Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 138-160.

Background: Neck pain is a prevalent global health concern often accompanied by musculoskeletal symptoms. Despite the hypothesis linking neck pain to decreased mobility in the cervico-thoracic junction, research on manual therapy's effectiveness in addressing this issue remains limited.
Purpose: This randomized controlled trial attempted to investigate and compare the effects of non- thrust Maitland mobilization and Autogenic inhibition muscle energy technique on chronic mechanical neck pain associated with cervico-thoracic junction hypo-mobility.
Methods: Sixty participants (24 males and 36 females, aged 18-45 years, BMI from 18-30 kg/ m2)

were allocated randomly into three equally sized groups (A, B, C). Group A received Maitland mobilization plus conventional treatment, Group B received Autogenic Muscle energy technique plus conventional treatment, while; Group C received conventional treatment only. Treatment was administered for four weeks, three times a week. Outcome measures: neck pain assessed by Visual Analog Scale (VAS), neck disability evaluated through Arabic version of Neck Disability Index (NDI), active range of motion (AROM), and joint position error (JPE) as an indicator of cervical proprioception were measured by CROM device. All measures were assessed both at baseline and after four weeks of intervention.
Results: Results showed significant improvements in VAS and NDI scores, as well as increased ROM across all groups post-treatment (p < 0.001). While Groups A and B demonstrated superior outcomes compared to Group C, differences between Groups A and B were not statistically significant (p > 0.05). Furthermore, all groups experienced a significant decrease in JPE, with

Groups A and B showing greater improvement than Group C (p < 0.01). Group B exhibited significantly greater improvement in reducing JPE related to specific motions compared to Group A (p < 0.05).
Conclusion: In conclusion, both cervico-thoracic junction mobilization and the Autogenic muscle energy technique better than conventional treatment in management of mechanical neck pain by improving neck pain, function, cervical ROM, and cervical proprioception. Autogenic muscle energy technique was found to be superior to Maitland mobilization in improving cervical proprioception

عنوان البحث
التحريك العنقي الصدري المتصل مقابل تقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ في المرضى ذوي ألم الرقبة الميكانيكي المزمن
هدف البحث
التحقيق في تأتير التحريك العنقي الصدري المتصل مقابل تقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على آلام الرقبة ومستوى إعاقة الرقبة ونطاق حركة الرقبة والاستقبال الحسي العميق في الرقبة لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكي المزمن المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري
طرق وأساليب البحث
أجريت الدراسة بالعيادات الخارجية بكلية العلاج الطبيعي جامعة القاهرة خلال الفترة من نوفمبر 2022 إلى يونيو 2023. واشتملت هذه الدراسة علي ستين شخصا يعانون من آلم الرقبة الميكانيكي المزمن المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري ، تم استدعاؤهم وتوزيعهم عشوائيا علي ثلاث مجموعات
* المجموعة أ (تجريبية): ضمت 20 مشاركاً (7 ذكور و13 إناث) تلقوا برنامج التحريك العنقي الصدري المتصل والعلاج الطبيعي التقليدي على شكل: (الحرارة السطحية باستخدام الكمادات الساخنة لمدة 10 دقائق، تمارين الرقبة متساوية القياس وتمارين الرقبة الديناميكية). لمدة 3 جلسات/أسبوع على فترات 4 أسابيع. كان متوسط العمر والوزن والطول ومؤشر كتلة الجسم 23.15 ± 5.74 سنة و70.75 ± 5.77 كجم و167.70 ± 5.69 سم و25.21 ± 2.32 كجم/م² على التوالي
*المجموعة ب (التجريبية): ضمت 20 مشاركًا (8 ذكور و12 إناث) تلقوا تقنية طاقة العضلات الذاتية وبرنامج العلاج الطبيعي التقليدي على شكل: (الحرارة السطحية باستخدام الكمادات الساخنة لمدة 10 دقائق، تمارين الرقبة متساوية القياس وتمارين الرقبة الديناميكية) لمدة 3 جلسات / أسبوع على فترات 4 أسابيع. كان متوسط العمر والوزن والطول ومؤشر كتلة الجسم ( 24.55 ± 7.73) سنة و71.80 ± 6.94 كجم و166.25 ± 4.92 سم و25.96 ± 2.20 كجم / م² على التوالي
* المجموعة ج (المجموعة الضابطة): ضمت 20 مشاركاً (9 ذكور و11 إناث) تلقوا العلاج الطبيعي التقليدي فقط على شكل: (الحرارة السطحية باستخدام الكمادات الساخنة لمدة 10 دقائق، تمارين الرقبة متساوية القياس وتمارين الرقبة الديناميكية) لمدة 3 جلسات/ أسبوع على فترات 4 أسابيع. كان متوسط العمر والوزن والطول ومؤشر كتلة الجسم 24.30 ± 7.69 سنة، 72 ± 7.12 كجم، 166.30 ± 3.51 سم و26.03 ± 2.33 كجم/م2 على التوالي.
تم إجراء تقييم لإلام الرقبة بواسطة المقياس الوصفي البصري للألم وتم قياس ومستوى إعاقة الرقبة بواسطة دليل الإعاقات العنقية المٌعًرب وتم قياس ونطاق حركة الرقبة والاستقبال الحسي العميق في الرقبة بواسطة جهاز قياس المدى الحركي العنقي. تم التقييم في كل المجموعات قبل وبعد ممارسة التمارين بأربعة اسابيع.
تمت مقارنة خصائص الموضوع بين المجموعات عن طريق اختبار الانوفا.
تم إجراء المانوفا لمقارنة التأثيرات داخل المجموعات وفيما بينها على كل من على آلام الرقبة ومستوى إعاقة الرقبة ونطاق حركة الرقبة.
تم إجراء اختبار كروسكال واليس ومان ويتني لمقارنة الاستقبال الحسي العميق في الرقبة بين المجموعات.
نتائج البحث
* لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين تأثير التحريك العنقي الصدري المتصل وتقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على آلام الرقبة لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكية المزمنة المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري
* لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين تأثير التحريك العنقي الصدري المتصل وتقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على إعاقة الرقبة لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكية المزمنة المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري
* لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين تأثير التحريك العنقي الصدري المتصل وتقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على مستوى حركة الرقبة لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكية المزمنة المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري

*لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين تأثير التحريك العنقي الصدري المتصل وتقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على الاستقبال الحسي العميق (فيما يخص الثني للأمام ولانحناء الأيسر والأيمن) لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكية المزمنة المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري
* يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين تأثير التحريك العنقي الصدري المتصل وتقنية الطاقة العضلية ذاتية المنشأ على الاستقبال الحسي العميق (فيما يخص التمديد للخلف والدوران الأيسر والأيمن) لدى مرضى آلام الرقبة الميكانيكية المزمنة المصاحب بنقص الحركة في الاتصال العنقي الصدري
الخلاصة:
في نطاق هذه الدراسة تم التوصل إلى الاستنتاجات التالية:
كلا من تعبئة ميتلاند للوصل العنقي الصدري وتقنية طاقة العضلات الذاتية المنشأافضل من العلاج التقليدي في علاج الآلام الرقبة الميكانيكية المزمنة عن طريق تحسين الألم، والوظيفة، فضلا عن المدى الحركي والاستقبال الحسي العميق بالرقبة. كما تم التوصل الى ان تقنية طاقة العضلات الذاتية المنشأ افضل من تعبئة ميتلاند في تحسين الاستقبال الحسي العميق بالرقبة

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.