Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 70-88.

Background: It is known that magnesium sulfate have skeletal and
smooth muscle relaxant effects and essential role for for preventing and
treating convulsions linked to preeclampsia and eclampsia. However, no
previous research has looked at how magnesium delivery affects
diaphragmatic excursion. Aim of work: To evaluate the effect of loading
dose of magnesium sulphate on DE in patient with preeclampsia. Methods:
A prospective observational study was comprised 47 preeclamptic patients
with severe features. Loading dose (4-6 gm) of Magnesium sulfate diluted
in 250 ml of 5%D was given intravenous. The serum magnesium level was
assessed at baseline and after 20 minutes. DE was conducted immediately
before, then at 10 and 20 minutes after the end of the loading dose of
magnesium sulfate using A 3.5-MHz US probe which placed over one of
the lower intercostal spaces (9th or 10th) in the anterior and mid-axillary
lines for right and left side assessment, respectively. the patient was being
asked to take a maximum breath. the DE was measured in M-mode, and an
average of three consecutive breaths was taken. Results: we noticed a
considerable reduction in diaphragmatic excursion on both the right and
left sides after loading of magnesium sulfate and there was a strong
negative and significant correlation between serum magnesium level and
mean diaphragmatic excursion 20 min after the loading dose. Conclusion:
In patients with preeclampsia with severe features, a loading dose of
magnesium sulfate led to a reduced diaphragmatic excursion, which
warrants further investigation into the clinical impact.

من المعروف أن كبريتات المغنيسيوم دواء حاسم للوقاية من التشنجات المرتبطة بتسمم الحمل وعلاجها. من ناحية أخرى، من المعروف أن له تأثيرات ارتخائية للعضلات الهيكلية والملساء. ومع ذلك، لم يبحث أي بحث سابق في كيفية تأثير توصيل المغنيسيوم على حركة الحجاب الحاجز، أو انحراف الحجاب الحاجز. ولذلك، كان هدفنا مقارنة رحلة الحجاب الحاجز المقاسة بالموجات فوق الصوتية قبل وبعد حقن كبريتات المغنيسيوم. تم إجراء فحص الأهلية على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأعراض حادة من تسمم الحمل.
ولذلك كان الهدف من العملتقييم تأثير جرعة التحميل من كبريتات المغنيسيوم على DE لدى المريضة التي تعاني من مقدمات الارتعاج الشديدة باستخدام الموجات الصوتية وكذلك تأثيره على العلامات الحيوية كضغط الدم وسرعة ضربات القلب وسرعة التنفس وتشبع الأكسجين ومتابعة الآثار الجانبية له.
واشارت النتائج التي توصلنا إليها إلى أن إعطاء جرعة كبريتات المغنيسيوم بعد ۱۰و ۲۰دقيقة أدى إلى انخفاض كبير في انحراف الحجاب الحاجز على كلا الجانبين الأيمن والأيسر وانخفاضمتوسط الضغط الشرياني ومعدل ضربات القلب بعد كبريتات المغنيسيوم. في المقابل، زاد معدل التنفس وتشبع الأكسجينلم تظهر على أي من المرضاثار لتسمم المغنيسيوم. من الجدير بالذكر أنه كان هناك ارتباط سلبي ومعنوي قوي بين مستوى المغنيسيوم في المصل ومتوسط انحراف الحجاب الحاجز بعد ٢٠ دقيقة من إعطاء الجرعة الاولى مما يدل على وجود علاقة بين ارتفاع مستويات المغنيسيوم في الدم وزيادة ضعف الحجاب الحاجز
استنتجنا اخيرا أنهفي المرضى الذين يعانون من مقدمات الارتعاج الحادة، أدت جرعة التحميل من كبريتات المغنيسيوم (٤-٦جرام على مدى ٢٠دقيقة) إلى انخفاض انحراف الحجاب الحاجز، الأمر الذي يستدعي إجراء مزيد من التحقيق في التأثير السريري.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.