Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 71-84.

Background
•Glottic cancer represents most of laryngeal cancer cases
• Radiotherapy represnts a primary modality in the treatment of glottic cancer
•The standard radiotherapy field in the treatment of T1aN0 glottic cancer covers the whole larynx and its substructures.
•The aim of this study is to compare treatment outcomes of vocal cord only radiotherapy vs whole larynx radiotherapy in the treatment of T1aN0 glottic cancer
Patients and methods
Phase II prospective randomized trial with 2 arms :
•Arm A: Patients received Radiotherapy to affected vocal cord only.
•Arm B:Patients received Radiotherapy to the whole larynx
Results:
•Groups were comparable in terms of demographic factors and baseline characterestics.
•Dose to normal organs at risk were lower in arm A than arm B
•All patients completed their radiotherapy course.
•Acute side effects were lower in Arm A than arm B
•Local Control rates were comparable in both arms
•Voice Handicap index scores were more favourable in arm A as compared toArm B
•No patients in both arms developed grade 3 or 4 late toxicities and rates of grade 1-2 late toxicities were lower in arm

تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة الاعراض الجانبية ونتائج الأورام الناتجة عن العلاج الاشعاعي للحبل الصوتي فقط مقابل العلاج الإشعاعي المكثف للحنجرة كاملة في علاج سرطان الحنجرة بمرحلةT1N0 glottic cancer.
شملت الدراسة 57 مريضًا في المجموع. 29 مريضًا في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي فقط و28 في مجموعة الحنجرة الكاملة. كان العلاج يشمل الحبل الصوتي المتأثر فقط في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي في حين كان حجم الهدف في مجموعة الحنجرة الكاملة هو الحنجرة بأكملها.
تم تلفي العلاج علي جهاز المعجل الخطي بتقنية العلاج الاشعاعي متغير الشدة.
كان جدول زيارات المتابعة كل شهرين في أول عامين بعد العلاج، ثم كل ستة أشهر في العامين الثالث والرابع، ثم سنويًا.
كان متوسط مدة المتابعة 22 شهرًا (من 6 إلى 64 شهرًا). كانت نسبة التحكم قي الورم متماثلة في إشعاع الحبل الصوتي فقط مقارنة بالعلاج الإشعاعي للحنجرة الكاملة. كانت نسبة السيطرة علي الورم بعد عامين 100% في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي فقط مقابل 95% في مجموعة الحنجرة الكاملة. كانت نسبة البقاء على قيد الحياة بعد عامين 100% و92% في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي فقط ومجموعة الحنجرة الكاملة على التوالي. فيما يتعلق بالاعراض الجانبية الحادة، لم يتم الإبلاغ عن أي اعراض من الدرجة 3 في كلا مجموعتي الدراسة. لم يتطلب أي مريض الدخول الي المستشفى في حالة طارئة أو وضع أنبوب أنفي معدي. كانت الاعراض الجانبية من الدرجة 1-2 أقل في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي فقط مقارنة بمجموعة الحنجرة الكاملة. بالنسبة للاعراض الجانبية المتأخرة، لم تُلاحظ أي اعراض من الدرجة 3.
كانت درجة مؤشر إعاقة الصوت بعد العلاج أكثر إيجابية في مجموعة إشعاع الحبل الصوتي الفردي.
في الختام يعد العلاج الاشعاعي الموجه للحبل الصوتي المصاب فقط علاج فعال مع عدم وجود فرق في السيطرة علي الورم في مجموعة علاج الحبل الصوتي فقط مقارنة بمجموعة الحنجرة الكاملة مع تقارير أقل عن الاعراض الجانية الحادة والمتأخرة ونتائج صوتية أكثر إيجابية

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.