TY  - BOOK
AU  - Mai Mahmoud Fawzy Elbanna,
AU  - Dalia Mohamed Kamel
AU  - Afaf Mohammed Mahmoud Botla
AU  - Ahmed Shaaban Mohamed Elsaid
TI  - Impact of adding high probiotic food supplements to the diet and yoga on insulin resistance in polycystic ovarian syndrome
U1  - 615.82 
PY  - 2024///
KW  - Physical Therapy
KW  - العلاج الطبيعي
KW  - Polycystic ovarian syndrome
KW  - Insulin resistance
KW  - Microbiota
KW  - Probiotic
KW  - Yoga
KW  -  Mediterranean diet
N1  - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025; Bibliography: pages 74-95.; Issues also as CD
N2  - Background: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is one of the most common disorders among women in modem societies. It affects women’s reproduction and metabolism and leads to other complications, such as diabetes. Even though a variety of factors can contribute to the development of PCOS, the insulin resistance (IR) is a key etiological component.
Purpose: This study was conducted to determine the impact of adding high probiotic food supplements to the diet and yoga on insulin resistance in polycystic ovarian syndrome
Methods: 52 women diagnosed with PCOS and IR participated in this randomized controlled clinical trial. Participants were randomly assigned into two groups, study group (n=26) followed a Mediterranean diet rich in probiotics and practice yoga for 1 hour per day, while control group (n=26) practiced yoga for 1 hour per day. The intervention in both groups lasted for 12 weeks. Primary outcome measures were taken at baseline and after 12week intervention in form of fasting blood glucose (FBG), serum insulin levels and homeostatic model assessment of IR (HOMA-IR). Additionally, Secondary outcome measures were body weight, body mass index (BMI), waist, and hip circumference were assessed at the same time points.
Results: Post 12 weeks of the treatment, a statistical significant improvements were noted in HOMA-IR, serum insulin, and FBG in both groups compared to pre-treatment (p < 0.05). The post-treatment comparison revealed a statistically significant improvement in weight, BMI, hip circumference, HOMA-IR, serum insulin, and FBG (p < 0.05) in group A compared to group B. While there was no statistically significant difference in waist and hip circumference between both groups (p > 0.05). 
Conclusion: Adding high-probiotic supplements to food and yoga for 12 weeks showed better results than yoga alone in improving serum insulin, HOMA-IR, FBG, waist and hip circumference, as well as BMI in women who suffer from PCOS; متلازمة تكييس المبايض هي اضطراب شائع في الغدد الصماء يؤثر على 5٪ إلى 10٪ من النساء في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم، تم وصفها لأول مرة على أنها مزيج انقطاع الطمث، وانقطاع التبويض المزمن، والعقم والسمنة من قبل ستاين وليفنثال في عام 1935.كما أنها تؤثر على الجهاز التناسلي وترتبط بشكل رئيسي بسمنة الخصر ومقاومة الانسولين وزيادة دهون الدم الثلاثية. لذا فهي تعتبر أحد الأسباب الرئيسية للعقم.
تظهر على معظم النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض سمات متلازمة التمثيل الغذائي، بما في ذلك مقاومة الأنسولين والسمنة وخلل دهون الدم وتعتبر مقاومة الأنسولين وفرط الأنسولين التعويضي من العوامل الرئيسية لمرض متلازمة تكيس المبايض كما انها تتسبب في زيادة الأندروجين وصعوبة الإنجاب. على الرغم من أن سبب مقاومة الأنسولين في متلازمة تكيس المبايض لا يزال غير مفهوم تماما، فقد اثبتت بعض الدراسات عن حدوث الخلل الأساسي داخل مسار الأنسولين بعد مستقبلات (فوسفاتيديلينوسيتول 3–كينا) الذي يتوسط التأثيرات الأيضية للأنسولين. 
. أظهرت دراسة ان المرضى الذين عولجوا باليوجا لاحظو تحسنًا ملحوظًا في مؤشر كتلة الجسم، ونسبة السكر في الدم، وجلوكوز الدم، والهيموجلوبين السكري, ومقاومة الانسولين والكوليسترول، والدهون الثلاثية، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة.
ظهرت البكتيريا النافعة كاستراتيجية علاجية واعدة لتعديل الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء وتحسين الأعراض المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض وقد تكون هدفًا علاجيًا محتملاً لمتلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك، فإن آثار البكتيريا النافعة على مقاومة الانسولين لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لا تزال مثيرة للجدل ولذلك هدفت هذه الدراسة إلى دراسة تاثير حمية البحر المتوسط الغني البكتيريا النافعة واليوجا على علامات مقاومة الانسولين لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. 
شاركت اثنان وخمسون سيدة تم تشخيصهن بمتلازمة تكيس المبايض ولديهن مقاومة انسولين في هذه التجربة السريرية العشوائية الخاضعة للرقابة. تم تقسيمهن بشكل عشوائي إلى مجموعتين متساويتين في العدد مجموعة دراسة (26 سيدة) اتبعن حمية البحر الابيض المتوسط الغنية بالبكتيريا النافعة ومارسن اليوجا لمدة 12 اسبوع ساعة واحدة يوميًا أو مجموعة ضابطة (26 سيدة) مارسن اليوجا لمدة ساعة واحدة يوميًا لمدة 12 أسبوعًا
أظهرت نتيجة هذه الدراسة مايلي: 
كان هناك تحسن ذو دلالة إحصائية في متغير اختبار مقاومة الانسولين ونسبة الانسولين في الدم وكذلك نسبة السكر صائم بعد العلاج مقارنة بقبل العلاج في كلا المجموعتين. كما كشفت مقارنة مابعد العلاج عن تحسن ذو دلالة احصائية في الوزن ومؤشر كتلة الجسم ومحيط الارداف واختبار مقاومة الانسولين ونسبة الانسولين في الدم ونسبة السكر صائم في مجموعة الدراسة مقارنة بالمجموعة الظابطة بينما لم يكن هناك فرق ذو دلالة احصائية في محيط الخصرو الارداف بين المجموعتين
الخلاصة: 
بناءا على النتائج السابقة، يمكن الاستنتاج أن حمية البحر المتوسط الغنية بالبكتيريا النافعة واليوجا لمدة 12 أسبوعا له تاثير فعال في تحسين الأنسولين في الدم، مقاومة الانسولين نسبة الجلوكوز في الدم، محيط الخصر، محيط الارداف ومؤشر كتلة الجسم لدى النساء اللائي تعانين من متلازمة تكييس المبايض من ممارسة اليوجا بمفردها
ER  -