Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 60-71.

Background:Accuracy in estimation of gestational age (GA) has become more demanding as technology used in ultrasonography has become more advanced. Patient’s expectations have also increased and they expect exact estimations to plan their pregnancies. Mean fetal kidney length (MFKL) alone or in combination with other biometric indices can be used for estimating GA more precisely.
Objective:Determination of the accuracy of sonographic measurement of fetal kidney length in assessment of estimated gestational age in comparison to femur length.
Patients and Methods: A total of137 pregnant women were enrolled, after consenting each of them. The fetal parameters as biparital diameter, femur length, abdominal circumference, and head circumference were measured in accordance with standard procedures. The fetal kidney volume was calculated from the measurements obtained by using the ellipsoid formula (length × antero-posterior × transverse) × 0.52, where length is the fetal kidney length, antero-posterior is the anterioposterior diameter of the kidney, transverse is the transverse diameter, and 0.52 is a constant.
Results:The interclass correlation coefficient of fetal biometry when correlated to gestational age by last menstrual period showed that femur length had the highest interclass correlation coefficient with a value equal to 0.992 followed by fetal kidney length with a value equal to 0.962. Also, linear regression analysis was performed to detect accuracy of gestational age by femur length and fetal kidney length in estimation of gestational age when correlated to gestational age by last menstrual period, showed a statistically significant and R square values as follows 0.969 and 0.928 respectively.
Conclusion: Mean fetal kidney length can be used as an accurate new parameter for estimation of gestational age in combination with biparital diameter, head circumference, abdominal circumference & femur length especially in late second and early third trimester (beginning from 28th week – 39th weeks).

يعد عمر الحمل أحد أهم العوامل اللازمة لتقييم حالات الولادة وعلاجها. يتم تحديد إرشادات وبروتوكولات العلاج والولادة وفقًا لعمر الحمل. ‎
إن الكشف الدقيق عن عمر الحمل يمنع العديد من الولادات المبكرة والمتأخرة مع الحد من معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات عند الأطفال حديثي الولادة. يؤدي عدم التحديد الدقيق لعمر الحمل إلى ارتفاع معدلات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة، وزيادة حدوث انخفاض الوزن عند الولادة، والولادة المبكرة التلقائية.
علاوة على ذلك، فإن معدل انتشار النساء اللاتي لديهن مواعيد غير موثوقة مرتفع للغاية بين بعض المرضى. كما أن نقص الوعي الصحي يؤخر اكتشاف الحمل في كثير من الحالات.‏
وهذا يخلق حاجة كبيرة لطرق أحدث للكشف عن عمر الحمل الدقيق في وقت لاحق من الحمل. يفيد التصوير بالموجات فوق الصوتية للجنين في تحديد عمر الحمل عندما يكون تاريخ آخر دورة شهرية للمرأة غير موثوق به أو منسيًا.
يتم استخدام العديد من المعلمات البيومترية مثل طول التاج، والقطر ثنائي الجدار، وطول الفخذ، ومحيط البطن، ومحيط الرأس لتاريخ الحمل. عند جمعها، تتوافق هذه المعايير بشكل جيد مع عمر الحمل إلى حد ما. على الرغم من أنها يمكن الاعتماد عليها حتى أوائل الثلث الثاني من الحمل، إلا أنها تكون أقل موثوقية في أواخر الثلثين الثاني والثالث.
تم إجراء العديد من الدراسات التي تظهر وجود علاقة مباشرة بين مؤشرات حجم الكلى وعمر الحمل في الثلث الثالث من الحمل. تظهر هذه الدراسات دقة أعلى في الكشف عن عمر الحمل باستخدام حجم الكلى مقارنة باستخدام الطرق التقليدية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.