Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 97-111.

Background: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a progressive condition characterized by irreversible chronic obstruction in the flow of the lung. Objective: To investigate the effect of selective manual therapy techniques on chest expansion, pulmonary function (forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume at first second (FEV1) and FEV1/FVC ratio), cranio-vertebral angle (CVA), kyphosis angle, functional capacity and dyspnea COPD patient. Design: one experimental group with control group. Setting: At outpatient chest clinic, Qasr AL-Einy hospital from March 2023 to March 2024.Subjects: 52Male subjects with COPD 50-60 years randomly assigned into 2 groups; each one 26. Methods: Experimental group (A); received manual therapy plus conventional physical therapy treatment, Control group (B); received conventional physical therapy treatment only. Treatment conducted 3 sessions /week for 8 weeks; Outcomes were measured at baseline and after 8 weeks. Results: Within the group analysis, post hoc tests reported improvement at all outcome measures when comparing the pre and post intervention results (p-value<0.0001) in experimental group only. Between group analysis at pre-treatment, there was statistically insignificant difference between both groups as p>0.05 while post-treatment there was statistically significant difference between both groups in favor to experimental group in FEV1 with MD=0.55L.FVC MD = 0.39L. , FEV1/FVC % MD =18.97, Dyspnea MD =-1.58, 6MWT MD =92.81m, CVA MD =5.21º, kyphosis angle MD =3.1º, AP chest expansion MD =-1.08cm and lateral chest expansion MD =1.54cm.Conclusion:Using selective techniques of manual therapy with the conventional treatment program have clinical significant difference in AP chest expansion, FVC, FEV1, CVA, functional capacity, dyspnea and statistical significant difference in kyphosis angle,FEV1/FVC ⁒, and lateral chest expansion than using the conventional treatment program only in COPD patients.

الخلفية:مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو حالة تقدمية تتميز بوجود انسداد مزمن غير قابل للعكس في تدفق الهواء داخل الرئتين.الهدف:دراسة تأثير تقنيات مختارة من العلاج اليدوي علي مدي اتساع القفص الصدري ، ووظائف الرئة(FEV1,FVC,FEV1/FVC%)، وزاوية الجمجمة الفقرية (CVA)، وزاوية الحدبة الصدرية(kyphosis)، والقدرة الوظيفية وضيق التنفس لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.التصميم:مجموعة الدراسة مع المجموعة الضابطة .المكان:العيادة الخارجية للامراض الصدرية بمستشفى قصر العيني من مارس 2023 إلى مارس 2024.المرضي: 52مريضًا من الذكور، تتراوح أعمارهم بين 50-60 عامًا، تم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعتين؛ كل مجموعة تضم 26 مريضًا.الطرق المُتبعة:مجموعة الدراسة (أ): تلقت العلاج اليدوي بالإضافة إلى برنامج العلاج الطبيعي التقليدي والمجموعة الضابطة (ب): تلقت برنامج العلاج الطبيعي التقليدي فقط.تم إجراء العلاج بمعدل 3 جلسات أسبوعيًا لمدة 8 أسابيع. وتم قياس النتائج قبل بداية الدراسة وبعد 8 أسابيع.النتائج:في تحليل داخل المجموعة، أظهرت الاختبارات البعدية تحسنًا في جميع القياسات عند مقارنة النتائج قبل وبعد التدخل (p-value < 0.0001) في المجموعة التجريبية فقط.
أما في تحليل بين المجموعات، فلم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية قبل العلاج (p > 0.05)، بينما بعد العلاج ظهرت فروق ذات دلالة إحصائية لصالح مجموعة الدراسة في:FEV1بفارق متوسط = 0.55 لتر، وFVCبفارق متوسط = 0.39 لتر، ونسبة FEV1/FVCبفارق متوسط = 18.97%، وضيق التنفس بفارق متوسط = 1.58-، واختبار المشي لمدة 6 دقائق بفارق متوسط = 92.81 متر، وزاوية الجمجمة الفقرية بفارق متوسط = 5.21 درجة، وزاوية الحدبة الصدرية بفارق متوسط = 3.1 درجة، وتوسع الصدر الأمامي الخلفي بفارق متوسط = 1.08- سم، وتوسع الصدر الجانبي بفارق متوسط = 1.54 سم.الاستنتاج:استخدام تقنيات مختارة من العلاج اليدوي مع برنامج العلاج التقليدي يؤدي إلى فروق ذات دلالة إكلينيكية في توسع الصدر الأمامي الخلفي، والسعة الحيوية القسرية (FVC)، وحجم الزفير القسري في الثانية الأولى (FEV1)، وزاوية الجمجمة الفقرية (CVA)، والقدرة الوظيفية، وضيق التنفس. كما تظهر فروق ذات دلالة إحصائية في زاوية الحدبة الصدرية، ونسبة FEV1/FVC، وتوسع الصدر الجانبي مقارنة باستخدام العلاج التقليدي فقط لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.