Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 74-88.

Background: Vitamin D is an essential vitamin for the human body. It is
involved in regulating calcium and phosphorus metabolism, as well as
maintaining healthy bone mineralization. Omega-3 fatty acids are an
important component of cell membranes and have antioxidant effects.
Objective: Determination of the effects of vitamin D and omega-3 fatty
acids co-supplementation on parameters of glucose homeostasis, lipid
concentrations, and renal function tests in GDM women.
Patients and Methods: This prospective randomized double-blind
placebo-controlled clinical trial was conducted on a female patient in the
reproductive age group, 20 – 35 years old, attending El Kasr Al Ainy
Obstetric outpatient clinic diagnosed with GDM via a 2-h 75-g OGTT
between 24-28 weeks' gestation. Participants were assigned to either
vitamin D (50,000 IU bi-weekly) and omega-3 (1000 mg twice daily) or
placebo. Randomization by computer-generated sequence. For six weeks,
Intervention (vitamin D + omega-3) vs. placebo (70 participants each)
and Participants were instructed to maintain their usual diet and physical
activity and not to consume other supplements or medications affecting
study outcomes. Dietary Intake was evaluated with 3-day food records at
the start, weeks 3, 5, and end, while physical activity was recorded in
METs (metabolic equivalents) at weeks 0, 3, and 6. Weight and height
were measured before and after the intervention; BMI was calculated.
Biochemical analysis was done as Blood samples were collected at weeks
0 and 6 after fasting. Analyzed for: (Fasting Plasma Glucose (FPG),
Triglycerides, VLDL, total-, LDL-, and HDL-cholesterol, serum 25-
hydroxyvitamin D, serum insulin, HOMA-IR, HOMA-B, and QUICKI.


Results: There was a statistically significant lowest mean value of
HOMA-B in follow-up in the test group compared to the placebo group,
with p-value (p<0.001); also, a statistically significant difference between
baseline and follow-up according to HOMA-B in each group, with p-
value (p<0.05). There was a statistically significant lowest mean value of
QUICKI in follow-up in the test group compared to the placebo group,
with a p-value (p<0.001); also, a statistically significant difference
between baseline and follow-up according to QUICKI in the test group,
with a p-value (p<0.05). There is no statistically significant difference
between the placebo group and the test group according to Met-hr/day,
with a p-value (p>0.05).
Conclusion: Vitamin D and omega-3 fatty acids co-supplementation
highly improve glucose homeostasis, lipid concentrations, and renal
function tests in GDM women.

المقدمة:
فيتامين د هو فيتامين أساسي لجسم الإنسان، فهو يشارك في تنظيم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور، فضلاً عن الحفاظ على صحة العظام. كما تعد أحماض أوميجا 3 الدهنية مكونًا مهمًا لأغشية الخلايا ولها تأثيرات مضادة للأكسدة.
الهدف من الدراسة:
تحديد تأثيرات المكملات الغذائية المشتركة لفيتامين د وأحماض أوميجا 3 الدهنية على معايير توازن الجلوكوز وتركيزات الدهون واختبارات وظائف الكلى لدى النساء المصابات بمرض السكري الحملي.‏
المرضى وطرق الدراسة:
أجريت هذه التجربة السريرية العشوائية مزدوجة التعمية التي تم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي على مريضة في الفئة العمرية الإنجابية؛ 20 - 35 عامًا، تزور عيادة التوليد الخارجية بمستشفى القصر العيني، تم تشخيص إصابتها بمرض السكري الحملي من خلال اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم لمدة ساعتين بجرعة 75 جرامًا بين 24-28 أسبوعًا من الحمل. تم تخصيص المشاركين إما لفيتامين د (50000 وحدة دولية كل أسبوعين) وأوميجا 3 (1000 مجم مرتين يوميًا) أو دواء وهمي. تم التوزيع العشوائي عن طريق التسلسل المولد بالحاسوب.
لمدة 6 أسابيع التدخل (فيتامين د + أوميجا 3) مقابل الدواء الوهمي (70 مشاركة لكل منهما) وتم توجيه المشاركين للحفاظ على النظام الغذائي المعتاد والنشاط البدني، وعدم تناول المكملات الغذائية أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على نتائج الدراسة.
تم تقييم المدخول الغذائي من خلال سجلات الطعام لمدة 3 أيام في البداية والأسابيع 3 و5 ونهاية بينما تم تسجيل النشاط البدني في المكافئ الأيضي في الأسابيع 0 و3 و6.
تم قياس الوزن والطول قبل وبعد التدخل؛ تم حساب مؤشر كتلة الجسم. تم إجراء التحليل الكيميائي الحيوي حيث تم جمع عينات الدم في الأسبوعين 0 و6 بعد الصيام. تم تحليلها من أجل: (جلوكوز بلازما الصيام، والدهون الثلاثية، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا ، والكوليسترول الكلي، والبروتين الدهني منخفض الكثافة، والبروتين الدهني عالي الكثافة، وفيتامين د 25-هيدروكسي في المصل، والأنسولين في المصل، وتقييم نموذج التوازن الداخلي لمقاومة الأنسولين، وتقييم نموذج التوازن الداخلي لسكر الدم، ومؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي .
نتائج الدراسة:
كان هناك أدنى متوسط قيمة ذات دلالة إحصائية لتقييم نموذج التوازن الداخلي لسكر الدم في المتابعة في المجموعة الضابطة مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي؛ أيضًا، كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الأساس والمتابعة وفقًا لتقييم نموذج التوازن الداخلي لسكر الدم في كل مجموعة، مع قيمة p.
كان هناك أدنى متوسط قيمة ذات دلالة إحصائية لمؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي في المتابعة في المجموعة الضابطة مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي؛ أيضًا، كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الأساس والمتابعة وفقًا لمؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي في المجموعة الضابطة. لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية بين مجموعة الدواء الوهمي ومجموعة الضبط وفقًا لساعات التمثيل الغذائي المكافئة في اليوم.‎
الاستنتاج:
يعمل تناول فيتامين د وأحماض أوميجا 3 الدهنية معًا على تحسين توازن الجلوكوز وتركيزات الدهون واختبارات وظائف الكلى بشكل كبير لدى النساء المصابات بسكري الحمل

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.