Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 78-89.

Aim of Work
This study evaluates the high-resolution computed tomography (HRCT) findings in patients with Sjögren syndrome (SS) and explores their correlation with hematological indices, including the platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), and monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR). The goal was to identify potential biomarkers for pulmonary manifestations, such as interstitial lung disease (ILD) and pulmonary nodules, and to better understand the heterogeneity of SS-associated lung disease.
Methods
The study included 25 female patients fulfilling the American-European Consensus Criteria for SS. HRCT chest imaging and complete blood count (CBC) analysis were performed over a period of 5 months. HRCT findings were analyzed for patterns of ILD, pulmonary nodules, parenchymal bands, and other abnormalities. Statistical comparisons were made to assess correlations between hematological indices and pulmonary manifestations.
Conclusion
HRCT findings revealed ILD in 8% of patients, with NSIP and UIP patterns observed. Pulmonary nodules were prevalent (52%), while parenchymal bands were the most common abnormality (64%). PLR showed significant potential as a biomarker for predicting pulmonary nodules (cutoff ≤124.6, AUC=0.769). Trends suggested higher NLR in nodular disease and elevated MLR in ILD, though these lacked statistical significance. The findings highlight the complexity of SS-associated lung disease and emphasize the need for larger studies to validate these results and further elucidate the role of inflammatory biomarkers.

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم نتائج التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة (HRCT) لدى مرضى متلازمة شوغرن (SS) واستكشاف ارتباطها بالمؤشرات الدموية، بما في ذلك نسبة الصفائح الدموية إلى الخلايا الليمفاوية (PLR)، ونسبة العدلات إلى الخلايا الليمفاوية (NLR)، ونسبة الوحيدات إلى الخلايا الليمفاوية (MLR). كان الهدف هو تحديد المؤشرات الحيوية المحتملة للمظاهر الرئوية. شملت الدراسة 25 مريضة يستوفين معايير الإجماع الأمريكية الأوروبية لمتلازمة شوغرن. كشفت نتائج التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة عن إصابة 8% من المريضات بالتهاب الرئة الخلالي (ILD)، مع أنماط NSIP وUIP . كانت العقيدات الرئوية منتشرة للغاية (52%)، بينما كانت الأشرطة الحشوية هي الأكثر شيوعًا (64%). في المقابل، كان التوهين الزجاجي الأرضي والسماكة بين الفصيصات أقل تواترًا مقارنة بالدراسات السابقة. من الجدير بالذكر أن PLR أظهر إمكاناية كمؤشر حيوي للتنبؤ بالعقيدات الرئوية، بقيمة حدية ≤124.6، مما يدل على دقة متوسطة (AUC=0.769). أشارت الاتجاهات إلى ارتفاع NLR في الأمراض العقدية وارتفاع MLR في ILD، على الرغم من أن هذه النتائج تفتقر إلى الدلالة الإحصائية، ويرجع ذلك على الأرجح إلى صغر حجم العينة وقيود الدراسة الأخرى.
تُسلط هذه النتائج الضوء على تباين أمراض الرئة المرتبطة بمتلازمة SS، وتؤكد على تعقيد الالتهاب الجهازي في هذه الحالة. في حين برز PLR كمؤشر تنبؤي للعقيدات الرئوية، فإن عدم وجود ارتباطات مهمة للعلامات الأخرى يؤكد الحاجة إلى دراسات أكبر ومتعددة المراكز للتحقق من صحة هذه النتائج. على الرغم من قيودها، فإن هذه الدراسة تعزز فهم الإصابة الرئوية المرتبطة بمتلازمة SS، وتمهد الطريق لأبحاث مستقبلية لتوضيح هذه العلاقات وتحسين الاستراتيجيات التشخيصية والعلاجية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.