Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 100-127.

Background: Effective stroke rehabilitation for upper limb is crucial but hindered by patient engagement and resource limits. Combining conventional physical therapy with technologies like Virtual reality exercise and Mirror exercise can improve treatment outcomes. Purpose: To investigate the effect of virtual reality exercise versus mirror exercise on upper limb sensory motor function, gross manual dexterity, hand grip strength and pinch grip strength in stroke patients. Design: A randomized controlled study. Settings: Outpatient clinic of physical therapy at Cairo University. Participants: Sixty (37 males, 23 females) patients with stoke were assigned randomly into 3 equal groups. Age ranged from 45 to 65 years. Intervention: virtual reality exercise plus conventional physical therapy exercise (CPT) (group I), mirror exercise plus CPT (group II), and CPT alone (group III). All participants received 3 sessions per week for 6 weeks. Main Outcome Measures: Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE), Box and blocks test (BBT), Jamar hand dynamometer and Pinch grip dynamometer were used to measure upper limb sensorimotor function, upper limb gross manual dexterity, maximal hand grip and maximal pinch grip, respectively. All outcome measures were measured at baseline and after 6 weeks of intervention. Results: There were statistically significant differences among the groups after 6 weeks of intervention regarding the measured outcomes in favor of the virtual reality group (P<0.001). The (M±SD) for Fugl-Meyer were 28.65±3.18, 31.3±4.14, and 30.75±4.39; for Box and blocks test were 8.0±1.3, 7.95±1.15, and 8.55±1.47; for hand grip strength were 4.98±2.58, 4.08±2.21 and 4.33±2.39 kg; and for pinch grip strength were 2.15±1.35, 1.5±1.09 and 1.9±1.28 kg degrees for Group I, II and III, respectively. Conclusion: Adding virtual reality exercises to the conventional physical therapy program was more beneficial than mirror exercise in improving upper limb sensorimotor function, gross manual dexterity, hand grip strength and pinch grip strength in rehabilitation of upper limb of hemiplegic stroke patients. Virtual reality exercise should be implemented in regular exercises for rehabilitation of hemiplegic stroke patients.

الهدف: دراسة تأثير تمرين الواقع الافتراضي مقابل تمرين المرآة على الوظيفة الحركية الحسية للطرف العلوي، والبراعة اليدوية الإجمالية، وقوة قبضة اليد، وقوة قبضة القرص لدى مرضى السكتة الدماغية. التصميم: دراسة عشوائية محكمه . الاطار: قسم العيادات الخارجية فى كلية العلاج الطبيعى جامعة القاهرة. المشاركون: تم تقسيم ستين (37 ذكراً، 23 أنثى) مريضاً مصاباً بالسكتة الدماغية عشوائياً إلى 3 مجموعات متساوية. العمر يتراوح بين 45-65 سنة. التدخل: المجموعة الاولى تمارين الواقع الافتراضي بالإضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي التقليدية, المجموعة الثانيه تمارين المرآة بالإضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي التقليدية ، المجموعة الثالثة تمارين العلاج الطبيعى التقليديه. تلقى جميع المشاركين ثلاثة جلسات اسبوعيا لمدة ستة اسابيع. مقاييس النتائج الرئيسية : تم استخدام تقييم فوغل مايرو اختبار الصندوق والكتل ومقياس دينامومتر اليد جامار و مقياس دينامومتر قبضة القرص لقياس الوظيفة الحسية الحركية للطرف العلوي ، والبراعة اليدوية الإجمالية للطرف العلوي ، وقبضة اليد القصوى ، وقبضة القرص القصوى على التوالي . تم قياس جميع التدابير عند خط الأساس وبعد 6 أسابيع من التدخل. النتائج : كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين الثلاث مجموعات بعد ستة أسابيع من التدخل تجاه النتائج المقاسه لصالح مجموعة تمارين الواقع الافتراضي في تقييم فوغل ماير و اختبار الصندوق والكتل و مقياس دينامومتر اليد جامار و مقياس دينامومتر قبضة القرص لصالح مجموعة تمارين الواقع الافتراضي حيث ان القيمه الداله اقل من 0,05 . كان متوسط الدرجات لتقييم فوغل ماير 28.65±3.18 , 31.3±4.14 و 30.75±4.39 و لاختبار الصندوق والكتل كانت 8.0±1.3 , 7.95±1.15 و 8.55±1.47 ولمقياس دينامومتر اليد جاماركانت 4.98±2.58 , 4.08±2.21 و 4.33±2.39 كج ولمقياس دينامومتر قبضة القرص كانت 2.15±1.35 , 1.5±1.09 و 1.9±1.28 كج للمجموعه الاولى و الثانيه و الثالثه على التوالى. الاستنتاج: كانت إضافة تمارين الواقع الافتراضي إلى برنامج العلاج الطبيعي التقليدي أكثر فائدة من تمرين المرآة في تحسين الوظيفة الحسية الحركية للطرف العلوي ، والبراعة اليدوية الإجمالية ، وقوة قبضة اليد ، وقوة قبضة القرص في إعادة تأهيل الطرف العلوي لمرضى السكتة الدماغية بالشلل النصفي. يجب تنفيذ تمرين الواقع الافتراضي على التمارين المنتظمة في إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية بالشلل النصفي.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.