Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 183-203.

Aim: The aim of this study is to investigate the effect of digital impression technique
versus open tray impression technique on the passivity, prosthetic complications and
treatment time of full arch screw retained prosthesis.
Materials and methods: 24 completely edentulous arches with a total of 92
implants; minimum four implants in mandible and/ or six implants in maxilla and
sufficient inter-arch space were randomly assigned into two parallel groups. Digital
impression technique was employed in the intervention group while Conventional
open tray splinted impression technique was used in the control group. Using
CAD/CAM technology customized Aluminum jigs with Gear Wheels were used to
test and measure the passivity angles of the two groups. Finally, Hybrid (Milled
Titanium frameworks with Zirconia supra-structures) full arch screw-retained
prosthesis were delivered to all the participants. The frequency of prosthetic

complications was recorded at 3,6 months follow-up periods. the treatment time for

each group was recorded as well.

Results: Regarding the inter-group comparisons there was no statistically significant

difference in either the total passivity angle readings or the mandibular subgroup

passivity angle readings between the control group (conventional impression

technique) and the intervention group (digital impression technique). Meanwhile, the

maxillary conventional impression technique subgroup has shown statistically

significant higher passivity angle readings compared to the maxillary digital

impression technique subgroup readings. Regarding the intra-group comparisons,

the maxillary conventional impression technique subgroup has shown statistically

significantly higher passivity angle readings compared to the mandibular

conventional impression technique subgroup readings. On the other hand, there was

no statistically significant difference between the passivity angle readings of the
maxillary and mandibular digital technique subgroups.
In terms of prosthetic complications frequency, there was no statistically significant
difference between the two groups at 3, 6 months follow-up periods, with no complications reported in either of the two groups at the 6 months follow-up time

interval. Meanwhile, there was a statistically significant decrease in the treatment

time (number of visits) with digital impression technique as compared to the

conventional technique.

Conclusion: Within the limitations of the current study, it could be concluded that
both digital intra-oral scanning and conventional open tray impression techniques
have produced clinically, and statistically comparable passively fitting hybrid full
arch screw retained prosthesis. However, Maxillary conventional impression cases
have shown statistically significant higher passivity angle readings when compared
to maxillary digital intra-oral scanning cases and mandibular conventional
impression cases as well. Both groups had comparable incidence of prosthetic
complications at 3,6 months follow-up periods. However, lesser working time and
visits were needed in the digital intra-oral scanning group compared to the
conventional impression group.

يعتبر الفقدان الكامل للأسنان مشكلة شائعة تؤثر سلبًا على جودة حياة العديد من المرضى الذين يعانون
من الفقدان الكامل لأسنانهم. تم اتباع العديد من خطوط العلاج لمساعدة هؤلاء المرضى في استعادة قدرتهم على
المضغ ومظهرهم الجمالي. تتنوع هذه الخيارات العلاجية بين الأطقم الكاملة المتحركة، الأطقم الفوقية ومع
زيادة متطلبات المرضى الذين فقدوا أسنانهم بالكامل والتطور السريع في علم زراعة وغرس الأسنان، أصبحت
الإستعاضات الصناعية المثبتة على الغرسات للفك الكامل الخيار العلاجي المفضل للمرضى.
من المتعارف عليه من خلال البحث العلمي، أن كل خطوات إنشاء الإستعاضات الصناعية المثبتة
على الغرسات قد تؤثر على مدى ملائمة الاستعاضة النهائية على الغرسات الداعمة لها. و تُعدُّ خطوة الطبعة
واحدة من أهم الخطوات التي تؤثر على طول عمر التركيبات المدعومة بالغرسات.
على مدى العقود الأخيرة، كانت الطبعات التقليدية هي التقنية المستخدمة لتسجيل ونقل أماكن الغرسات
والأنسجة المحيطة لحالات الإستعاضات الصناعية المثبتة على الغرسات للفك الكامل .ومع ذلك، كانت تحتوي
على العديد من المتغيرات، بما في ذلك المواد المستخدمة في تسجيل الطبعة وتثبيت أو عدم تثبيت الملحقات
الناقلة لأماكن الغرسات، وتصميم الصينية المستخدمة لحمل لمواد تسجيل الطبعة، ودرجة الخلوص بين
الملحقات والإكسسوارات المستخدمة في تسجيل الطبعات، والتي كان لها تأثير واضح على دقة الطبعات
التقليدية .
مع ال تطور المتسارع للماسحات الفموية وأجسام المسح، أصبحت الطبعات الرقمية أسهل للأطباء في
تسجيل مواقع الغرسات وأكثر راحة للمرضى مقارنةً بالطبعات التقليدية .
لقد أظهر البحث العلمي نقصا في الدراسات التي تتعلق بدقة المسح الرقمي للفك وتطبيقاته السريرية.
لقد احتوت هذه التجربة السريرية العشوائية على 24 فكا كاملاً فاقداً لجميع الأسنان، بإجمالي عدد 92
من الغرسات حيث احتوت كل حالة على الحد الأدنى من الغرسات )أربع غرسات في حالات الفك السفلي و/أو
ست غرسات في حالات الفك العلوي( ومساحة كافية لاستعاضة الأسنان بين الفكين. تم توزيعهم الحالات
عشوائيًا على مجموعتين متوازيتين. استُخدمت تقنية الطبعات الرقمية في مجموعة التدخل، بينما استُخدمت
تقنية الطبعات التقليدية في مجموعة المقارنة. وتم مقارنة الكمون، التعقيدات التعويضية على مدار ثلاث وستة
أشهر من المتابعة ومدة العلاج في المجموعتين.
لتصميم وتخصيص أدوات للتحقق مصنوعة من الألومنيوم وبها CAD/CAM استُخدمت تقنية
عجلات تروس لاختبار وقياس الكُمُون في المجموعتين. تم إجراء مقارنات بين قراءات زوايا الكُمُون بين
مجموعات المقارنة لإجمالي الحالات، حالات الفك العلوي منفصلة وحالات الفك السفلى منفصلة. بالإضافة الى
ذلك، تمت مقارنة قراءات زوايا الكُمُون بين حالات الفك العلوي وحالات الفك السفلى داخل كل مجموعة.
في النهاية، تم تسليم الإستعاضات الصناعية المثبتة بالبراغي على الغرسات للفك الكامل، التي تتألف
من هياكل داخلية مصنوعة من التيتانيوم ومغطاة بهيكل خارجي مصنوع من الزيركونيا لجميع المشاركين. تم
تسجيل المضاعفات التعويضية عند ثلاث وستة أشهر، كما تم تسجيل عدد الزيارات التي قام بها المرضى من
بداية العلاج حتى التسليم النهائي للتركيبات.
أظهرت نتائج مقارنة زوايا الكُمُون لإجمالي الحالات، وحالات الفك السفلى منفصلة أنه لم يكن هناك
فرق ذو دلالة إحصائية بين مجموعتي الطبعات التقليدية والطبعات الرقمية، بينما أظهرت نتائج مقارنة زوايا
الكُمُون لحالات الفك العلوي منفصلة زيادة ذو دلالة إحصائية في قراءات زوايا الكُمُون في مجموعة الطبعات
التقليدية مقارنة بمجموعة الطبعات الرقمية.
أظهرت نتائج مقارنة زوايا الكُمُون لحالات الفك العلوي ولحالات الفك السفلى داخل كل مجموعة
زيادة ذو دلالة إحصائية في قراءات زوايا الكُمُون لحالات الفك العلوي مقارنة بحالات الفك السفلى في مجموعة

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.