TY - BOOK AU - Maha Elsayed Mohammed Abu Elela, AU - Hewida Ahmed Hussein AU - Hanan Mohamed Rashad AU - Emad Nabil Ebeid TI - Effect of Distraction Strategies on Pain Intensity and Fear among Children with Leukemia Undergoing Venipuncture / U1 - 610.7362 PY - 2023/// KW - Pediatric Nursing KW - qmark KW - Distraction strategies KW - pain KW - fear KW - children KW - leukemia N1 - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023; Bibliography: pages 98-113; Issued also as CD N2 - Venipuncture is one of the most common iatrogenic painful and fearful procedures performed on children in and out of hospital. Therefore, interventions aimed at limiting this unpleasant and distressing experience are widely and strongly recommended. Pain and fear management is even more essential because it may modify children's memory for procedural pain, fear and the subsequent acceptance of later health care related painful interventions. (American Academy of Pediatrics Committee, 2019). Distraction is the most studied psychological technique to relieve venipuncture-related pain and distress, with strong evidence supporting its efficacy in children. Distraction is the most studied psychological technique to relieve venipuncture-related pain and fear, with strong evidence supporting its efficacy in children and adolescents (Uman et al., 2018). Distraction affects the perception of pain both indirectly (attention capabilities are finite and distraction can consume some of them, leaving less focus available to perceive pain) and directly distraction interferes with neuronal activity associated with pain which is modulated by a gating mechanism influenced by cognitive processes. While passive distraction‘s techniques have been investigated in many studies, that show that this kind of pain management interferes with pain perception thus modifying the quality of pain itself, (Savic, Garcia-Falqueras & Swaab, 2019); يعد بزل الوريد أحد الإجراءات العلاجية الأكثر شيوعًا والمؤلمة والمخيفة التي يتم إجراؤها على الأطفال داخل وخارج المستشفى. ولذلك، يوصى على نطاق واسع وبقوة بالتدخلات التي تهدف إلى الحد من هذه التجربة غير السارة والمؤلمة. تعد إدارة الألم والخوف أكثر أهمية لأنها قد تعدل ذاكرة الأطفال بسبب الألم الإجرائي والخوف والقبول اللاحق للتدخلات المؤلمة المتعلقة بالرعاية الصحية. (لجنة الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، 2019). إن الإلهاء هو الأسلوب النفسي الأكثر دراسة لتخفيف الألم والضيق المرتبط ببزل الوريد، مع وجود أدلة قوية تدعم فعاليته عند الأطفال. إن الإلهاء هو الأسلوب النفسي الأكثر دراسة لتخفيف الألم والخوف المرتبطين ببزل الوريد، مع وجود أدلة قوية تدعم فعاليته لدى الأطفال والمراهقين (Uman et al., 2018). يؤثر التشتيت على إدراك الألم بشكل غير مباشر (قدرات الانتباه محدودة ويمكن أن يستهلك التشتيت بعضها، مما يترك تركيزًا أقل متاحًا لإدراك الألم) ويتداخل التشتيت بشكل مباشر مع نشاط الخلايا العصبية المرتبط بالألم والذي يتم تعديله بواسطة آلية البوابات المتأثرة بالعمليات المعرفية. . في حين تم التحقيق في تقنيات الإلهاء السلبي في العديد من الدراسات، فقد أظهرت أن هذا النوع من إدارة الألم يتداخل مع إدراك الألم وبالتالي تعديل جودة الألم نفسه، ER -