Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 54-64.

Background: Diabetes has recently been identified as a growing epidemic. Insulin plays a vital role in both types of diabetes (type 1 and type 2 DM). According to 2021 data, the highest prevalence of DM, 16.2%, is in the Eastern Mediterranean Region, where Egypt exists. The diabetes prevalence in all other WHO regions is less than 9%. Insulin is considered the only treatment for type 1 DM and can be used in type 2 DM in case of failure of lifestyle modifications and oral hypoglycemic drugs. Insulin is considered one of the most harmful medications if misused. For this reason, it is recognized as one of the five “high alert” medications with the highest hazard of inducing patient harm due to medication errors. In Egypt, effective usage of insulin remains a challenge due to insufficient knowledge of insulin and diabetes management, leading to errors in insulin therapy. As pharmacists are experts in pharmacological knowledge, they are uniquely situated to assess adherence to treatment regimens, the effect of drug therapy, or potential alterations in drug therapy to meet patient goals. To provide effective patient education and counseling, community pharmacists in Egypt should be efficiently knowledgeable about diabetes and insulin.
Aim: Assess the knowledge, attitude, and practice of patients about insulin. Evaluate pharmacists’ (community and hospital) knowledge and attitudes about insulin. Identify areas for future educational programs for both sectors (diabetic patients and pharmacists).
Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted with two knowledge, attitude, and practice surveys. This study was carried out from September 2016 to February 2023. Face-to-face interviews were conducted with patients, and a paper-based questionnaire was administered to pharmacists. The two questionnaires were adapted from previous studies and validated.
Results: A total of 492 patients and 465 pharmacists participated in this study. The mean DM knowledge score among patients was 68.95% which represents moderately adequate knowledge. The mean knowledge score of correct answers out of 15 among patients was 9.2 ± 1.5. 362 (73.6%) patients showed moderately adequate knowledge. The findings of this study revealed that the knowledge of patients differed significantly with sex (p=0.002), with female patients being more knowledgeable. Regarding the pharmacists, the mean knowledge score of correct answers was 15 ± 3.6 out of 34. 309 (66.5%) pharmacists had moderately adequate knowledge. Most of the patients and pharmacists had a positive attitude regarding insulin’s role in improving health and to better control blood glucose. On the negative side, around half of the patients reported that they believe that regular use of insulin leads to addiction, while only 14.5% of the pharmacists believed that insulin could cause addiction. The mean score of correct practice of self-insulin administration among patients was 2.61 ± 1.1.
Conclusion: This study identifies important gaps in patients’ and pharmacists’ knowledge about insulin therapy. The vital part of comprehensive diabetes care is the information and education which leads to improvement in knowledge, attitude, and practice. The findings of this study could be useful for policy or decision makers, healthcare providers, and patient support groups who may need to design interventions to improve the health outcomes of patients with diabetes.

تم تحديد مرض السكري مؤخرا على أنه وباء متزايد. على الرغم من أن الأنسولين يلعب دورا حيويا في كلا النوعين من مرض السكري ، إلا أنه يعتبر من أكثر الأدوية الضارة إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح. يعتبر الأنسولين العلاج الوحيد للنوع الاول من مرض السكرى ويمكن استخدامه في النوع الثاني لمرض السكري في حالة فشل تعديلات نمط الحياة وأدوية سكر الدم التي تؤخذ عن طريق الفم. لهذا السبب، يتم التعرف عليه كواحد من الأدوية الخمسة "في حالة تأهب قصوى" ذات أعلى خطر لإحداث ضرر للمريض بسبب أخطاء الدواء في مصر. لا يزال الاستخدام الفعال للأنسولين يمثل تحديا بسبب عدم كفاية المعرفة بالأنسولين وإدارة مرض السكري، مما يؤدي إلى أخطاء في العلاج بالأنسولين.
نظرا لأن الصيادلة خبراء في الدواء، فإنهم في وضع مميز لتقييم مدى التزام المريض بنظم العلاج، أو تأثير العلاج الدوائي، أو التعديلات المحتملة في العلاج الدوائي لتحقيق أهداف المريض. لتوفير التثقيف والمشورة الفعالة للمرضى، يجب أن يكون صيادلة المجتمع في مصر على دراية فعالة بمرض السكري والأنسولين.
الهدف من البحث
تقييم معرفة المرضى ومواقفهم وممارستهم تجاه الأنسولين. تقييم معرفة الصيادلة (صيادلة المجتمع وصيادلة المستشفيات) وتصوراتهم حول الأنسولين.
أساليب البحث
استبانة قطاع من الصيادلة ومرضي السكري للمعرفة والموقف والممارسة تجاه الانسولين. أجريت هذه الدراسة في الفترة من سبتمبر 2016 إلى فبراير 2023. وأجريت مقابلات وجها لوجه مع المرضى، أما بالنسبة للصيادلة فقد تم تسليم استبيان ورقي لكل صيدلي يتم ملؤه من قبل الصيدلي نفسه. تم اقتباس الاستبيانين من الدراسات السابقة وتم التحقق من صحتهما.
النتائج
شارك 492 مريضا و465 صيدليا في هذه الدراسة. كان متوسط درجة المعرفة تجاه مرض السكري بين المرضى 62.7٪ وهو ما يمثل معرفة كافية إلى حد ما. كان متوسط درجة المعرفة تجاه الانسولين للإجابات الصحيحة بين المرضى 9.2 ± 1.5. أظهر 362 مريضا (73.6٪) معرفة كافية إلى حد ما. كشفت نتائج هذه الدراسة أن معرفة المرضى تختلف من حيث الجنس (p = 0.002). وفيما يتعلق بالصيادلة، كان متوسط الإجابات الصحيحة الخاصة بالمعرفة تجاه الانسولين 15 ± 3.6. كشفت النتائج أيضاً أن 309 (66.5٪) من الصيادلة لديهم معرفة كافية إلى حد ما. كان لدى معظم المرضى والصيادلة موقف إيجابي فيما يتعلق بدور الأنسولين في تحسين الصحة والتحكم بشكل أفضل في نسبة الجلوكوز في الدم. على الجانب السلبي ، أفاد حوالي نصف المرضى أنهم يعتقدون أن الاستخدام المنتظم للأنسولين يؤدي إلى الإدمان ، بينما يعتقد 14.5٪ فقط من الصيادلة أن الأنسولين يمكن أن يسبب الإدمان. كان متوسط درجة الممارسة الصحيحة لحقن الانسولين بين المرضى 2.61 ± 1.1.
الأستنتاج
تحدد هذه الدراسة فجوات مهمة فى معرفة المرضى والصيادلة عن العلاج بالأنسولين. الجزء الحيوي من الرعاية الشاملة لمرض السكري هو المعلومات والتعليم الذي يؤدي إلى تحسين المعرفة والموقف والممارسة تجاه الانسولين. يمكن أن تكون نتائج هذه الدراسة مفيدة لصانعي السياسات أو القرارات ومقدمي الرعاية الصحية ومجموعات دعم المرضى الذين قد يحتاجون إلى تدخلات لتحسين النتائج الصحية لمرضى السكري.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.