Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 80-98.

Background: Comprehensive neurorehabilitation for post-stroke could
improve physical capacity and reduce healthcare costs. Effective execution of
sit-to-stand is an important goal of neurological rehabilitation that requires
appropriate lower limbs` coordination. Purpose: To investigate effect of
different foot placement on muscle activity and weight symmetry during sit to
stand in chronic stroke patients. Participants and Methods: Forty Egyptian
chronic hemiparetic patients of both genders, their age ranged from 45 to 60
years old, duration of diseases was > 6 months, their spasticity grades were
mild range 1 to 1+, according to the Modified Ashworth scale, the patients were
recruited from Outpatient clinic and Research laboratories at Faculty of
Physical Therapy, Egypt, between May 2022 to May 2023. Muscle activity of
Tibialis Anterior and Rectus Femoris were recorded using Surface EMGs
(EMG-USB2), while performing sit-to-stand in three different positions; In-
Line „symmetric‟ foot position, Anterior „affected foot placed in front of the
unaffected foot position‟, and Posterior „affected foot placed behind the
unaffected foot position‟, then statistical analysis was conducted. Results: In-
Line foot placement elicited the highest tibialis anterior, and rectus femoris
activation during sit to stand, as evidenced by its highest maximum amplitude,
over anterior foot placement, where the posterior foot placement showed the
lowest tibialis anterior, and rectus femoris activation. Conclusion: In-Line foot
placement is recommended for enhancing tibialis anterior activation and
dorsiflexion control, In-Line foot and Anterior foot positions are ideal for
quadriceps strengthening through increased rectus femoris activation, while the
Posterior foot placement provides additional stability, which may benefit
patients with postural control deficits, while performing sit to stand in chronic
stroke patients.

مرجعية البحث: يمكن لإعادة التأهيل العصبي لمرضي السكتة الدماغية المزمنة أن يُحسن القدرة البدنية مما يُسهم بفعالية في تحسين كفاءة وخفض تكلفة الرعاية الصحية اللازمة. كما يُعد التيقن من فعالية القدرة علي الوقوف من وضعية الجلوس هدفاً ذا أهمية عالية خلال التأهيل العصبي العضلي لمرضي السكتة الدماغية؛ مما يتطلب تناسقاً بين كافة عضلات الأطراف السفلية الهدف من الدراسة: هو التحقق من تأثير وضع القدم علي تنشيط المتغيرات بأنماط تنشيط عضلات الأطراف السفلية أثناء عملية الوقوف عبر ثلاثة أوضاع أولية لقدم الطرف السفلي المصاب: وضعية القدمين المتماثلتين، وضعية القدم المصابة أمام القدم السليمة، وضعية القدم المصابة خلف القدم السليمة، وذلك عبر استخدام التخطيط الكهربي السطحي للعضلات. طريقة البحث: تمثلت عينة الدراسة في أربعين مريضاً مصرياً من كلا الجنسين من المصابين بالسكتة الدماغية المزمنة منذ أكثر من ستة شهور، ويستطيعون المشي بشكل مستقل، تتراوح أعمارهم بين ٤٥-٦٠ عاماً. قد تم تشخيصهم طبياً بوجود تشنجات خفيفة تتراوح بين ١ و١+.وفقا لتصنيف آشورد المعدل. هذا وقد تم اختيار المشاركين بالدراسة عشوائياً من العيادات الخارجية بكلية العلاج الطبيعي- جامعة القاهرة. وقد أجريت هذة الدراسة في الفترة من مايو ٢٠٢٢ حتي مايو ٢٠٢٣. تم تسجيل كافة البيانات الديموجرافية والتخطيط الكهربي السطحي للعضلة الظنبوبية الأمامية والمستقيمة الفخذية بالتخطيط الكهربي السطحي أثناءعملية الوقوف من الجلوسمن خلال ثلاثة أوضاع أولية لقدم الطرف السفلي المصابة. النتائج: تبين توافق البيانات الديموجرافية للمشاركين كما أظهرت نتائج الدراسة أعلي سعة قصوي للعضلة المستقيمة الفخذية. وضعية القدم المصابة أمام القدم السليمة: أظهرت أعلي سعة قصوي للعضلة الظنبوبية الأمامية، والعضلة المستقيمة الفخذية؛ وكذلك تغير نوعي للعضلة الظنبوبية الأمامية للسعة مقابل التردد مما يستدل منه علي كفاءة التنبية العصبي العضلي للعضلة الظنبوبية الأمامية. وضعية القدم المصابة خلف القدم السليمة: أظهرت أدني تنشيط للعضلة المستقيمة الفخذية.
الخلاصة: يُعد وضع القدم المصابة أمام السليمة استراتيجية فعالة لتحسين الأداء الوظيفي للعضلة الظنبوبية الأمامية. كما يوصي بوضع القدم المصابة خلف السليمة أو متماثلتين بهدف تنشيط العضلة المستقيمة الفخذية مما يمنحثباتاً وتوازناً أفضل

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.