Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 119-132.

Background: Liver transplantation (LT) continues to prove to be the best choice for curing
patients with end-stage liver with liver transplantation. Purpose of the study: To investigate
the efficacy of virtual reality (VR) exercise on hand grip strength, pinch grip strength,
quadriceps muscle strength, respiratory function, quality of life, fatigue severity, and
exercise capacity in sarcopenic patients with liver transplantation. Subjects and methods:
Sixty patients suffering from sarcopenia post-liver transplantation from both genders
participated in this study. They were assigned randomly into two groups. Group A consisted
of 30 patients (10 males and 20 females). Group B consisted of 30 patients (11 males and 19
females). Group A received VR + conventional physical therapy treatment. Group B received
conventional physical therapy treatment only. JAMAR Hand Grip dynamometer, Pinch grip
dynamometer, Hand-held dynamometry, Incentive spirometry, Fatigue index scale, Quality
of life questionnaire, and six minutes’ walk test were used to measure hand grip strength,
pinch grip strength, Quadriceps muscle strength, respiratory function, fatigue severity,
Quality of life, and exercise capacity, respectively before starting treatment, and after 6
weeks of interventions. Results: There were statistically significant differences in hand grip
strength outcome variable, pinch grip strength, quadriceps strength, respiratory function,
fatigue severity, quality of life (physical health, psychological, social relationship,
environmental health, FEV1, FVC, and FEV1/FVC ratio and exercise capacity after 6 weeks
of intervention in Favor of Group A (Virtual reality- exercises) (p<0.001). After six weeks
of intervention, the mean and standard deviation (M±SD) of hand grip strength were
28.59±4.92 and 20.51±4.61 kg for the study and control groups respectively with p<0.001.
The (M±SD) of pinch grip strength were 6.2±1.19 and 4.67±0.81 kg for the study and control
groups respectively with p<0.001. The (M±SD) of quadriceps strength were 22.1±2.58 and
17.99±4.2 kg for the study and control groups respectively with p<0.001. The (M±SD) of the
fatigue index scale were 2.29±0.62 and 3.68±0.91 for the study and control groups
respectively with p<0.001. Conclusion: Virtual reality exercises combined with the
conventional physical therapy program was more beneficial than conventional physical
therapy alone in improving hand grip strength, pinch grip strength, quadriceps muscle
strength, respiratory function, quality of life, fatigue severity, and exercise capacity in
sarcopenic patients with liver transplantation. Therefore, it might be considered a useful
adjunctive therapy in treating sarcopenia in patients with liver transplantation.

الخلفية: لا تزال زراعة الكبد (LT) تثبت أنها الخيار الأفضل لعلاج المرضى الذين يعانون من الكبد في المرحلة النهائية من خلال زراعة الكبد. الهدف:هو التحقيق في فعالية تمرين الواقع الافتراضي على على قوة قبضة اليد, قوة قبضة القرص, قوة عضلات الفخذ, وظيفة الجهاز التنفسي, نوعية الحياة, على شدة التعب والقدرة علي ممارسة الرياضة لدى مرضي وهن العضلات الذين خضعوا لزراعة الكبد. الموضوعات والطرق: شارك في هذه الدراسة ستون مريضا يعانون من مرض وهن العضلات بعد زراعة الكبد من كلا الجنسين. تم تقسيمهم عشوائيا إلى مجموعتين. تألفت المجموعة أ من 30 مريضا (10 ذكور و 20 أنثى). تألفت المجموعة ب من 30 مريضا (11 ذكرا و 19 أنثى). تلقت المجموعة أتمارين الواقع الافتراضي و العلاج الطبيعي التقليدي لمرض وهن العضلات بعد زراعة الكبد. تلقت المجموعة ب العلاج الطبيعي التقليدي لمرض وهن العضلات بعد زرع الكبد فقط.تم استخدام مقياس ديناميكي قبضة اليد JAMAR ، ومقياس ديناميكي قبضة القرص ، وقياس الدينامومتر المحمول باليد ، وقياس التنفس التحفيزي ، ومقياس مؤشر التعب ، واستبيان جودة الحياة ، واختبار المشي لمدة ست دقائق لقياس قوة قبضة اليد ، وقوة قبضة القرص ، وقوة عضلات الفخذ ، ووظيفة الجهاز التنفسي ، وشدة التعب ، ونوعية الحياة والقدرة على ممارسة الرياضة على التوالي قبل بدء العلاج ، وبعد 6 أسابيع من العلاج.النتائج: كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في متغير نتائج قوة قبضة اليد ، وقوة قبضة القرص ، وقوة عضلات الفخذ ، ووظيفة الجهاز التنفسي ، وشدة التعب ، ونوعية الحياة (الصحة البدنية ، والعلاقة النفسية ، والاجتماعية ، والصحة البيئية ، ونسبةFEV1 ، FVC ، و FEV1 / FVC) و القدرة على التمرين بعد 6 أسابيع من التدخل لصالح المجموعة أ (تمارين الواقع الافتراضي) (001/01).<0.001). بعد ستة أسابيع من التدخل ، كان المتوسط والانحراف المعياري (M±SD) لقوة قبضة اليد 28.59±4.92 و 20.51±4.61 كجم لمجموعات الدراسة والمراقبة على التوالي مع p<0.001.كانت (M±SD) لقوة قبضة القرص 6.2±1.19 و 4.67±0.81 كجم لمجموعتي الدراسة والمراقبة على التوالي مع p<0.001. كانت قوة عضلات الفخذ (M±SD) 22.1±2.58 و 17.99±4.2 كجم لمجموعات الدراسة والمراقبة على التوالي مع p<0.001. كان (M±SD) لمقياس مؤشر التعب 2.29±0.62 و 3.68±0.91 لمجموعتي الدراسة والمراقبة على التوالي مع p<0.001. الخلاصة: كانت تمارين الواقع الافتراضي جنبا إلى جنب مع برنامج العلاج الطبيعي التقليدي لمرض وهن العضلات في المرضى الذين خضعوا لزراعة الكبد أكثر فائدة من العلاج الطبيعي التقليدي وحده في تحسين قوة قبضة القرص, قوة عضلات الفخذ, وظيفة الجهاز التنفسي, نوعية الحياة, على شدة التعب والقدرة علي ممارسة الرياضة لدى مرضى وهن العضلات الذين خضعوا لزراعة الكبد.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.