Effect Of Letrozole In Terminating First Trimester Missed Miscarriages / By Ahmed Shaaban Sayed Hassan; Supervised by Prof. Dr. Mamdouh Abdelfatah, Prof. Dr. Hani Saad Amin, Prof. Dr. Mohamed Fekry Yousef.

By:

Ahmed Shaaban Sayed Hassan [preparation.]

Contributor(s):

Material type: Text

TextLanguage: English Summary language: English, Arabic Producer: 2024Description: 108 pages : illustrations ; 25 cm. + CDContent type:

text

Media type:

Unmediated

Carrier type:

volume

Other title:

مدى فعالية مادة الليتروزول في حالات الإجهاض المنسي اثناء الثلث الأول من الحمل [Added title page title]

Subject(s):

DDC classification:

Available additional physical forms:

Issued also as CD

Dissertation note: Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024. Summary: Objective: To assess and juxtapose the effectiveness and safety of three medical treatment protocols for first-trimester missed miscarriage: letrozole monotherapy, misoprostol monotherapy, and a combination regimen of letrozole and misoprostol. Methods: This single-blind, randomized trial was conducted at the Obstetrics and Gynecology Hospital, Kasr Al-Ainy, Faculty of Medicine, Cairo University. A cohort of 225 women diagnosed with first-trimester missed miscarriage were enrolled and randomly allocated to one of three intervention groups. The primary endpoint was the rate of complete abortion. Secondary endpoints encompassed abortion timing, adverse effects, and the impact of maternal age, BMI, and gestational age on treatment efficacy. Results: The synergistic administration of misoprostol and letrozole exhibited the highest complete abortion rate (80.28%), surpassing letrozole monotherapy (64%) and misoprostol monotherapy (59.72%). The combination therapy also demonstrated the swiftest abortion kinetics, with 68.42% of participants achieving complete abortion by day 4. Letrozole monotherapy showcased the most favorable side effect profile. Particularly, the combined regimen proved notably efficacious in women under 35 years of age and those with elevated BMI. An earlier gestational age (≤7 weeks) correlated with heightened success rates across all cohorts. Conclusion: The combined administration of misoprostol and letrozole emerges as the most efficacious approach for managing first-trimester missed miscarriage, especially in younger individuals and those with elevated BMI. Nonetheless, treatment selection should be individualized based on patient-specific characteristics and tolerance to adverse effects. This investigation offers innovative perspectives on missed miscarriage management and suggests the potential for personalized therapeutic strategies. Summary: الهدف: تقييم فعالية وسلامة ثلاثة بروتوكولات علاجية طبية للإجهاض المفقود في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل: العلاج الأحادي بالليتروزول، والعلاج الأحادي بالميزوبروستول، ونظام مركب من الليتروزول والميزوبروستول. الطرق: أجريت هذه التجربة العشوائية الأحادية التعمية في مستشفى النساء والولادة بالقصر العيني، كلية الطب، جامعة القاهرة. تم تسجيل مجموعة مكونة من 225 امرأة تم تشخيص إصابتهن بالإجهاض الفائت في الأثلوث الأول وتم تخصيصهن بشكل عشوائي إلى واحدة من ثلاث مجموعات تدخل. وكانت نقطة النهاية الأولية هي معدل الإجهاض الكامل. وشملت نقاط النهاية الثانوية توقيت الإجهاض، والآثار الضارة، وتأثير عمر الأم، ومؤشر كتلة الجسم، وعمر الحمل على فعالية العلاج. النتائج: أظهر الاستخدام التآزري للميزوبروستول والليتروزول أعلى معدل إجهاض كامل (80.28%)، متجاوزًا العلاج الأحادي بالليتروزول (64%) والعلاج الأحادي بالميزوبروستول (59.72%). أظهر العلاج المركب أيضًا أسرع حركيات الإجهاض، حيث حقق 68.42% من المشاركات إجهاضًا كاملاً في اليوم الرابع. وأظهر العلاج الأحادي بالليتروزول ملف الآثار الجانبية الأكثر ملاءمة. على وجه الخصوص، أثبت النظام المشترك فعاليته بشكل ملحوظ لدى النساء تحت سن 35 عامًا والذين لديهم مؤشر كتلة الجسم مرتفع. ارتبط عمر الحمل المبكر (7 أسابيع) بمعدلات نجاح مرتفعة في جميع المجموعات الاستنتاج: إن الجمع بين تناول الميزوبروستول والليتروزول يظهر باعتباره النهج الأكثر فعالية لإدارة الإجهاض المفقود في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وخاصة في الأفراد الأصغر سنا والذين لديهم مؤشر كتلة الجسم مرتفع. ومع ذلك، يجب أن يتم اختيار العلاج بشكل فردي بناءً على الخصائص الخاصة بالمريض وقدرته على تحمل التأثيرات الضارة. يقدم هذا التحقيق وجهات نظر مبتكرة حول إدارة الإجهاض الفائت ويقترح إمكانية الاستراتيجيات العلاجية الشخصية.

Tags from this library: No tags from this library for this title. Log in to add tags.

