Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 87-138.

Background: Diagnosis of the majority of hepatocellular carcinoma (HCC) patients occurs at intermediate to advanced stages, with a few curative therapeutic options being available. It is therefore strongly urgent to discover additional adjuvant therapy for this lethal malignancy. This study aimed to assess the effectiveness of curcumin (C), piperine (P) and taurine (T) combination as adjuvant agents on serum levels of IFN-γ, immunophenotypic and molecular characterization of mononuclear leukocytes (MNLs) in HCC patients treated with tran-sarterial chemoembolization (TACE). Patients and methods: Serum and MNLs were collected from 20 TACE-treated HCC patients before (baseline-control samples) and after treatment with 5 g curcumin capsules,
10 mg piperine and 0.5 mg taurine taken daily for three consecutive months. Immunophenotypic and molecular characterization of MNLs were determined by flow cytometry and quantitative real time PCR, respectively. In addition, serum IFN-γ level was quantified by ELISA. Results: After receiving treatment with CPT combination, there was a highly significant increase in IFN- γ levels in the sera of patients when compared to basal line control samples. Additionally, the group receiving combined therapy demonstrated a downregulation in the expression levels of PD-1, in MNLs as compared to controls. MNLs' immunophenotyping revealed a significant decline in CD4+CD25+cells (regulatory T lymphocytes). Furthermore, clinicopathological characteristics revealed a highly significant impact of CPT combination on aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH) and alpha feto protein (AFP) levels. Conclusion: This study introduces a promising adjuvant CPT combined treatment as natural agents to enhance the management of HCC patients who are candidates to TACE treatment.

الخلفية: يتم تشخيص معظم مرضى سرطان الخلايا الكبدية (HCC) في مراحل متوسطة إلى متقدمة، مع توفر عدد قليل من الخيارات العلاجية. لذلك، من الضروري بشكل ملح تقديم علاجات مساعدة إضافية لهذه الأورام الخبيثة القاتلة. هدفت هذه الدراسة: إلى تقييم فعالية تركيبة الكركمين (C)، والبيبرين(P) ، والتورين (T) كوكلاء مساعدة على مستويات السيرم انترفيرون جاما (IFN-γ) ، والتوصيف المناعي والجزيئي للخلايا اللمفاوية الوحيدة النواة (MNLs) في مرضى HCC الذين يتلقون علاجالحقن الكيماوى عبر الشريان التاجى .(TACE) المرضى والطرق: تم جمع السيرم والخلايا الليمفاوية وحيدة النواة (MNLs) من 20 مريضًا ب HCC تم علاجهم ب TACE قبل العلاج وبعد العلاج بكبسولات الكركمين 5 جم والبيبرين 10 ملغ والتورين 0.5 ملغ يوميًا لمدة ثلاثة أشهر متتالية. تم تحديد التوصيف المناعي والجزيئي لـ MNLs باستخدام تقنية ال Flowcytometry و RT-PCR، على التوالي. بالإضافة إلى ذلك، تم قياس مستوى الانترفيرون-جاما ) IFN-γ ( في السيرم بواسطة تقنيةELISA . النتائج: بعد تلقي العلاج بتركيبةCPT ، كان هناك زيادة ملحوظة لمستويات IFN-γ في سيرم المرضى مقارنة بما قبل العلاج. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت المجموعة التي تتلقى العلاج المركب تنظيمًا منخفض في مستويات التعبير عن PD-1 في MNLs مقارنة بالمجموعة المحكمة. كشف التوصيف المناعي لـ MNLs عن انخفاض ملحوظ في الخلايا .CD4+CD25+علاوة على ذلك، كشفت الخصائص العيادية والمرضية عن تأثير ملحوظ لتركيبة CPTعلى مستوياتAST ، LDH، و.AFP الاستنتاج: تقدم هذه الدراسة علاجًا مساعدًا واعدًا بتركيبة CPT لتعزيز إدارة مرضى HCC الذين يُعالجون ب.TAC

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.