التنبؤية الإيجابية والسلبية كانت قريبة جدًا من بعضها البعض، لذلك اقترحنا أنه يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية الآلية كطريقة مجاورة لتصوير الثدي. التصوير الشعاعي للثدي، في الفحص والكشف المبكر عن سرطان الثدي، وأيضًا بدلاً من الموجات الفوق صوتيه الذي من شأنه أن يوفر وقت الفحص، ويزيل العامل البشري ويوفر صورًا ثلاثية الأبعاد. وفي الوقت نفسه، منذ أورام الأقنية المتكلسة الصغيرة أو الاورام أقل من 1 سم والتي قد لا تحتوي على أنسجة رخوة أو المكون الغازي ولا يمكن اكتشافه بواسطة الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي ولكن يمكن رؤيته بشكل أفضل بواسطة التصوير الشعاعي للثدي، لذلك اقترحنا أن الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي في وضعه الحالي لا يمكن أن يحل محل التصوير الشعاعي للثدي في اكتشاف مثل هذه الأنواع من الأورام الخبيثة من خلال التكلسات الدقيقة فقط.
لقد أثبت التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية الآلية للثدي أنه من تقنيات التصوير القيمة لتصوير الثدي الكثيف كأداة تشخيصية. يمكنها اكتشاف آفات الثدي سواء كانت خبيثة أو حميدة وتوفر صورًا ذات جودة تشخيصية أعلى وبدقة أكبر مقارنة بتصوير الثدي بالأشعة الرقمية، خاصة في الثدي الكثيف الذي يعد أكبر عائق في تصوير الثدي. لقد أثبتوا أنهم أكثر حساسية وتحديدًا من التصوير الشعاعي للثدي الرقمي وحده في إظهار تداخل الأنسجة، وتوصيف الورم، وهوامش الآفة، ومداها، وتعدد بؤرها ومركزيتها المتعددة للآفات الخبيثة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.