Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 75-85.

Background: WHO published new recommendations on intrapartum care for a positive childbirth experience. The recommendations included updated definitions and durations for first and second stage of labour. To help maternity care providers implement these recommendations, WHO developed a “next-generation” partograph known as the WHO Labour Care Guide (LCG), as well as an LCG user’s manual.
Aim of the Work: This study aims to determine the effect of using WHO Labor Care Guide on labor outcomes, especially in reducing primary caesarean deliveries, duration of labour and use of oxytocin.
Patients and Methods: This prospective randomized controlled trial was conducted on nulligravida patients recruited from those attending labor ward of AlKasr AlAiny Maternity hospital who are, singleton gestation, 37 weeks or more.
Results: LCG group showed lower rate of caesarean sections, less use of oxytocin and shorter first stage of labour when compared to partograph group.
Conclusion: Using LCG for intrapartum care was associated with lower rate of caesarean sections, use of oxytocin and shorter first stage of labour.

تلد أكثر من 140 مليون امرأة كل عام على مستوى العالم، والنسبة المئوية للولادات التي يحضرها طاقم صحي مختص في تزايد مستمر )منظمة الصحة العالمية .(2023 تساهم الولادة القيصرية في معدلات عالية من المضاعفات الصحية قصيرة وطويلة الأمد للأم. على مستوى العالم، ترتفع معدلات الولادة القيصرية وأظهرت دراسات مختلفة أن حوالي %50 إلى %75 من الولادات القيصرية الأولية كانت نتيجة لمؤشرات تتعلق بإدارة المرحلة الأولي من الولادة.
قدمت منظمة الصحة العالمية توصيات بشأن رعاية المرحلة الأولى من الولادة في عام 2018 بهدف تحسين جودة الرعاية خلال المخاض والولادة. بنا ˝ء على ذلك، تم تصميم دليل رعاية الولادة الجديد من منظمة الصحة العالمية لتسهيل تنفيذ تلك التوصيات. يوفر دليل رعاية الولادة أدوات لتقديم رعاية طبية محسنة ، إدارة شاملة للولادة، تحسين التواصل بين مقدمي الرعاية الصحية والنساء و نتائج أفضل للولادة.
تشمل الفروقات الرئيسية بين دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة ومخطط منظمة الصحة العالمية المعدل على:

معدل توسع عنق الرحم: يبتعد دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة عن معدل توسع عنق الرحم الثابت البالغ 1 سم في الساعة المستخدم في مخطط منظمة الصحة العالمية المعدل.
تعريف الولادة النشطة: يحدد دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة أن المخاض النشط يبدأ عند 5 سم من توسع عنق الرحم
مراحل الولادة: يتضمن دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة قس ˝ما مخص ˝صا لتقييم المرحلة الثانية من الولادة، على عكس مخطط منظمة الصحة العالمية المعدل الذي يركز بشكل أساسي على المرحلة الأولى.
الرعاية الداعمة: يتضمن دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة قس ˝ما خا ˝صا للرعاية الداعمة، يعالج احتياجات المرأة الحامل بما يتجاوز مجرد متابعة الولادة فقط.
المراقبة إلى التدخل: يحتوي دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة على قسم لـ "المراقبة إلى التدخل"، والذي يوفر إرشادات للتعامل مع الانحرافات في تقدم الولادة، مما يقدم نه ˝جا أكثر تنظي ˝ما لاتخاذ القرارات.
في دراستنا، قارنّا بين استخدام دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة ومخطط منظمة الصحة العالمية المعدل من حيث نوع الولادة طبيعية او قيصرية، مدة الولادة ومعدل استخدام الأوكسيتوسين. وكشفت النتائج أن دليل منظمة
الصحة العالمية لرعاية الولادة كان مرتب ˝طا بمعدلات أقل للولادة القيصرية، وفترات أقصر للولادة، واحتياج أقل لاستخدام الأوكسيتوسين.
لذلك، نوصي بتبني دليل منظمة الصحة العالمية لرعاية الولادة الذي يمثل بديلا˝ واعد˝ا لمخطط منظمة الصحة العالمية المعدل مع فوائد كبيرة لإدارة الولادة وتقليل معدل التدخل في الولادة ومعدل الحاجة الى ولادة قيصرية

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.