Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 92-111.

Background: Mechanical ventilation can lead to pulmonary complications, such as atelectasis and mucus plugging. Physiotherapy interventions, like manual hyperinflation (MH) and diaphragmatic proprioceptive neuromuscular facilitation (DPNF), were used to improve lung function in these patients. However, their comparative effectiveness remains unclear. Objective: To compare between the effects of MH and DPNF on pulmonary function in mechanically ventilated patients. Methods: A randomized controlled trial was conducted on sixty male in ICU mechanically ventilated with ages ranged from 50 to 60 . Participants were randomly assigned into three groups equal in number (n= 20) (A), (B), and (C) that received either MH (group A) , DPNF(group B) , or a traditional standard medical care only (group c) that applied also for both study groups (A) and (B) The study outcome measures of arterial blood gases (ABGs), respiratory rate (RR), oxygen index (OI), C-reactive protein (CRP), and chest expansion, were measured before and after the study duration which ranged from 5-7 days. Results: There was a significant increase in PaO2, while a significant decrease in PaCO2, CRP, oxygenation index, and rapid shallow breathing index of group A in comparison of that of group B (p < 0.05). However, there was no statistical significant difference in PaO2/FiO2 ratio, RR, and chest expansion (p ˃ 0.05). Conclusion: Both MH and DPNF are effective techniques in improving pulmonary functions in mechanically ventilated patients. However, MH appears to be a superior intervention in terms of improving overall pulmonary function and gas exchange that fasten the weaning process of such patients from mechanical ventilation .Further research is needed to determine if a combination of both interventions might yield even better results.

مقدمة: التنفس الصناعي هو تدخل شائع للمرضى الذين يعانون من تفاقم حاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي التنفس الصناعي المطول إلى ضعف في عضلات التنفس وزيادة في معدل الوفيات. هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة تأثيرات التنفيخ اليدوي و التحفيز العضلي العصبي الحسي للحجاب الحاجز على وظائف الرئة لدى مرضى السدة الرئوية المزمنة الذين يتلقون التنفس الصناعي.
الهدف : تهدف الدراسة إلى مقارنة تأثير التنفيخ اليدوي و التحفيز العضلي العصبي الحسي للحجاب الحاجز على وظائف الرئة لدى مرضى السدة الرئوية المزمنة الذين يتلقون التنفس الصناعي.
الدراسة: تم إجراء تجربة عشوائية محكومة شملت 60 مريضًا مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن يتلقون التنفس الصناعي من مستشفى جمال عبد الناصر للتأمين الصحي بالاسكندرية. تم تعيين المشاركين عشوائيًا لتلقي إما التنفيخ اليدوي أو التحفيز العضلي العصبي الحسي للحجاب الحاجز لمدة 5-7 أيام، بالإضافة إلى الرعاية القياسية. تم قياس اختبارات وظائف الرئة، بما في ذلك نسبة الضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني إلى نسبة تركيز الأكسجين الشهيقي ، وغازات الدم الشريانية، ومعدل التنفس، ومؤشر التنفس السريع الضحل، ومؤشر الأكسجة، وتوسع الصدر، قبل وبعد التدخلات.
النتائج: تحسنت معايير وظائف الرئة بشكل ملحوظ لكل من التنفيخ اليدوي و أو التحفيز العضلي العصبي الحسي للحجاب الحاجز مقارنة بمجموعة التحكم. ومع ذلك، كانت التنفيخ اليدوي مرتبطة بتحسينات أكبر في نسبة نسبة الضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني إلى نسبة تركيز الأكسجين الشهيقي ، وغازات الدم الشريانية، ومؤشر الأكسجة، ومؤشر التنفس السريع الضحل، وتوسع الصدر.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.