Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 125-143.

Background: Myofascial pain syndrome is a complex pain disorder, associated with musculoskeletal problems. Purpose: To investigate the effect of Algometric pressure release (APR) versus Post isometric relaxation (PIR) on pain intensity, pain pressure threshold, range of motion, proprioception, muscle activity and neck functional abilities in subjects with myofascial trigger points (MTrPs) of upper trapezius. Methodology: Sixty patients (18-30 years) with active MTrPs in the upper trapezius were assigned randomly into 3 equal groups. Study group (A) received algometric pressure release and conventional physical therapy (CPT), Study group (B) received post isometric relaxation plus CPT, while control group (C) received conventional treatment alone. All participants received 3 sessions per week for 4 weeks. Visual analogue scale was used to measure pain severity level and algometer was used to measure pain pressure threshold. Cervical range of motion device was used to measure neck range of motion and proprioception. Surface electromyography was used to measure muscle activity and neck disability index was used to measure the neck functions abilities. All evaluations performed at baseline and after 4 weeks of treatment. Results: After 4 weeks of intervention, the APR group showed statistically significant improvement than the PIR group in all outcome measures (p<0.05). The (mean± SD) of VAS were 16.75 ± 3.73, 29.75±4.43, and 42.75 ± 5.73 mm for APR, PIR, and CPT respectively. The (mean± SD) of NDI were 3.60± 1.14, 5.95± 1.27, and 7.75± 1.21 for APR, PIR and CPT groups respectively. Conclusion: Algometric pressure release was more effective than the PIR in decreasing pain, improving ROM, cervical proprioception, muscle activity, and neck functions abilities in patients with upper trapezius myofascial trigger points.

الخلفية: الألم العضلي الليفي اضطراب مؤلم ومعقد، يرتبط به مشكلات عضلية حركية. الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة تأثير الضغط الالجومتري مقابل الاسترخاء متساوي القياس على الالم، مدى الحركة العنقية، استقبال الحس العنقي العميق ، الأنشطة الوظيفية لعضلات الرقبة و قياس الاعاقة الوظيفية للرقبة للمرضى المصابين بنقاط الالم العضلي الليفي في الجزء العلوي من العضلة شبه المنحرفة. العينة والطريقة: ضمت الدراسة ستين مريضاً تتراوح اعمارهم من 18 الي 30 عاما لديهم نقاط ألم عضلي ليفي في الجزء العلوي للعضلة شبه المنحرفة. تم تقسيمهم بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات متساوية. المجموعة الاولي (أ) تضم عشرون مريضا تلقوا الضغط الالجومتري والعلاج الطبيعي التقليدي، المجموعة الثانية (ب) تضم عشرون مريضا تلقوا الاسترخاء متساوي القياس والعلاج الطبيعي التقليدي والمجموعة الثالثة (ج) تضم عشرون مريضا تلقوا العلاج الطبيعي التقليدي فقط. وكانت الجلسات تقدم بمعدل ثلاث جلسات أسبوعياً لمدة أربعة أسابيع. وقد تم قياس مستوى شدة الألم بواسطة المقياس التمثيلي البصري، ودرجة تحمل الألم مع الضغط بالالجومتر، والمدى الحركي للرقبة واستقبال الحس العميق للرقبة بواسطة جهاز قياس المدي الحركي للرقبة. الإعاقة الوظيفية للرقبة تم قياسها بمؤشر إعاقة الرقبة وتم قياس الأنشطة الوظيفية لعضلات الرقبة بواسطة جهاز رسم العضلات. جميع التقييمات تم اجراءها في البداية قبل تلقي العلاج وبعد 4 أسابيع من العلاج. النتائج: بعد 4 أسابيع من العلاج، أظهرت المجموعة الاولي (أ) تفوقًا على المجموعة الثانية (ب) في جميع النتائج p <0.05. كان المتوسط ± معدل الانحراف لـمقياس التمثيلي البصري هو 3.73±16.75 و29.75±4.43 لمجموعة الضغط الالجومتري ومجموعة الاسترخاء متساوي القياس ومجموعة العلاج الطبيعي التقليدي علي التوالي.كان المتوسط ± معدل الانحراف لمؤشر إعاقة الرقبة هو 3.60 ± 1.14, 5.95 ± 1.27 لمجموعة الضغط الالجومتري ومجموعة الاسترخاء متساوي القياس ومجموعة العلاج الطبيعي التقليدي علي التوالي.الاستنتاج: تطبيق الضغط الالجومتري أكثر فعالية من الاسترخاء متساوي القياس في انخفاض معدل الالم وزيادة مستوى الحركة مع تحسين الحس العميق العنقي ، و زيادة النشاط الوظيفي لعضلات الرقبة ووظائف العنق بعد جلسات العلاج في حالات نقاط الالم العضلي الليفي في الجزء العلوي من العضلة شبه المنحرفة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.