Thesis (M.Sc.) -Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 95-118.

Background: One of the most common and costly burden musculoskeletal disorders in modern society is chronic low back pain. Its prevalence is 70% to 80% of adults. Lower limb pain can result from damaged musculoskeletal or neural components of the lumbar spine. Neural mobilization and somatosensory motor control training may improve dynamic and static balance, nerve excitability, lumbar ROM, pain, and function in patients with chronic low back pain with unilateral sciatica. Purpose: This study was conducted to compare between the efficacy of neural mobilization and somatosensory motor control training on dynamic and static balance, nerve excitability, lumbar range of motion, pain, and function in patients with chronic low back pain with unilateral sciatica. Methods: Forty-five male and female patients with chronic low back pain with unilateral sciatica, ranging in age from 30 to 50 yrs. participated in this study. They were classified into 3 equal groups randomly (A, B, and C). Group A has received traditional physiotherapy program (TENS, hot pack, passive stretching, and strengthening core muscles). Group B has received a traditional physiotherapy program followed by neural mobilization. Group C has received traditional physiotherapy program followed by somatosensory motor control training. Results: All groups had statistical significant improvements in all outcome measures (p < 0.05) post treatment. No significant differences between groups in respect to dynamic and static balance, lumbar ROM, and pain (p > 0.05). In regards to nerve excitability, groups B and C performed better than group A and showed similar improvement. Group B improved significantly higher than group A and C in respect to function (P < 0.05). Conclusion: Combining the traditional treatment program to neural mobilization and/or somatosensory
III
motor control training is beneficial in treatment of chronic low back pain with unilateral sciatica.

خلفية الدراسة: من أكثر الاضطرابات العضلية الهيكلية شيوعًا وتكلفة في المجتمع الحديث هو آلام أسفل الظهر المزمنة. ينتشر المرض بنسبة 70 ٪ إلى 80 ٪ من البالغين. يمكن أن ينتج ألم الأطراف السفلية عن تلف المكونات العضلية الهيكلية أو العصبية في العمود الفقري القطني. قد يؤثر التحريك العصبي والتحكم في المحرك الحسي الجسدي على الاتزان الديناميكي و الساكن ، واستثارة الأعصاب ، والمدي الحركي للفقرات القطنية ، والألم ، والوظيفة في المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة مع عرق النسا من جانب واحد. الغرض من الدراسة: أجريت هذه الدراسة للمقارنة بين فعالية التحريك العصبي والتدريب علي التحكم في المحرك الحسي الجسدي على الاتزان الديناميكي والساكن ، واستثارة الأعصاب ، والمدي الحركي للفقرات القطنية ، والألم ، والوظيفة في المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة مع عرق النسا من جانب واحد. الطريقة: شارك في هذه الدراسة 45 مريضًا من الذكور والإناث يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة مع عرق النسا من جانب واحد ، تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات متساوية بشكل عشوائي (أ ، ب ، ج). حصلت المجموعة أ على برنامج العلاج الطبيعي التقليدي (الاستطالة السلبية ، التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد ، الكمادات الساخنة ، تقوية العضلات العميقة). حصلت المجموعة ب على برنامج العلاج الطبيعي التقليدي ثم التحريك العصبي. حصلت المجموعة ج على برنامج العلاج الطبيعي التقليدي ثم التدريب على التحكم في المحرك الحسي الجسدي. النتائج: كان لدى جميع المجموعات تحسنات ذات دلالة إحصائية في جميع مقاييس النتائج (P <0.05) بعد العلاج. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات فيما يتعلق بالاتزان الديناميكي والساكن ، والمدي الحركي للفقرات القطنية ، والألم (p> 0.05). تحسنت المجموعتان ب و ج بالمثل وأعلى من المجموعة أ فيما يتعلق باستثارة الأعصاب (سرعة التوصيل العصبي) . تحسنت المجموعة ب أعلى بكثير من المجموعتين

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.