TY - BOOK AU - Sanaa Gamil Fahmy Mohamed, AU - Amir Arabi Gabr AU - Amr Hassan Hussein Mahmoud AU - Mona Mohamed Sediek TI - Scalpel versus cutting diathermy skin incision in caesarean section in patients on anticoagulant therapy (LMWH) U1 - 618.86 PY - 2025/// KW - Cesarean sectio KW - الولادة القيصرية KW - cesarean section KW - diathermy KW - electrosurgery KW - scalpel KW - skin incisions. N1 - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025; Bibliography: pages 63-74; Issues also as CD N2 - Background: Surgical scalpels are traditionally used for making skin incisions during cesarean delivery. The evolutions in electrosurgical devices bring an alternative method for making skin incision by the usage of cutting diathermy. Patients and methods: This was a comparative study conducted during the period from July 2023 to December 2024 on 160 patients; 80 patients had skin incisions using the surgical scalpel, while 80 patients had skin incisions with diathermy. The comparison between the two groups was done regarding incision time, incision blood loss, postoperative pain, analgesia needs and wound complications. Results: We observed a significant difference between the two groups regarding incision time and incisional blood loss, where these parameters were less in the diathermy group. No significant difference was observed between the two groups regarding postoperative pain and wound complications. Conclusion: The use of diathermy for skin incisions to perform cesarean section in this study was associated with reduced, incisional blood loss, incisional time. It had no effect on postoperative pain and wound complications. We can conclude that the usage of diathermy in making skin incision during cesarean section in this study achieved better results than scalpel incision.; تمثل عملية الولادة القيصرية واحدة من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا وأهميةً في جميع أنحاء العالم، وهي تتضمن تقنيات جراحية متعددة. تقليديًا، كانت الشقوق الجراحيه الجلدية تُجرى باستخدام المشرط. ومع ذلك،هناك توجه حديث نحو استخدام الشقوق الجراحيه الجلدية بالإلكترود الجراحي. لا يزال معظم الجراحين يجرون الشقوق الجراحيه الجلدية باستخدام المشرط، ثم يستخدمون التخثير الكهربائي لتشريح الأنسجة العميقة. وقد انتشر استخدام التخثير الكهربائي للتحكم بالنزيف، ولكن الخوف من تكوّن ندبات كبيرة وسوء التئام الأنسجة حدّ من استخدامه في إجراء الشقوق الجراحيه الجلدية. أجُريت هذه الدراسة لمقارنة استخدام المشرط مقابل التخثير الكهربائي في إجراء الشقوق الجراحيه الجلدية لدى المريضات اللائي يتناولن مضادات التخثر أثناء الولادة القيصرية بهدف تقييم الفرق في وقت الشق، وفقدان الدم أثناء العملية، والألم بعد العملية، وشفاء الجروح، والمضاعفات. شملت الدراسة 160 مريضة يتناولن مضادات التخثر وكان من المقرر خضوعهن للولادة القيصرية تحت التخدير النصفي، وقسُمن إلى مجموعتين تحتوي كل منهما على 80 مريضة. توقفت جميع المريضات عن تناول الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي قبل الجراحة بـ 12 ساعة في حالة الجرعة الوقائية و24 ساعة في حالة الجرعة العلاجية. تم إعطاؤهن جرعة 1 غرام من المضاد الحيوي عن طريق الوريد قبل نصف ساعة من الجراحة القيصرية. تم اجراء الشق الجراحي الجلدي بطريقه فانستيل وصولا ً إلى الأنسجة تحت الجلد وطبقة الغمد المستقيمة وفصلها عن العضلة المستقيمة حتى ظهور الغشاء البريتوني، باستخدام الطريقة التقليدية في مجموعة المشرط ووضعية القطع في مجموعة التخثير الكهربائي. تم حساب وقت الشق وفقدان الدم من بداية العملية حتى ظهور الغشاء البريتوني. تم تقييم الألم بعد العمليه خلال 6 و12 و24 ساعة، وتم تقييم شفاء الجروح والمضاعفات خلال 7 أيام بعد العملية. ER -