Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 78-91.

Background: Postmenopausal low back pain has grown to be a significant global health issue.
Approximately 86% of Egyptian postmenopausal women had LBP, which is a relatively high
prevalence that negatively influences their self-perception and quality of life. Mulligan
technique and core stability exercises were reported as treatment approaches suggested for
management of chronic non-specific low back pain in postmenopausal women. Purpose: This
study was conducted to compare between the effect of Mulligan technique and core stability
exercises on low back pain in postmenopausal women. Methods: Sixty participants suffering
from chronic low back pain, aged 50-60 years old, and their BMI was <30kg/ m2, were selected
from the Outpatient Clinic of Obstetric Department of Dar El Salam General Hospital. They
were divided randomly into three groups equal in number. Study group (A), (n=20) received
Mulligan technique on the affected lumber level(L 4-5); 30 minutes/ session, 3 times/week,
and lifestyle modifications advice for 4 weeks, Study group (B), (n=20) received core stability
exercises; 30 minutes/ session, 3 times/week, and lifestyle modifications advice for 4 weeks,
and Control group (C), (n=20) received lifestyle modifications advice, only as in groups (A),
and (B) for 4 weeks . All participants in the three groups (A, B, and C) were evaluated before
and after treatment through measuring pain intensity using Visual Analogue Scale, lumbar
flexion & extension ROM using modified Schober method, lateral trunk flexion using tape
measure and functional disability using ODI. Results: Showed that there was a statistical
significant decrease in the mean values of pain intensity, functional disability, a statistical
significant increase in the mean values of lumbar flexion & extension ROM for the three groups
(A, B&C) post treatment compared to that of pre-treatment values in favor of group(A). There
was a statistical significant improvement in the mean values of right & left lateral trunk flexion
in groups(A&B) post treatment in favor of group (A). There was no statistical significant
improvement in Rt&Lt lateral trunk flexion post-treatment in group (C). Conclusion: It could
be concluded that both Mulligan technique and Core stability exercises were effective in
treatment of chronic low back pain but Mulligan technique was more beneficial than core
stability exercises in management of postmenopausal LBP.

الخلفية: لقد أضحت آلام اسفل الظهر لدى السيدات فى فترة ما بعد انقطاع الطمث مشكلة صحية تلقي إهتماماً عالميا حيث تعاني نحو ٨٦% من السيدات المصريات منها بعد انقطاع الطمث؛ وهي نسبة مرتفعة نسبياً لها العديد من التأثيرات السلبية علي حياتهن. تعد تقنية موليجان للتليين وتمرينات الثبات للمحور المركزي أنماط للعلاج التحفظي لآلام اسفل الظهر لدى السيدات بعد انقطاع الطمث. الهدف: لقد أجريت هذه الدراسة لمعرفة تأثير تقنية موليجان للتليين مقابل تمرينات الثبات للمحور المركزي على آلام اسفل الظهر لدى السيدات فى فترة ما بعد انقطاع الطمث. الطريقة:تم اختيار ستين مشاركة ممن تعانين من آلام اسفل الظهر المزمنة من العيادات الخارجية لقسم أمراض النسا بمستشفى دار السلام العام وقد تراوحت أعمارهن بين ٥٠-٦٠ عاماً وتراوح مؤشركتلة الجسم لديهن مابين 25و29 كجم/م2 .وقد تم تقسيمهن عشوائيًا إلى ثلاثة مجموعات متساوية فى العدد، مجموعة الدراسة (أ)، (العدد ٢٠) تلقت تقنية موليجان للتليين لمدة ٣٠ دقيقة/ للجلسة، ٣ جلسات في الأسبوع بالإضافة لنصائح تعديل نمط الحياة الصحي لمدة أربعة أسابيع ، مجموعة الدراسة (ب)، (العدد ٢٠) تلقت تمرينات الثبات للمحور المركزي لمدة ٣٠ دقيقة، ٣ جلسات في الأسبوع بالإضافة لنصائح تعديل نمط الحياة الصحي لمدة أربعة أسابيع. أما المجموعة الضابطة (ج)، (العدد ٢٠) فقد تلقت نصائح تعديل نمط الحياة الصحي فقط كما فى المجموعتين (أ& ب) لمدة أربعة أسابيع. تم تقييم جميع المشاركات بالمجموعات (أ، ب& ج) قبل بدء الدراسة وبعد الإنتهاء من العلاج لشدة آلام أسفل الظهر باستخدام مقياس الألم التناظري، والمدي الحركي لثني وإطالة الفقرات القطنية وفقاً لاختبار شوبر المُعدل، ومدي الإنحناء الجانبي للجزع يميناً ويساراً باستخدام شريط القياس، وأخيراً الإعاقة الوظيفية باستخدام مقياس أسويستري للألم والأعاقة. النتائج: لقد أظهرت النتائج انخفاضاً ذا دلالة إحصائية بمتوسطات قيم شدة الألم والإعاقة الوظيفية وزيادة ذا دلالة إحصائية بمتوسطات قيم المدي الحركي لثني وإطالة الفقرات القطنية للثلاث مجموعات (أ ، ب ، ج) بعد العلاج مقارنة بقيم ما قبل العلاج لصالح المجموعة (أ). كان هناك تحسنا فى متوسطات قيم مدى الانحناء الجانبي للجزع يمينا ويسارا بعد العلاج فى المجموعتين (أ ، ب ) بعد العلاج لصالح المجموعة (أ). كما كان هناك تحسنا ليس له دلالة احصائية فى متوسطات قيم مدى الانحناء الجانبي للجزع يمينا ويسارا بعد العلاج بالنسبة للمجموعة (ج). ومن هنا يمكن أن نستنتج أن استخدام كلا من تقنية موليجان للتليين وتمرينات الثبات للمحور المركزى كان فعالا فى علاج آلام أسفل الظهر المزمنة، ولكن تقنية موليجان كانت أكثر فاعلية من تمرينات الثبات للمحور المركزى فى علاج آلام أسفل الظهر لدى السيدات فى فترة ما بعد انقطاع الطمث.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.