Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 86-99

Background: Depression is a widespread condition that severely impacts global public health and increases suicide risk. Current pharmaceutical treatments are effective but have side effects, take up to six weeks to start working, and often require combination therapies for full recovery. There is a need for more efficient treatment options. Objective: To investigate the effect of a physiotherapy protocol in the treatment of depression in patients with major depressive disorder. Subjects and Methods: Forty female patients, aged from 23 to 56 years, suffering from depression participated in the study. They were randomly divided into two equal groups. Participants in the study group received selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and a physiotherapy protocol, while the control group participants were treated with SSRIs alone. The depression states were evaluated by the Beck Depression Inventory (BDI) at five intervals: before treatment, after 2 weeks, after 4 weeks, one- and two-month follow-ups. Results: Both groups showed significant mean BDI score reduction at each time point compared to pre-treatment (p < 0.001). The study group showed a significant decrease of BDI mean scores at 4 weeks post-treatment and 1-month follow-up compared to 2 weeks post-treatment (p = 0.01), but there was a significant increase at 2-month follow-up compared to one-month follow-up (p < 0.001). The control group had a significant decrease in mean BDI scores at 1- and 2-month follow-up compared to 2 weeks post-treatment (p < 0.01) and at two-month follow-up compared to 1-month follow-up (p < 0.01), but no significant differences between 2- and 4-weeks post-treatment (p >0.05). Compared to the control group, the study group had more significant decreases in mean BDI scores at 2 weeks (p < 0.05), 4 weeks (p < 0.001), and 1-month follow-up (p < 0.01), without significant differences at 2 months (p > 0.05). Conclusion: Combining a physiotherapy protocol (of myofascial release, cranial mobilization, breathing exercise, aerobic exercise and hot bath) with SSRIs effectively reduces depressive symptoms in the short term, highlighting the importance of physiotherapy in managing patients with depression.

الخلفية: يعد الاكتئاب حالة واسعة الانتشار تؤثر بشدة على الصحة العامة العالمية وتزيد من خطر الانتحار. العلاجات الدوائية الحالية فعّالة ولكنها تسبب آثارًا جانبية، وتأخذ حوالي ستة أسابيع لتبدأ في التأثير، وغالبًا ما تتطلب استخدام أكثر من نوع من العلاج لتحقيق الشفاء التام. لذلك هناك حاجة إلى خيارات علاجية أكثر فعالية. الهدف: معرفة تأثير بروتوكول العلاج الطبيعي في علاج مرضى الاكتئاب. منهجية الدراسة: شاركت في الدراسة أربعون مريضة تراوحت أعمارهن بين 23 و56 عامًا، يعانين من الاكتئاب، تم تقسيمهن عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين. تلقت المشاركات في مجموعة الدراسة (أ) مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية وبروتوكول العلاج الطبيعي، بينما تلقت المشاركات في المجموعة الضابطة (ب) مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فقط. تم تقييم الاكتئاب باستخدام مقياس بيك للاكتئاب في خمس مراحل: قبل العلاج، بعد أسبوعين، بعد أربعة أسابيع من العلاج، ثم متابعة بعد شهر وشهرين من انتهاء العلاج. النتائج: أظهرت كلتا المجموعتين انخفاضا ذا دلالة إحصائية في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب في كل نقطة زمنية مقارنة بما قبل العلاج. أظهرت مجموعة الدراسة انخفاضا ذا دلالة إحصائية في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب بعد 4 أسابيع من العلاج وعند المتابعة بعد شهر مقارنة بمتوسط الدرجات بعد أسبوعين من العلاج بينما كان هناك ارتفاعا ذا دلالة إحصائية في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب عند المتابعة بعد شهرين مقارنة بالمتابعة بعد شهر. في المجموعة الضابطة، كان هناك انخفاضا ذا دلالة إحصائية في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب عند المتابعة بعد شهر والمتابعة بعد شهرين مقارنة بمتوسط الدرجات بعد أسبوعين من العلاج وعند المتابعة بعد شهرين مقارنة بالمتابعة بعد شهر، لكن لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب بين القياس بعد أسبوعين وبعد أربعة أسابيع من العلاج. بالمقارنة مع المجموعة الضابطة، أظهرت مجموعة الدراسة انخفاضا أكبر في متوسط درجات مقياس بيك للاكتئاب بعد أسبوعين من العلاج، وبعد أربعة أسابيع من العلاج، وفي المتابعة بعد شهر، دون فروق ذات دلالة إحصائية عند متابعة الشهرين. الخلاصة: إن الجمع بين العلاج اليدوي، التمارين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يقلل بشكل فعال من أعراض الاكتئاب على المدى القصير، مما يبرز أهمية العلاج الطبيعي في علاج مرضى الاكتئاب.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.