Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 63-73.

Background: Preeclampsia is a complication of pregnancy. With preeclampsia, the pregnant mother might have high blood pressure, high levels of protein in urine that indicate kidney damage (proteinuria), or other signs of organ damage. Preeclampsia usually begins after 20 weeks of pregnancy in women whose blood pressure previously been in the standard range. Preeclampsia can lead to serious-even-fatal-complications for both the mother and baby. Early delivery of the baby is often recommended. The timing of delivery depends on how severe the preeclampsia is and how many weeks pregnant you are. Before delivery preeclampsia treatment include careful monitoring and medications to lower blood pressure and mange complications. Using transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) to stimulate specific acupuncture points has a great efficacy to lower blood pressure. Also, deep breathing exercises is a type of relaxation techniques that assist in lowering blood pressure and reducing symptoms of preeclampsia.
Aim of the study: This study was conducted to investigate the effect of the acupuncture like TENS and diaphragmatic breathing exercises on blood pressure in women with preeclampsia.
Patients and methods: This study was carried out on forty pregnant women in third trimester, suffered from mild preeclampsia. Their (SBP) was ranging between (140-159) mmHg and their (DBP) was ranging from (90-99) mmHg. They were selected randomly from the outpatient clinic of obstetrics and gynecology at Zagazig Hospitals. Their ages were ranged from (25-35) years old, their body mass index (BMI) didn't exceed 30kg/m2 and their parity was ranged from (0-3) children. All patients were divided randomly into 2 groups equal in number as study group ( group A) and control group ( group B). Study group (A):This group was consisted of 20 patients. Each patient in this group had received transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) with frequency 2Hz and pulse width 200μs on bilateral acupoints (LI4), (LI11), (ST36) and (LR3) that were presented in upper & lower extremities for 30 minutes, 3 times/week till the end of pregnancy. Also, each patient was asked to perform deep breathing exercises for 20 minutes, 3 times/week till the end of pregnancy. Additionally to this, each patient was asked to take her medical treatment (antihypertensive drugs) and to follow with her doctor continuously until the date of delivery. Control group (B):This group was consisted of 20 patients. Each patient in this group was asked to take her medical treatment (antihypertensive drugs) and to follow with her doctor continuously till the date of delivery.
Results: The results of this study revealed that, both groups (A) and (B) showed statically (p value < 0. 001) significant decrease in systolic and diastolic blood pressure after treatment. Group (A) achieved a percentage of decrease in systolic BP 18. 98% and a percentage of decrease in diastolic BP about 16. 30%. While group (B) achieved a percentage of decrease in systolic BP 4. 8% and a percentage of decrease in diastolic BP 4. 25%. By comparing the two groups (A & B) before and after treatment course, it was found that, percentage of decrease in systolic and diastolic BP in group (A) was more pronounced and more noticeable when compared with group (B).
Conclusion: It could be concluded that acupuncture like TENS and diaphragmatic breathing exercises had a beneficial effect in lowering blood pressure in women with preeclampsia.

الخلفية: تُعد تسمم الحمل من مضاعفات الحمل، وتتميز بارتفاع ضغط الدم ووجود مستويات عالية من البروتين في البول (بروتينوريا)، مما يدل على تلف في الكلى، بالإضافة إلى علامات أخرى محتملة لتلف الأعضاء. عادةً ما تظهر تسمم الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل لدى النساء اللاتي كان ضغط دمهن طبيعيًا سابقًا. وقد تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة، بل ومميتة أحيانًا، لكل من الأم والجنين. وغالبًا ما يُوصى بالولادة المبكرة، ويعتمد توقيتها على شدة الحالة ومدة الحمل. قبل الولادة، يشمل علاج تسمم الحمل المتابعة الدقيقة واستخدام الأدوية لخفض ضغط الدم والسيطرة على المضاعفات. وقد ثبت أن استخدام التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد لتنشيط نقاط وخز معينة له فعالية كبيرة في خفض ضغط الدم. كما تُعد تمارين التنفس العميق من تقنيات الاسترخاء التي تساعد على تقليل ضغط الدم وتخفيف أعراض تسمم الحمل.
هدف الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى التحقق من تأثير التحفيز الكهربائي الشبيه بالوخز بالإبر وتمارين التنفس البطنية على ضغط الدم لدى النساء المصابات بتسمم الحمل.
المرضى والطرق والأساليب : أُجريت هذه الدراسة على أربعين امرأة حاملاً في الثلث الثالث من الحمل، يعانين من تسمم الحمل الخفيفة، حيث تراوح ضغط الدم الانقباضي لديهن بين (140–159) ملم زئبقي، والانبساطي بين (90–99) ملم زئبقي. تم اختيارهن عشوائيًا من العيادة الخارجية لأمراض النساء والتوليد بمستشفى الزقازيق. تراوحت أعمار المشاركات بين (25–35) سنة، ولم يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهن (30 كجم/م2)، وتراوحت عدد مرات الإنجاب من (0–3) أطفال. تم تقسيم المشاركات عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين: المجموعة التجريبية (أ) والمجموعة الضابطة (ب).
المجموعة التجريبية (أ): تكونت من 20 مريضة، تلقّت كل مريضة تحفيزًا كهربائيًا للأعصاب عبر الجلد بتردد 2 هرتز وعرض نبضة 200 ميكروثانية على نقاط الوخز الثنائية (LI4)، (LI11)، (ST36)، و (LR3) الموجودة في الأطراف العلوية والسفلية، لمدة 30 دقيقة، ثلاث مرات أسبوعيًا حتى موعد الولادة. كما طُلب من كل مريضة أداء تمارين التنفس البطنية لمدة 20 دقيقة، ثلاث مرات أسبوعيًا حتى نهاية الحمل، إلى جانب الالتزام بالعلاج الدوائي (مضادات ارتفاع ضغط الدم) والمتابعة المنتظمة مع الطبيب حتى موعد الولادة.
المجموعة الضابطة (ب): تكونت أيضًا من 20 مريضة، طُلب من كل منهن الالتزام بالعلاج الدوائي والمتابعة مع الطبيب المختص حتى الولادة.
النتائج: أظهرت نتائج الدراسة وجود انخفاض معنوي إحصائيًا (p < 0. 001) في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي بعد العلاج في كلتا المجموعتين. حيث حققت المجموعة (أ) انخفاضًا في ضغط الدم الانقباضي بنسبة 18. 98% والانبساطي بنسبة 16. 30%، بينما حققت المجموعة (ب) انخفاضًا في ضغط الدم الانقباضي بنسبة 4. 8% والانبساطي بنسبة 4. 25%. وبمقارنة المجموعتين قبل وبعد فترة العلاج، تبيّن أن نسبة الانخفاض في ضغط الدم لدى المجموعة (أ) كانت أكثر وضوحًا ودلالة مقارنة بالمجموعة (ب).
الاستنتاج: يمكن الاستنتاج أن التحفيز الكهربائي الشبيه بالوخز بالإبر وتمارين التنفس البطنية لهما تأثير إيجابي في خفض ضغط الدم لدى النساء المصابات بتسمم الحمل.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.