Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 122-133.

Statement of the problem: Conservatism is considered the main concern in any treatment plan, the
feather edge preparation design of laminate veneers has been introduced yet clinical studies are
lacking to evaluate their clinical performance
Methodology: Patients in need of two or more contralateral laminate veneers were selected. A total
of 22 teeth were divided into two groups according to the preparation design, Chamf.B, group with
chamfer cervical finish line and butt joint incisal preparation, and Feath.F. group with feather edge
cervical finish line and feather edge incisal preparation. Each patient received both preparation
designs randomly allocated to which side. Laminate veneers were fabricated in a fully digital
workflow from machinable lithium disilicate, marginal gap and internal adaptation were evaluated
pre-cementation using silicone replica technique. After cementation, follow up was done every 3
months for 1 year evaluating marginal discoloration, fracture, retention and patient satisfaction.
Statistical analysis was performed using One-Way ANOVA for the marginal gap and internal fit, Chi-
Square Analysis for the marginal discoloration, fracture and retention, while independent t-test for
patient satisfaction
Results: No statistically significant difference was found between the groups regarding the marginal
gap and internal adaptation. All results lie within the clinically accepted range (120 µm). Regarding
the marginal discoloration, fracture, retention and patient satisfaction, there was no statistical
significance between the two preparation designs in 1 year follow up.
Conclusion: The Marginal gap and internal adaptation of the feather edge preparation design of
machinable Lithium disilicate laminate veneers were comparable to the chamfer cervical finish line
and incisal butt joint design and within the clinically accepted range. Feather edge preparation
design showed successful clinical performance in one year.

القشور الخزفية لها العديد من تصميمات التحضير فيما يتعلق بكمية التحضير ودمج تحضير الحافة القاطعة، إما تحضير على شكل نافذة، تحضير بحافة مشطوبة، تحضير بزاوية قائمة أو تحضير متضمن للحافة القاطعة لأغراض جمالية ووظيفية.
هدف هذه الدراسة السريرية هو مقارنة تصميمين لتحضير القشور الخزفية؛ خط الإنهاء العنقي المدور والتحضير بزاوية قائمة للحافة القاطعة مجموعة Chamf.B.) ) مع خط الإنهاء العنقي بحافة رفيعة والتحضير بحافة رفيعة للحافة القاطعة مجموعة Feath.F.) ) من حيث الفجوة الحدية والتكيف الداخلي، رضا المرضى، ومعدل البقاء على قيد الحياة من حيث تلون الحواف، الكسر، والاحتفاظ.
تم اختيار 28 سناً في المرضى الذين يحتاجون إلى ترميم أسنانهم باستخدام القشور الخزفية بشكل ثنائي. وتم تقسيم الأسنان إلى مجموعتين حسب تصميم التحضير: Chamf.B. وFeath.F. حيث سيحصل كل مريض على كلا التصميمين بشكل عشوائي على أي جانب. تم تصنيع القشور الخزفية باستخدام سيراميك ثاني سيليكات الليثيوم القابل للتشغيل في عملية رقمية كاملة.
تم تقييم الفجوة الحدية والتكيف الداخلي قبل التثبيت باستخدام تقنية نسخة السيليكون التي تم فحصها تحت المجهر الضوئي (T0) . أظهرت النتائج فروقاً ذات دلالة إحصائية بين الفجوة الحدية والفجوة الداخلية في كلا النوعين من التحضيرات. بالإضافة إلى ذلك، كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الفجوات الحدية القاطعة والعنقية في مجموعة Chamf.B.، ولكن لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين الفجوات الحدية العنقية والقاطعة في مجموعة Feath.F. وتقع هذه النتائج ضمن النطاق المقبول سريرياً. لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالفجوة الحدية والفجوة الداخلية.
في المنطقة العنقية، يظهر تصميم الحافة الرفيعة قيمة فجوات أعلى (µm 69.39) مقارنة بتصميم المدور (57.37). أما في المنطقة القاطعة، فالعكس صحيح، حيث يظهر تصميم الشطب قيمة تكيفية أعلى (µm 72.19) مقارنة بتصميم الحافة الرفيعة (56.14 µm).
السطح الداخلي يُظهر أعلى قيم الفجوات لكلا التصميمين، مع تصميم المدور بقيمة أعلى قليلاً (µm 114.8) من تصميم الحافة الرفيعة (105.0 µm).
بعد التثبيت، تمت المتابعة كل 3 أشهر لمدة سنة (T1، T2، T3وT4 )لتقييم رضا المرضى باستخدام مقياس التقييم البصري (VAS)، ولم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في رضا المرضى بين نوعي التحضيرات.
للتلون الحدودي، تمت المتابعة باستخدام معايير USPHS المعدلة. تشير النتائج إلى مستوى عالٍ من التناسق في كلا المجموعتين دون فرق ذو دلالة إحصائية. أظهر تصميم الحافة الرفيعة تقييمات Alpha المثالية (بدون تلون) في جميع النقاط الزمنية، باستثناء T4 حيث حصل 92.86% على تقييم Alpha و7.14% على تقييم Bravo (تلون بدون اختراق محوري). يُظهر تصميم الشطب اختلافًا طفيفًا، حيث كانت 92.86% من التقييمات Alpha و7.14 % Bravo في T3 وT4. ومع ذلك، هذه الفروق ليست ذات دلالة إحصائية، حيث كانت قيم p (p=1.000) لـ T0-T2، (p=0.3173) لـ T3، و(p=1.000) لـ T4.
بالنسبة للكسر وفقدان التثبيت، أظهرت كلا المجموعتين أداءً متطابقًا بالحفاظ على تقييمات Alpha بنسبة 100% (بدون فقدان الترميم) لجميع العينات الأربعة عشر طوال فترة المراقبة لمدة 12 شهرًا. وبالتالي، لم تكن هناك أي حالات تقييم Charlie (فقدان الترميم) في أي مجموعة في أي نقطة زمنية.
من هذه الدراسة، يمكننا أن نستنتج أن التكيف الحدودي والداخلي لتصميم التحضير المحافظ ذو الحافة الرفيعة للقشور الخزفية من ثاني سيليكات الليثيوم القابلة للتشغيل كان مشابهًا للتصميم الأخر وأظهر نتائج سريرية ناجحة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.