Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 69-74.

Background: Complex ventral hernia repair with loss of domain is crucial health threat that still has significant complication rate of 14-50%, particularly postoperative pulmonary complications. Pulmonary rehabilitation might be useful therapeutic approach for preventing postoperative pulmonary complications among complex ventral hernia repair patients. Objective: To investigate the effect of pulmonary rehabilitation on restrictive pulmonary complications for patients undergoing complex abdominal hernia repair. Methods: Sixty participants of both genders whom undergoing complex ventral hernia repair participated in this study. Subjects were divided into Group A received traditional physical therapy treatment, plus intensive pulmonary rehabilitation pre and post-operative daily sessions for one-week pre-operation, and one week following the surgery; and Group B received traditional physical therapy treatment, only. Pulmonary function test in form of Forced Vital Capacity (FVC), and Forced Expiratory Volume in one second (FEV1) and FEV1/FVC ratio were measured pretreatment, and posttreatment. Results: No significant difference between groups pre-treatment (p ≥ 0.05). A significant increase in FVC, FEV1 and FEV1/FVC post treatment in both groups (p > 0.001), with percent of change in group A was 16.07, 27.85 and 10.06% respectively, while in group B was 4.35, 9.36 and 5.07% respectively. Comparison between groups revealed a significant increase in FVC, and FEV1 posttreatment (p = 0.001). Also, there was significant improvement in FEV1/FVC when comparing group, A with group B posttreatment (p > 0.001). Conclusion: Clinically meaningful improvements in an affective and impact domain of pulmonary function through adding intensive pulmonary rehabilitation to traditional physiotherapy program among complex ventral hernia repair with loss of domain

الخلفية العلمية: يعد إصلاح الفتق البطني المعقد مع فقدان المجال تهديداً صحياً بالغ الأهمية؛ ولا يزال معدل الإصابة بمضاعفات ما بعد الجراحة كبير نسبياً حيث يتراوح بين 14-50%، وعلي وجه الخصوص المضاعفات الرئوية ما بعد الخضوع لجراحات إصلاح الفتق البطني المعقد مع فقدان المجال. قد يكون الإعتماد علي التأهيل الرئوي أحد أهم سبل العلاج والتأهيل المفيدة لمنع انهيار الحويصلات الهوائية وإنخماصها كأحد مضاعفات الخضوع للجراحة. الغرض: دراسة تأثير العلاج الطبيعي للصدرعلى المضاعفات الرئوية المقيدة للمرضي الذين خضعوا لإصلاح الفتق البطني المعقد مع فقدان المجال. إجراءات الدراسة: أجريت الدراسة علي ستين مشاركاَ من كلا الجنسين ممن خضعوا لإصلاح الفتق البطني المعقد مع فقدان المجال، وتم تقسيمهم عشوائيا لمجموعتين متساويتين؛ الأولي قد تلقوا العلاج الطبيعي التقليدي بالإضافة لجلسات العلاج الطبيعي للصدر قبل وبعد العملية الجراحية لمدة أسبوع بعد الخضوع للجراحة، بينما المجموعة الثانية تلقوا العلاج الطبيعي التقليدي؛ فقط- وتمتقييم المؤشرات الديموجرافية واختبار وظائف الرئة للسعة الحيوية القسرية، حجم الزفير القسري بثانية واحدة وكذلك مؤشر نسبة السعة الحيوية القسرية إلي حجم الزفير القسري بثانية واحدة لجميع المشاركين في كلا المجموعتين قبل وبعد البرنامج العلاجي للدراسة وتبعه تحليل إحصائي تفصيلي. النتيجة: لم يتبين وجود فروقاً ذات دلالة إحصائية سواء بالمؤشرات الديموجرافية أو مؤشرات اختبار الرئة قبل البدء بالدراسة (P> 0.05). كما أتضح وجود تحسن نوعي بمؤشرات السعة الحيوية القسرية، حجم الزفير القسري بثانية واحدة وكذلك مؤشر نسبة السعة الحيوية القسرية إلي حجم الزفير القسري بثانية واحدة بكلا المجموعتين (0.001) بعد تنفيذ العلاج؛ حيث تبين نسبة التحسن بالمجموعة الأولي 16.07%؛ 27.85% و10.06% علي التوالي للمجموعة الأولي بينما بالمجموعة الثانية 4.35%، 9.36% و5.07% علي التوالي. وقد كشفت نتائج الدراسة عن زيادة ملحوظة بكافة المؤشرات لصالح المجوعة الأولي(0.001). الخلاصة: تبين وجود تحسن نوعي بمختلف مؤشرات وظائف الرئة من خلال تطبيق التأهيل الرئوي المكثف بالإضافة للعلاج الطبيعي التقليدي لدي المرضي الذين خضعوا لعملية إصلاح الفتق البطني المعقد مع فقدان المجال

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.