Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 110-130.

Background: Up to 70% of MS patients experience lower-limb weakness. It
reduces mobility and walking endurance. Strength training has a positive
impact on muscle strength; however MS patients may find traditional
resisted exercises (RE) difficult. Blood flow restriction (BFR) training is a
new therapeutic method used to increase muscle strength, size, and
endurance while using much lower exercise intensities than conventional
training.
The objective of the Study: to investigate the influence of training with
blood flow restriction on MS patients' lower extremity muscular strength and
gait performance.
Methods: Forty one patients were diagnosed as remitting and relapse MS
from both gender, their age ranged from 20 to 45, and EDSS values ranged
from "2" to "5", represented the study's sample.
They were randomly assigned into two groups the study group (GA), and the
control group (GB). Patients in the study group (GA) treated with
therapeutic program of low intensity resisted exercises for lower extremities
with blood flow restriction by inflated cuff in proximal part of thigh. The
control group (GB) treated with the same program of low intensity resisted
exercises for lower extremities. "Two" sessions per week for "six" weeks.
Pre and Post assessment were done for each group. Isokeintic Dynamometer
was utilized to assess isokinetic peak torque for knee extensors (KEPT),
knee flexors (KFPT), hip flexors (HFPT), and hip extensors (HEPT) for all
patients. Two dimensions gait analysis was done by Kinovea analysis
software to assess spatiotemporal parameter of gait.
Results: Post-treatment, the two groups' results showed a significant
increase in scores of KEPT, HFPT, and HEPT (P <0.05). The study group
(GA) showed a favorable improvement. Knee flexion peak torque (KFPT)
increased significantly only in GA (P<0.05). All spatiotemporal gait
parameters did not show statistically significant differences in the two
groups (P >0.05). Conclusion: Adding blood flow restriction to a low-
intensity strengthening program improves the lower limb muscular strength
for MS patients. It doesn’t have effect on their spatiotemporal parameter gait
parameters.

مرجعية البحث: قرابةما يصل إلى 70% من مرضى التصلب المتعدد يعانون من ضعف في الأطراف السفلية، حتى في أولئك الذين يعانون من إعاقة منخفضة. وقد ارتبط ذلكبانخفاض الحركة والقدرة على التحمل أثناء المشي. على الرغم من أن تدريب القوة له تأثير إيجابي على قوة عضلاتهم، فقد يجد مرضى التصلب المتعدد صعوبة في ممارسة تمارين المقاومة التقليدية.الهدف من الدراسة:هومعرفة تأثير تدريب تقييد تدفق الدم على قوة عضلات الأطراف السفلية وأداء المشي لدى مرضى التصلب المتعدد. طريقة البحث:اجريت الدراسةعلى واحد وأربعون مريضا من مرضى التصلب المتعدد الذين تم تشخيصهم بخمول وانتكاس مرض التصلب المتعدد من كلا الجنسين، تراوحت أعمارهم بين 20 إلى 45 عاما، وتراوح مقياس عدم القدرة لديهم من "2" إلى "5”، تم تقسيمهم عشوائيا إلى مجموعتين،المجموعة ج1 والمجموعة ج2. تم علاج المرضى فيالمجموعة ج1ببرنامج تقوية علاجي منخفض الشدة للأطراف السفلية مع تقييد تدفق الدم عن طريق نفخ الكفة في الجزء القريب من الفخذ.والمجموعة ج2 تم علاجهم ببرنامج تقوية علاجي منخفض الشدةللأطراف السفليةفقط. تم إجراء العلاج مرتين في الأسبوع لمدة ستة أسابيعوتقييم كل مجموعة قبل وبعد انتهاء العلاج. استخدم جهازمقياس القوة الايزوكينتك لتقييم عزم الدوران الأقصى لباسطات الركبة، وعضلات الركبة القابضة، وعضلات الفخذالقابضةوالباسطة.تم إجراء تحليل المشي ثنائيالأبعاد بواسطة برنامج تحليل كينوفا.النتائج:أظهرت النتائج بعد العلاج زيادة ذات دلالة احصائية في قيمة عزم الدوران الاقصى لعضلات الركبة الباسطة وعضلات الفخذ الباسطة والقابضة بالمجموعتين، في حين زادت قيمة عزم الدوران الاقصى لعضلات الركبة القابضة بشكل ذو دلالة احصائية في المجموعة ج1 فقط. أظهرت المجموعتان اختلافات ليس لها دلالة احصائية في جميع مؤشرات المشي الزمانية المكانية. الاستنتاج: إضافة تقييد تدفق الدم إلى برنامج تدريبي تقوية منخفض الشدة يحسن القوة العضلية للأطراف السفلية لدى مرضى التصلب المتعدد، وليس له تأثير على مؤشرات المشي الزمانية والمكانية لهؤلاء المرضى

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.