Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.

Bibliography: pages 67-80.

Purpose: To investigate if using an enhanced monofocal intraocular lens (IOL) in
the pediatric age group can improve the visual performance at varying distances in
comparison to standard monofocal lenses.

Methods: Forty-five eyes of children aged 6-13 years old with unilateral or bilateral
cataract. were prospectively randomized into 2 groups; monofocal group (23 eyes)
who had a standard monofocal aspheric lens (Tecnis-1 Model ZCB00) implanted
and the enhanced monofocal group (22 eyes) in whom an enhanced monofocal lens
(ICB00; Tecnis Eyhance) was used. Target refraction was emmetropia. Visual acuity
(VA) was measured at distance, intermediate, and near distances at 3 months.
Defocus curves wearing distance correction were plotted.

Results: Unilateral cataract surgery with Eyhance and Tecnis 1 implantation was
performed in 10 and 9 patients respectively. Thirteen children had bilateral surgery,
of whom 4 had Eyhance IOL implanted in one eye and Tecnis-1 in the other eye, 4
had bilateral Eyhance IOL implantation, and 5 had bilateral Tecnis-1 IOL
implantation. Uncorrected and corrected distance, intermediate, and near VA, and
the power of near add were comparable between both groups (P > 0.05). Mean
logMAR VA through the defocus range was significantly better (P < 0.01) in the
Eyhance group (0.30 versus 0.41). Conclusion: Tecnis Eyhance IOL is a safe and effective IOL that may represent a
good option for pediatric cataract patients as it provides same distance vision as
standard monofocal aspheric IOLs with an added benefit of better tolerance to
defocus and greater depth of focus without affecting contrast sensitivity. However,
this was not translated to reducing the need for near glasses for these young patients

معيار الرعاية الحالي لمعظم أطباء عيون الأطفال هو زرع عدسة أحادية البؤرة داخل العين لدى الأطفال لتحقيق أفضل حدة بصرية ممكنة عن بعد، ومع ذلك، مع الاستخدام المتزايد للعدسات متعددة البؤر داخل العين لدى البالغين، ظهرت فكرة زراعة عدسة متعددة البؤر داخل العين في الفئة العمرية للأطفال، فأثارت الاهتمام بالعمل على مساعدة الأطفال ذوي الطلب البصري العالي على تحقيق حدة البصر المرضية للمسافات البعيدة والمتوسطة ، والقريبة. لا أن استخدام العدسات متعددة البؤر داخل العين في الفئة العمرية للأطفال لا يزال مسألة غير متفق عليها.
تعد عدسة Tecnis EyhanceICB00الجديدة عدسة أحادية البؤرة محسنة، تم تحسينها لتحسين الرؤية المتوسطة دون التقليل من الرؤية البعيدة. فهي تعتمد على مبدأ شبه كروي مشابه لـلعدسة أحادية البؤرةالقياسيةTecnis 1 ZCB00 ، ولكن مع سطح أمامي شبه كروي أعلى .
و قد قمنا بمقارنة حدة الابصار للمسافات البعيدة والمتوسطة ، والقريبة وعمق التركيز لدى المرضى الأطفال بعد زرع عدسة أحادية البؤرة محسنة(Eyhance ICB00) داخل العين بالمقارنة مع العدسات أحادية البؤرة القياسية (Tecnis ZCB00).
تم تقييم 45 عينًا لـ 32 مريضًا مقسمة إلى مجموعتين، 22 عينًا لـ 18 مريضًا في مجموعة Eyhance و23 عينًا لـ 18 مريضًا في مجموعة Tecnis.تم إجراء جراحة ازالة مياه بيضاء من عين واحدةثم زرع Eyhance وTecnis 1 لدى 10 و9 مرضى على التوالي.خضع ثلاثة عشر طفلاً لعملية جراحية بالعينين، منهم 4 تم زرع عدسة Eyhance IOL في عين واحدة وTecnis-1 في العين الأخرى، و4 خضعوا لعملية زرع عدسة Eyhance IOLبالعينين، و5 خضعوا لعملية زرع عدسة Tecnis-1بالعينين. كانت حدة الابصار غير المصححة والمصححة للمسافات البعيدة والمتوسطة والقريبة متماثلة احصائيا بين المجموعتين. بينما كان متوسط حدة الابصار بعد وضع العدسات المختلفة لإلغاء التركيز البؤري أفضل بكثير احصائيا في مجموعة Eyhance مقابل مجموعة Tecnis 1.
وبهذا تبين أن عدسة Tecnis Eyhance عدسة آمنة وفعالة وقد تمثل خيارًا جيدًا لمرضى إعتام عدسة العين عند الأطفال لأنها توفر نفس الرؤية عن بعد مثل العدسة شبه الكروية القياسية أحادية البؤرة مع ميزة إضافية تتمثل في تحمل أفضل لإزالة التركيز البؤري وعمق أكبر للتركيز دون التأثير على حساسية التباين ومع ذلك، لم يُؤد ذلك إلى تقليل الحاجة النظارات المسافات القريبة لهؤلاء المرضى الصغار.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.