Average rating: 0.0 (0 votes)

Holdings
Item type	Current library	Home library	Call number	Status	Barcode
Thesis	قاعة الرسائل الجامعية - الدور الاول	المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Ah.E. (Browse shelf(Opens below))	Not for loan	01010110091454000

Browsing المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة shelves Close shelf browser (Hides shelf browser)

Previous	No cover image available	No cover image available	No cover image available	No cover image available	No cover image available	No cover image available	No cover image available	Next
Previous	Cai01.11.15.Ph.D.2023.Pa.A Assessment of the role of luteal phase antagonist in women at high risk of developing Ovarian Hyper- stimulation Syndrome(OHSS) receiving GnRH agonist trigger /	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Ah.E Comparison between Foley`s catheter versus embryo transfer catheter in sonohysterosalpingography (sono-HSG) with foam instillation (HyFoSy) /	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Ah.E The efficacy of a temporary sub-placental uterine tourniquet in minimizing intraoperative blood loss in management of placenta accreta spectrum disorder by a retrograde cesarean hysterectomy (bladder last) : a prospective randomized controlled clinical trial /	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Ah.E. Effect Of Letrozole In Terminating First Trimester Missed Miscarriages /	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Ah.V The value of methylene blue bladder filling in decreasing urinary tract injuries during cesarean hysterectomy for PAS /	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Eb.E Effect of early administration of low dose Aspirin thereby in obese pregnant women on miscarriage rate and uterine artery Doppler indices : Randomized controlled trial/	Cai01.11.15.Ph.D.2024.Me.C Correlation between pulmonary artery doppler and neonatal outcome in hypertensive disorders of pregnancy /	Next

Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 81-92.

Objective: To assess and juxtapose the effectiveness and safety of three medical treatment protocols for first-trimester missed miscarriage: letrozole monotherapy, misoprostol monotherapy, and a combination regimen of letrozole and misoprostol.
Methods: This single-blind, randomized trial was conducted at the Obstetrics and Gynecology Hospital, Kasr Al-Ainy, Faculty of Medicine, Cairo University. A cohort of 225 women diagnosed with first-trimester missed miscarriage were enrolled and randomly allocated to one of three intervention groups. The primary endpoint was the rate of complete abortion. Secondary endpoints encompassed abortion timing, adverse effects, and the impact of maternal age, BMI, and gestational age on treatment efficacy.
Results: The synergistic administration of misoprostol and letrozole exhibited the highest complete abortion rate (80.28%), surpassing letrozole monotherapy (64%) and misoprostol monotherapy (59.72%). The combination therapy also demonstrated the swiftest abortion kinetics, with 68.42% of participants achieving complete abortion by day 4. Letrozole monotherapy showcased the most favorable side effect profile. Particularly, the combined regimen proved notably efficacious in women under 35 years of age and those with elevated BMI. An earlier gestational age (≤7 weeks) correlated with heightened success rates across all cohorts.
Conclusion: The combined administration of misoprostol and letrozole emerges as the most efficacious approach for managing first-trimester missed miscarriage, especially in younger individuals and those with elevated BMI. Nonetheless, treatment selection should be individualized based on patient-specific characteristics and tolerance to adverse effects. This investigation offers innovative perspectives on missed miscarriage management and suggests the potential for personalized therapeutic strategies.

الهدف: تقييم فعالية وسلامة ثلاثة بروتوكولات علاجية طبية للإجهاض المفقود في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل: العلاج الأحادي بالليتروزول، والعلاج الأحادي بالميزوبروستول، ونظام مركب من الليتروزول والميزوبروستول.
الطرق: أجريت هذه التجربة العشوائية الأحادية التعمية في مستشفى النساء والولادة بالقصر العيني، كلية الطب، جامعة القاهرة. تم تسجيل مجموعة مكونة من 225 امرأة تم تشخيص إصابتهن بالإجهاض الفائت في الأثلوث الأول وتم تخصيصهن بشكل عشوائي إلى واحدة من ثلاث مجموعات تدخل. وكانت نقطة النهاية الأولية هي معدل الإجهاض الكامل. وشملت نقاط النهاية الثانوية توقيت الإجهاض، والآثار الضارة، وتأثير عمر الأم، ومؤشر كتلة الجسم، وعمر الحمل على فعالية العلاج.
النتائج: أظهر الاستخدام التآزري للميزوبروستول والليتروزول أعلى معدل إجهاض كامل (80.28%)، متجاوزًا العلاج الأحادي بالليتروزول (64%) والعلاج الأحادي بالميزوبروستول (59.72%). أظهر العلاج المركب أيضًا أسرع حركيات الإجهاض، حيث حقق 68.42% من المشاركات إجهاضًا كاملاً في اليوم الرابع. وأظهر العلاج الأحادي بالليتروزول ملف الآثار الجانبية الأكثر ملاءمة. على وجه الخصوص، أثبت النظام المشترك فعاليته بشكل ملحوظ لدى النساء تحت سن 35 عامًا والذين لديهم مؤشر كتلة الجسم مرتفع. ارتبط عمر الحمل المبكر (7 أسابيع) بمعدلات نجاح مرتفعة في جميع المجموعات
الاستنتاج: إن الجمع بين تناول الميزوبروستول والليتروزول يظهر باعتباره النهج الأكثر فعالية لإدارة الإجهاض المفقود في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وخاصة في الأفراد الأصغر سنا والذين لديهم مؤشر كتلة الجسم مرتفع. ومع ذلك، يجب أن يتم اختيار العلاج بشكل فردي بناءً على الخصائص الخاصة بالمريض وقدرته على تحمل التأثيرات الضارة. يقدم هذا التحقيق وجهات نظر مبتكرة حول إدارة الإجهاض الفائت ويقترح إمكانية الاستراتيجيات العلاجية الشخصية.

Issued also as CD

Text in English and abstract in Arabic & English.

There are no comments on this title.

to post a comment.