Evaluating lip repositioning for the treatment of excess gingival display with and without pretreatment with boto : A randomized clinical trial /
تقييم تغيير موضع الشفة لعلاج عرض اللثة الزائد مع وبدون معالجة مع البوتوكس : تجربة سريرية عشوائية /
by Ola Mostafa Ali Ghoniem ; Supervision Prof Dr. Mona Darhous, Prof Dr. Gehan Madkour, Dr. Omnia Khaled Tawfik.
- 151 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
Bibliography: pages 134-144.
Aim: The main goal of this study was to compare the outcomes of lip repositioning surgery with myotomy with or without Botox pre- injection in the treatment of excessive gingival display. Methodology: This randomized clinical trial was done on 22 people with excessive gingival display. The subjects were recruited from the department of periodontology, faculty of dentistry, Cairo University. The control group received lip repositioning surgery with myotomy alone, while the intervention group received it with Botox pre-injection. The study's primary outcome was relapse, which was assessed at 3, 6, 9, and 12 months. Results: Botox group showed statistically significant difference in the amount of gingival display compared to control group after 12 months. Conclusions: the study highlighted Botox's pre-injection to lip repositioning surgery for management of excessive gingival display. Additional investigations are required to assess Botox as adjunct to lip repositioning surgery and to determine the optimal therapeutic approach for gummy smile. لقد تم التأكيد بشكل تدريجي على قيمة الابتسامة الجميلة كعنصر أساسي للجمال في مجتمعنا الحالي. وهو من أهم تعبيرات الوجه التي تعزز جاذبية الوجه والتفاعلات الاجتماعية. تم استخدام مصطلح "الابتسامة غير الجذابة"أو "الابتسامة اللثوية" أو "إظهار اللثة المفرط" لوصف انكشاف أكثر من3 ملليمتر من اللثة العلوي ة. تم اقتراح مجموعة متنوعة من الأساليب العلاجية الجراحية وغير الجراحية بهدف تصحيح "الابتسامة اللثوية"، ولكل منها فوائد خاصة بها. يعد تغيير موضع الشفاه أحد هذه العلاجات. تم اقتراح العديد من التعديلات منذإدخال تقنية تغيير موضع الشفاه في عام 1973؛ ومن بين هذه التعديلات كان تغيير موضع الشفاه مع قطع العضلات ،والذي تم تقديمه للتغلب على الانتكاس المبلغ عنه من خلال جراحة إعادة تموضع الشفاه الأصلية. بالإضافة إلى ذلك،تمت الدعوة إلى البوتوكس كعلاج للحالات التي تتميز بزيادة عرض اللثة وفرط نشاط العضلات لمنع تقلصالعضلات. وقد تم استخدامه بمفرده وبالتزامن مع جراحة تغيير موضع الشفاه في العديد من التجارب. قد تكون حقنالبوتوكس عاملاً مساعداً مفيداً في تحسين واستقرار تأثيرات جراحة تغيير موضع الشفاه. حيث أنه يعمل عن طريقتثبيط عمل العضلات، على الرغم من أن آثار استخدام البوتوكس تكون مؤقتة فقط من خلال شل العضلات أثناء عملية الشفاء. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم ومقارنة نتائج جراحة إعادة تموضع الشفاه مع قطع العضلات معأو بدون حقن البوتوكس المسبق في علاج الابتسامات اللثوية وتقييمها كوسيلة للحد من الانتكاس بعد العملية الجراحية. تم إجراء هذه التجربة السريرية العشوائية على 22 شخصًا يعانون من الابتسامة اللثوية. وقد ركزت علىالعلاج المركب للحقن المسبق للبوتوكس وجراحة تغيير موضع الشفاه مع قطع العضلات. تم اختيار المرضى من قسم أمراض اللثة، كلية طب الأسنان، جامعة القاهرة. تلقت المجموعة الضابطة جراحة تغيير موضع الشفاه مع بضعالعضل وحده، في حين تلقتها مجموعة التدخل مع الحقن المسبق للبوتوكس. وكانت النتيجة الأولية للدراسة هيالانتكاس، والذي تم تقييمه بعد 3 و6 و9 و12 شهرًا. كان هناك انخفاض ملحوظ سريريًا وإحصائيًا في عرض اللثة في مجموعة البوتوكس بعد 12 شهرًا مقارنة بخط الأساس. ومع ذلك، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في مقدار التغيير بين المجموعتين بعد سنة واحدة. لميكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين قياسات الانتكاس في المجموعتين. عادة ما يحدث الانتكاس بعد جراحة تغيير موضع الشفاه خلال فترة المتابعة التي تتراوح من 3 إلى 6 أشهر. عادة ما يتم ملاحظة ثبات النتائج بعد 6أشهر. إن جراحة تغيير موضع الشفاه مع أو بدون الحقن المسبق للبوتوكس قادرة على زيادة طول الشفاه دون وجودفروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين. وفقا لعشرات ابتسامة هذا الموضوع، تم تحقيق مستوى عال من رض االمرضى
Text in English and abstract in Arabic & English.
Periodontology
Botox, Excessive gingival display Gummy smile Lip repositioning surgery