Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 73-88.

Background: Cervicogenic Headache (CGH) is a common condition causing significant disability. It has negative impact on quality of life of the individuals and impose socio-economic costs for the society. Purpose: To investigate the effect of deep cervical flexors (DCFs) training paradigm on pain, disability, proprioception and dynamic balance in patients with CGH. Methods: Fifty patients with unilateral CGH of both sexes aged from 30 to 40 years were randomly assigned to two equal groups (study and control groups). The study group (group A) received DCFs training paradigm which included DCFs training using pressure biofeedback unit, exercise ball and theraband in addition to conventional physical therapy and the control group (group B) received the same conventional physical therapy only. Both groups received treatment three times a week for six weeks. Neck pain and headache intensity were assessed with Visual analogue scale (VAS), disability caused by headache was assessed by Headache disability index (HDI),, neck proprioception was assessed using a cervical range of motion (CROM) device, dynamic balance was assessed using Functional reach test (FRT) and Timed up and go (TUG) test. All outcome measures were assessed pre and post treatment. Results: There was no statistically significant differences between both groups in pretreatment mean values of all measured variables. There was a statistically significant decrease in mean scores of VAS, HDI, cervical joint position error (JPE) of both sides and TUG test post treatment in both groups with a statistically significant differences between both groups in favor of the study group. There was a statistically significant increase in mean score of FRT post treatment in both groups with statistically significant differences between both groups in favor of the study group. Also, there was moderate negative significant correlation between FRT and JPE scores of both sides. Conclusion: Adding DCFs training paradigm to conventional physical therapy is more effective than conventional physical therapy alone in decreasing pain and disability and improving neck proprioception and dynamic balance in patients with CGH.

الخلفية: الصداع العنقي هو حالة شائعة تسبب إعاقة كبيرة. الغرض: تأثير نموذج تدريب العضلات العنقية القابضة العميقة على الحس العميق للرقبة والتوازن الحركي في مرضى الصداع العنقي. الطرق: أجرى البحث على خمسين مريضا من مرضى الصداع العنقي من كلا الجنسين ، تراوحت أعمارهم بين ثلاثين الى وأربعين عاما. وقد تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين متساويتين (مجموعات الدراسة والمجموعة الضابطة). تلقت مجموعة الدراسة نموذج تدريب العضلات العنقية القابضة العميقة بالإضافة إلى برنامج العلاج الطبيعي التقليدى، بينما تلقت المجموعة الضابطة برنامج العلاج الطبيعي التقليدى فقط. وقد أجريت الجلسات ثلاث مرات في الاسبوع لمدة ستة أسابيع. تم تقييم شدة ألم الرقبة والصداع بمقياس التماثل البصري وتقييم الإعاقة الناتجة عن الصداع باستخدام مؤشر العجز الناتج عن الصداع ، تم تقييم الحس العميق للرقبة عن طريق قياس الخطأ في موضع مفصل الفقرات العنقية باستخدام جهاز مجال الحركة للعنق وتم تقييم التوازن الحركى باستخدام إختبار الوصول الوظيفي، و إختبار الوقوف والذهاب. تم إجراء التقييم لجميع المتغيرات قبل وبعد البرنامج العلاجي. النتائج: أوضحت المعالجة الاحصائية للنتائج عدم وجود فروق ذى دلالة إحصائية في متوسط قيم درجات جميع المتغيرات المقاسة بين المجموعتين قبل العلاج. بينما أسفرت النتائج عن وجود إنخفاض ذي دلالة إحصائية في متوسط قيم درجات مقياس شدة الألم ومؤشر العجز الناتج عن الصداع والخطأ في موضع مفصل الفقرات العنقية في كلا من الإتجاهين و إختبار الوقوف والذهاب بعد العلاج مع وجود فارق ذي دلالة إحصائية بين المجموعتين بعد العلاج لصالح مجموعة الدراسة. بينما وجدت زيادة ذى دلالة إحصائية في متوسط قيم درجات إختبار الوصول الوظيفي بعد العلاج مع وجود فارق ذي دلالة إحصائية بين المجموعتين بعد العلاج لصالح مجموعة الدراسة. أوضحت النتائج وجود علاقة عكسية متوسطة ذات دلالة إحصائية بين مقياس درجات الخطأ في موضع مفصل الفقرات العنقية ناحية اليسار واليمين و إختبار الوصول الوظيفي. الخلاصة: يعد إضافة نموذج تدريب العضلات العنقية القابضة العميقة لبرنامج العلاج الطبيعى التقليدى أكثر فاعلية من برنامج العلاج الطبيعي التقليدي فقط في تقليل شدة ألم الرقبة والصداع والعجز الناتج عن الصداع وتحسين الحس العميق للرقبة والتوازن الحركى في مرضى الصداع العنقي.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.