Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 81-92.

Purpose: This study was conducted to determine the effect of aerobic exercise combined with ketogenic diet on insulin resistance in obese diabetic postmenopausal women. Materials and Methods: Forty-five postmenopausal obese women diagnosed with insulin resistance and diabetes participated in this study. They were selected from outpatient clinic of gynecology and physical therapy in Al khazendara General Hospital in Cairo. Their ages were ranged from 50 to 60 years old. Their BMI was more than 30 kg/m2. They were divided randomly into 3 groups equal in numbers (A , B & C); Group A treated by medications and ketogenic diet for 12 weeks, group B treated by medications and moderate intensity aerobic exercise program for 40 minutes, five times per week for 12 weeks & group C treated by medications, ketogenic diet and moderate intensity aerobic exercise program for 40 minutes, five times per week for 12 weeks.Evaluation was carried out before and after 3 months of the treatment program through assessment of weight, BMI, waist circumference, hip circumference, levels of HbA1c and HOMA-IR.
Results: There was a highly statistically significant reduction in the mean value of weight, BMI, waist circumference, hip circumference and levels of HbA1c and HOMA-IR in group C (p<0.001), followed by group A (p<0.001), and then group B (p<0.001).
Conclusion: Aerobic exercise combined with ketogenic diet provide better results in metabolic parameters and improve insulin resistance and diabetes in obese diabetic postmenopausal women

الهدف: أُجريت هذه الدراسة لتحديد تأثير التمارين الهوائية مع النظام الغذائي الكيتوني على مقاومة الأنسولين لدى النساء البدينات المصابات بداء السكري بعد انقطاع الطمث. المواد والطرق: شاركت في هذه الدراسة خمس وأربعون امرأة بدينة بعد انقطاع الطمث، شُخِّصت إصابتهن بمقاومة الأنسولين وداء السكري. تم اختيارهن من العيادة الخارجية لأمراض النساء والعلاج الطبيعي في مستشفى الخزندرة العام بالقاهرة. تراوحت أعمارهن بين 50 و60 عامًا. كان مؤشر كتلة الجسم لديهن أكثر من 30 كجم/م2. قُسِّمن عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات متساوية في العدد (أ، ب، ج)؛ المجموعة (أ) عولجت بالأدوية واتباع نظام غذائي كيتوني لمدة ١٢ أسبوعًا، والمجموعة (ب) عولجت بالأدوية واتباع نظام غذائي كيتوني وبرنامج تمارين هوائية متوسطة الشدة لمدة ٤٠ دقيقة، خمس مرات أسبوعيًا لمدة ١٢ أسبوعًا، والمجموعة (ج) عولجت بالأدوية واتباع نظام غذائي كيتوني وبرنامج تمارين هوائية متوسطة الشدة لمدة ٤٠ دقيقة، خمس مرات أسبوعيًا لمدة ١٢ أسبوعًا. أُجري التقييم قبل وبعد ٣ أشهر من برنامج العلاج من خلال تقييم الوزن، ومؤشر كتلة الجسم، ومحيط الخصر، ومحيط الورك، ومستويات الهيموغلوبين السكري (HbA1c) ومؤشر مقاومة الأنسولين (HOMA-IR).
النتائج: كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية عالية في متوسط قيمة الوزن، ومؤشر كتلة الجسم، ومحيط الخصر، ومحيط الورك، ومستويات الهيموغلوبين السكري (HbA1c) ومؤشر مقاومة الأنسولين (HOMA-IR) في المجموعة (ج) (قيمة الاحتمالية <٠.٠٠١)، تليها المجموعة (أ) (قيمة الاحتمالية <٠.٠٠١)، ثم المجموعة (ب) (قيمة الاحتمالية <٠.٠٠١).
الخلاصة: تُقدم التمارين الهوائية مع النظام الغذائي الكيتوني نتائج أفضل في المعايير الأيضية وتُحسّن مقاومة الأنسولين وداء السكري لدى النساء المصابات بالسمنة بعد انقطاع الطمث.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.