Risk factors and outcomes for COVID19 induced hepatitis /
عوامل الخطورة والتطور المرضى لحدوث التهاب كبدي ناتج عن الاصابة بفيروس كوفيد-19 /
By Ahmed Affan Abdelrahiem Zidan; Supervised by Prof. Dr. Ayman Yosry Abdel-Rahim, Prof. Dr. Wahid Halim Doss, Prof. Dr. Hany Mofid Shehab, Dr. Basem Elsayed Eysa
- 142 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.
Bibliography: pages 107-141.
The incidence of liver function abnormalities, particularly elevated AST levels, is observed to be common in COVID-19 patients, although typically not of a severe nature. The etiology of liver injury can be attributed to various factors such as direct viral hepatotoxicity, drug-induced liver injury (DILI), bystander effects during a systemic viral infection, potential sepsis, or aggravation of underlying liver disease. These factors should be considered when evaluating liver damage. Studies conducted suggest that SARS-CoV-2 can specifically target the liver, cholangiocytes via ACE2, which indicates the possibility of hepatobiliary injury. Regardless of the specific mechanisms underlying hepatic injury in individuals with COVID-19, it appears that activation of the immune-mediated pathway plays a crucial role (Boettler et al, 2020). لوحظ أن حدوث خلل في وظائف الكبد، وخاصة ارتفاع مستويات AST، أمر شائع في مرضى كوفيد-19، على الرغم من أنه ليس ذو طبيعة حادة عادةً. يمكن أن تعزى مسببات إصابة الكبد إلى عوامل مختلفة مثل السمية الكبدية الفيروسية المباشرة، أو إصابة الكبد الناجمة عن المخدرات (DILI)، أو التأثيرات الجانبية أثناء العدوى الفيروسية الجهازية، أو الإنتان المحتمل، أو تفاقم مرض الكبد الأساسي. وينبغي أخذ هذه العوامل في الاعتبار عند تقييم تلف الكبد. تشير الدراسات التي أجريت إلى أن SARS-CoV-2 يمكن أن يستهدف الكبد والخلايا الصفراوية على وجه التحديد عبر ACE2، مما يشير إلى احتمال إصابة الكبد الصفراوية. وبغض النظر عن الآليات المحددة الكامنة وراء الإصابة الكبدية لدى الأفراد المصابين بكوفيد-19، يبدو أن تنشيط المسار المناعي يلعب دورًا حاسمًا (Boettler et al, 2020).