Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 66-84.

Background: Lateral ankle sprains are among the most common musculoskeletal injuries affecting the lower limbs. Approximately 40% of individuals who sustain lateral ankle sprain go on to develop chronic ankle instability (CAI). This study aimed to evaluate torso-musculature in terms of static and dynamic trunk muscle endurance and hamstring flexibility in non-athletic patients with unilateral CAI compared to healthy controls.
Methods: The study was conducted on 58 participants, allocated into two equal groups of 29; the study group (A) included non-athletic patients with unilateral chronic ankle instability and the health control Group(B) included healthy non-athletic participants. Their age ranged from 20 to 35 years, with a body mass index between 18.5 to 30 kg/m². They had a history of multiple giving way and/or recurrent sprain, and/or “feelings of instability, and Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) patient scores < 24. (Modified right side- plank, modified left side- plank, trunk flexors and horizontal back extension), ( bench trunk curl-up test) and (90-90 active knee extension test) were administered to assess (Static trunk muscle endurance), (dynamic trunk muscle endurance) and (hamstring flexibility), respectively. Data analysis included Chi-square test, t-tests, MANOVA and Pearson correlation coefficients.
Results: The study demonstrated A statistically significant reduction in hamstring flexibility (p = 0.046), trunk flexor endurance (p = 0.001), and horizontal back extension endurance (p = 0.029) were observed in the study group compared to controls. Interestingly, dynamic trunk endurance (bench curl-up) was significantly higher in the CAI group (p = 0.019). In the study group, hamstring flexibility was positively correlated with static endurance (right-side plank and horizontal back extension) and dynamic endurance (bench curl-up) (p < 0.05).
Conclusion: The findings of this study demonstrate that participants in the study group exhibit diminished hamstring flexibility and impairments in specific static and dynamic trunk endurance capacities compared to healthy participants in addition to significant positive correlation observed between hamstring flexibility and static and dynamic trunk endurance suggests a functional interrelation between posterior chain mobility and trunk muscle control.

الخلفية :
يُعد التواء الكاحل الجانبي من أكثر إصابات الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا في الطرف السفلي، حيث يتطور لدى نحو 40% من المصابين به إلى حالة عدم الثبات المزمن للكاحل.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم عضلات الجذع من خلال اختبارات التحمل العضلي الثابت والديناميكي، بالإضافة إلى تقييم مرونة عضلات الفخذ الخلفية لدى مرضى الإصابة أحادية الجانب، وذلك مقارنة بأشخاص أصحاء.
الطرق :
شملت الدراسة 58 مشاركًا، تم تقسيمهم بالتساوي إلى مجموعتين (29 لكل مجموعة): المجموعة التجريبية (أ) وتضم مرضى، والمجموعة الضابطة (ب) وتضم أفرادًا أصحاء غير رياضيين
تراوحت أعمار المشاركين بين 20 و35 سنة، وبمؤشر كتلة جسم بين 18.5 و30 كجم/م². تم اختيار المشاركين بناءً على وجود تاريخ من التكرار أو "شعور بعدم الاستقرار" ونقاط أداة قياس عدم الثبات. (CAIT) أقل من 24
تم استخدام اختبارات الجسر الجانبي المعدل (يمين ويسار)، اختبار تحمل عضلات الجذع الأمامية، واختبار مد الظهر الأفقي لتقييم التحمل العضلي الثابت، واختبار الجلوس والرفع الديناميكي لتقييم التحمل الديناميكي، واختبار تمديد الركبة النشط بزاوية 90-90 لتقييم مرونة العضلة الخلفية.
اُستخدمت اختبارات كاي-تربيع، t-tests، تحليل التباين المتعدد (MANOVA)، ومعامل ارتباط بيرسون لتحليل البيانات.
النتائج:
أظهرت الدراسة انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في مرونة العضلات الخلفيه ، وتحمل امتداد الظهر الأفقي (p= 0.001) وتحمل عضلات الجذع الأمامية، (p = 0.046)
لدى مجموعه مرضى عدم ثبات الكاحل المزمن مقارنه بالمجموعه الضابطه. (p = 0.029)
ومن المثير للاهتمام ان تحمل الجذع الديناميكى كان اعلى بشكل ملحوظ لدى مجموعه
مرضى عدم ثبات الكاحل المزمن . (P=0.019)
كما اظهرت الدراسه وجود ارتباط ايجابى بين مرونه عضلات الهامسترينج والتحمل الثابت (اختبارى الجسر الجانبى الايمن وامتداد الظهر الافقى) والتحمل الديناميكى فى مجموعه مرضى عدم ثبات الكاحل المزمن . (p<0.05)
الاستنتاج
تظهر نتائج هذه الدراسة أن مرضى التواء الكاحل المزمن يعانون من انخفاض في مرونة العضلة الخلفية وضعف في بعض جوانب التحمل العضلي الثابت والديناميكي للجذع مقارنة بالأشخاص الأصحاء. وتشير العلاقة الإيجابية بين مرونة العضلة الخلفية والتحمل العضلي للجذع إلى وجود ترابط وظيفي بين مرونة السلسلة الخلفية والسيطرة العضلية للجذع. وتدعم هذه النتائج الفرضية القائلة بأن التوء الكاحل المزمن لا يقتصر على إصابة موضعية بالكاحل، بل يمتد ليشمل خللاً في السلسلة الحركية القريبة. لذا، ينبغي أن تتضمن بروتوكولات التأهيل تمارين تستهدف مرونة العضلة الخلفية وتحمل عضلات الجذع، بجانب تمارين الكاحل التقليدية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.