Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 96-119.

Background: Sleep disturbance is a common complain of the patients with chronic
heart failure (HF) that can reduce quality of life. Simple and low-cost interventions,
such as aerobic exercise and continuous positive airway pressure (CPAP), help to
improve sleep, so, this study was conducted to compare the effect of aerobic exercises
versus CPAP on the quality of sleep in patients with chronic heart failure associated
with obstructive sleep apnea.
Patients and Methods: Forty-five male patients with class II and III chronic heart
failure participated in this study. They were selected from the outpatient clinic of
Qalyub Specialized Hospital, Qalyubia Governorate , Egypt. aged from 50 to 60 years
old. They were randomly assigned into three equals groups (n= 15). Group A:
received CPAP therapy plus routine physiotherapy and medical treatment programs,
The CPAP therapy was applied for 12 consecutive weeks, group B: received aerobic
exercises for 3 sessions/week in the first 2 months then 4 sessions/week in the 3rd
month plus physiotherapy and routine medical treatment program, and group C:
received physiotherapy and routine medical treatment only. The study outcome
variables namely, Left ventricle ejection fraction (LVEF), sleep quality, and quality of
life were measured before and after treatment program duration.
Results: Within group analysis, all groups (A), (B), and (C) showed significant
increase in LVEF, SpO₂, and 6MWT, along with significant reduction in SBP, DBP,
STOP-Bang, ESS, PSQI, and MLHFQ scores. However, the magnitude of
improvement was more pronounced in study group (A) compared to groups (B) and
(C). Between group analysis, post treatment results revealed significant differences in
all study variables in favor of study group (A).
Conclusion: continuous positive airway pressure and aerobic exercise sessions were
very effective rehabilitation tools to improve quality of sleep and Cardiac functions in
patients with chronic heart failure associated with obstructive sleep apnea.

الخلفية: تُعد اضطرابات النوم من المشكلات الشائعة لدى مرضى فشل القلب المزمن، والتي قد تؤثر سلبًا على جودة الحياة. ونظرًا لأن التدخلات البسيطة ومنخفضة التكلفة مثل التمارين الهوائية وضغط الهواء الإيجابي المستمر تسهم في تحسين النوم، فقد أُجريت هذه الدراسة لمقارنة تأثير كلٍ من التمارين الهوائية وضغط الهواء الإيجابي المستمر على جودة النوم لدى مرضى فشل القلب المزمن.
المرضى والمنهجية: شملت الدراسة 45 مريضًا من الرجال، مصابين بفشل القلب المزمن من الفئة الثانية والثالثة وفقًا لتصنيف جمعية القلب بنيويورك، تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا، وتم اختيارهم من العيادة الخارجية لمستشفى قليوب التخصصي بمحافظة القليوبية، جمهورية مصر العربية. تم تقسيمهم عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات متساوية (n=15):المجموعة (أ): تلقت علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر بمعدل 4 ساعات يوميًا لمدة 12 أسبوع متتالي، بالإضافة إلى برنامج العلاج الطبيعي والعلاج الطبي الروتيني. المجموعة (ب): خضعت لبرنامج تمارين هوائية بمعدل 3 جلسات أسبوعيًا خلال أول شهرين، و4 جلسات أسبوعيًا في الشهر الثالث، بالإضافة إلى برنامج العلاج الطبيعي و العلاج الطبي الروتيني. المجموعة (ج): تلقت فقط برنامج العلاج الطبيعي والعلاج الطبي الروتيني. المتغيرات الناتجة عن الدراسة، وهي الكسر القذفي للبطين الأيسر، جودة النوم، وجودة الحياة، تم قياسها قبل وبعد مدة البرنامج العلاجي.
النتائج: أظهرت التحليلات داخل المجموعات أن جميع المجموعات (أ)، (ب)، و(ج) شهدت زيادة معنوية في قيم الكسر القذفي للبطين الأيسر، ونسبة تشبع الأكسجين في الدم، واختبار المشي لمدة 6 دقائق، بالإضافة إلى انخفاض معنوي في قياسات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي، ومقياس توقف التنفس أثناء النوم، ومقياس النعاس النهاري، ومؤشر جودة النوم، واستبيان جودة الحياة المرتبطة بقصور القلب. ومع ذلك، كان حجم التحسن أكثر وضوحًا في المجموعة (أ) مقارنة بالمجموعتين (ب) و(ج). أما في التحليل بين المجموعات، فقد أظهرت النتائج بعد العلاج فروقًا معنوية في جميع متغيرات الدراسة لصالح المجموعة (أ(
الاستنتاج: يعد العلاج بجهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر مع جلسات التمارين الهوائية أدوات تأهيلية فعالة جدًا لتحسين جودة النوم ووظائف القلب لدى مرضى قصور القلب المزمن المصحوب بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.