Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 88-94.

Background: Defecating can be difficult, infrequent, and/or incomplete in cases of chronic idiopathic constipation (CIC), a common functional bowel condition. It has a major impact on the quality of life and the healthcare system, as well as significant financial consequences. Lifestyle instructions on daily, dietary, toilet, and physical activity habits, as well as manual therapy techniques such as abdominal massage and visceral manipulation, may be effective for treatment.
The aim of the study: is to investigate the effects of abdominal massage vs. visceral manipulation on quality of life in adults with constipation status by applying those two techniques to find the difference between these modalities.
Materials and methods: seventy-five patients with idiopathic constipation, both sexes recruited from Abukhalifa hospital in Ismailia, aged from 20-40 years were randomly assigned into three groups: group A which received abdominal massage, group B which received visceral manipulation, both groups received their intervention in 4-5 weeks from 10-13 sessions each session for 20 min, three times per week and group C which received Behavioral therapy for 4-5 weeks. The outcome measures were the Constipation Severity Instrument (CSI), Constipation Assessment Scale, Bristol Stool Form Scale stool consistency, Patient Assessment of Constipation- Quality of Life (PAC-QOL) Questionnaire, and Bowel Function Index (BFI) were evaluated before and after the study.

Results: The study results revealed that patients with idiopathic chronic constipation in Group B showed improved CSI (93.18%) reduction, followed by abdominal massage (80.95%) and behavioral therapy (67.50%) in Group C. The visceral mobilization program was more effective in CAS (100.0%), followed by abdominal massage (90.0%) and behavioral therapy (72.73%) in Group C. The statistical analysis revealed significant differences between pre-and post-treatment in the Bristol stool form scale. The Patient Assessment of Constipation-Quality of Life (PAC-QOL) Questionnaire showed that visceral mobilization was more effective in reducing worries, physical discomfort, and psychological discomfort values. The satisfaction subscale improved in Group B, followed by the abdominal massage in Group A. The BFI improved in Group B, followed by abdominal massage in Group A.

Conclusion: There are significant changes in patients’ quality of life in all groups. Both abdominal massage and visceral manipulation could be effective in the treatment of idiopathic constipation, noticing that visceral manipulation has priority in its effectiveness and satisfaction level.

الغرض: يمكن أن يكون التبرز صعبًا، وغير متكرر، و/أو غير كامل في حالات الإمساك المزمن مجهول السبب، وهي حالة وظيفية شائعة في الأمعاء. إنه مرهق اقتصاديًا للغاية وله تأثير كبير على كل من نظام الرعاية الصحية ونوعية الحياة. قد تكون تعليمات نمط الحياة المتعلقة بالعادات اليومية والغذائية واستخدام المرحاض والنشاط البدني، بالإضافة إلى تقنيات العلاج اليدوي مثل تدليك البطن والتلاعب الحشوي، فعالة في العلاج.
الهدف من الدراسة: هو دراسة آثار تدليك البطن مقابل التلاعب الحشوي على نوعية الحياة لدى البالغين الذين يعانون من حالة الإمساك من خلال تطبيق هاتين التقنيتين للعثور على الفرق بين هذه الطرق.
المواد والطرق: تم تقسيم خمسة وسبعين مريضًا يعانون من الإمساك مجهول السبب، من كلا الجنسين من مستشفى أبو خليفة بالإسماعيلية، وتتراوح أعمارهم بين 20-40 عامًا، إلى ثلاث مجموعات عشوائيًا: المجموعة أ التي تلقت تدليك البطن، المجموعة ب التي تلقت علاجًا للأحشاء، تلقت كلا المجموعتين التدخل من 10 أشخاص. -13 جلسة كل جلسة لمدة 20 دقيقة، ثلاث مرات في الأسبوع والمجموعة ج التي تلقت العلاج السلوكي لمدة 4-5 أسابيع. وكانت مقاييس النتائج هي أداة شدة الإمساك (CSI)، ومقياس تقييم الإمساك، واتساق البراز على مقياس بريستول البراز، وتقييم المريض للإمساك - استبيان جودة الحياة (PAC-QOL) ومؤشر وظائف الأمعاء (BFI) قبل وبعد الدراسة
النتائج: كشفت نتائج الدراسة أن المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن مجهول السبب في المجموعة ب أظهروا تحسنًا في شدة الإمساك باستخدام أداة CSI (93.18٪)، يليه تدليك البطن (80.95٪) والعلاج السلوكي (67.50٪) في المجموعة ج. وكان برنامج التعبئة الحشوية أكثر فعال في مقياس تقييم الإمساك CAS (100.0%)، يليه تدليك البطن (90.0%) والعلاج السلوكي (72.73%) في المجموعة ج. وكشف التحليل الإحصائي عن فروق ذات دلالة إحصائية بين ما قبل وبعد العلاج بمقياس شكل البراز في بريستول. أظهر استبيان تقييم المريض للإمساك-نوعية الحياة (PAC-QOL) أن برنامج التعبئة الحشوية كان أكثر فعالية في تقليل المخاوف والانزعاج الجسدي وقيم الانزعاج النفسي. تحسن مقياس الرضا في المجموعة (ب)، يليه تدليك البطن في المجموعة (أ). تحسن مؤشر وظيفة الأمعاء (BFI) في المجموعة (ب)، يليه تدليك البطن في المجموعة (أ).
الخلاصة: هناك اختلاف كبير في التدخلات العلاجية في جميع الفئات على نوعية حياة المرضى. يمكن أن يكون كل من تدليك البطن والتلاعب الحشوي فعالين في علاج الإمساك مجهول السبب، مع ملاحظة أن العلاج الحشوي له الأولوية في فعاليته وإرضائه لمستوى العلاج.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.