Knowledge, attitude, and practice towards antibiotics use among final-year students medical sector and health care discipline in Egypt /
المعرفة والسلوك والممارسة تجاه استخدام المضادات الحيوية بين طلاب السنة النهائية في تخصص العلوم الطبية والصحية في مصر
by Nourhan Mohamed Sayed Emera ; Supervision Prof. Dr. Nirmeen A. Sabry, Prof. Dr. Maggie M. Abbassi.
- 94 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 58-74.
Medical sector students must be well-educated and competent to effectively combat antibiotic resistance and spread public awareness of antibiotics. This study aimed to assess and compare the knowledge, attitude, and practice (KAP) of medical sector students regarding antibiotic use and resistance in Egypt. Methodology A cross-sectional questionnaire was specially designed for final-year students from four specialties: medicine, pharmacy, dentistry, and nursing, and administered during their last undergraduate semester. The study was conducted in Cairo, Egypt. The research team developed the questionnaire, which underwent psychometric validation to ensure content validity and reliability, achieving a Cronbach's alpha of 0.74. It included five sections: demographic data, knowledge, attitudes, practices, and sources of information about antibiotics. In the knowledge section, correct answers were awarded 1 point, while incorrect answers received 0 points. Since the knowledge scores were not normally distributed, the Kruskal-Wallis H-test was used to compare scores across the four specialties. Additionally, the Chi-square test and Fisher's exact test were used to compare responses between the groups. Results A total of 1250 final-year students pursuing different specialties from twenty-five medical sector faculties belonging to nine universities. The response rate was 89%. The participants included medicine students (MS) (n=217), pharmacy students (PS) (n=388), dentistry students (DS) (n=291), and nursing students (NS) (n=354). PS and MS had the highest knowledge level with a median score of 85.3%, followed by DS at 79%, whereas NS scored the lowest knowledge level at 69%. The study revealed some misconceptions and improper practices among medical sector students. The most common misconception among the students was the belief that antibiotics are effective for cases of sore throat, with about two-thirds of PS and NS, half of DS, and one-third of MS holding this misconception. Over 61% and 59% of NS and DS, respectively, were unaware that vancomycin is the drug of choice for the treatment of Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus. Approximately 52% of MS and 66% of NS did not know that amoxicillin is safe to use during pregnancy and breastfeeding followed by 40% of DS and PS. Approximately half of the students were unaware that excessive antibiotic use in animal food contributes to the development of antibiotic resistance. In terms of attitudes and practices, about 40%-50% of students believed that antibiotics could recover the fever faster. Additionally, around one-third of the surveyed students preferred to use newer and more expensive antibiotics. Furthermore, 30% of PS, 25% of DS, and 27% of NS had a relatively high rate of antibiotic self-medication compared to 16% of MS. Moreover, only 7% and 12% of surveyed students used the local or international antibiotic guidelines as a source of information, respectively. Only 8% of surveyed students have received formal training about antibiotics. Conclusions: The present study identified some misconceptions and improper practices of medical sector students regarding antibiotics and resistance. It also revealed significant gaps in the use of reliable information sources, such as international and national infectious disease guidelines, and the lack of formal training. These findings underscore the need for comprehensive strategies that integrate both theoretical knowledge and practical application. In addition, the study emphasizes the importance of implementing stricter regulations, to prevent antibiotic sales without prescriptions and enhancing interdisciplinary collaboration to combat antibiotic resistance. Implementing these comprehensive measures could significantly improve the KAP of future healthcare providers, thereby playing a vital role in addressing antibiotic resistance. يجب أن يكون طلاب القطاع الطبي على دراية واسعة وكفاءة عالية لمكافحة مقاومة المضادات الحيوية بشكل فعال ونشر الوعي العام بشأن استخدامها تهدف هذه الدراسة إلى تقييم ومقارنة مستوى المعرفة والسلوكيات والممارسات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية ومقاومتها بين الطلاب القطاع الطبي في مصر. الطرق المستخدمة: تم تصميم استبيان مقطعي يستهدف طلاب السنة النهائية من أربع تخصصات طبية: الطب، الصيدلة، طب الأسنان، والتمريض، وتم إجراؤه خلال آخر فصل دراسي في دراستهم الجامعية. أُجريت هذه الدراسة في القاهرة، مصر. قام الفريق البحثي بتطوير الاستبيان، الذي خضع للتحقق السيكومتري لضمان صلاحية المحتوى وموثوقيته، محققًا قيمة معامل كرونباخ ألفا 0.74. تضمن الاستبيان خمسة أقسام: البيانات الديموغرافية، المعرفة، السلوكيات، الممارسات، ومصادر المعلومات ومحتوى المناهج الدراسية. في قسم المعرفة، تم منح درجة واحدة للإجابات الصحيحة، بينما تم منح صفر للإجابات الخاطئة. ولتحليل الفروق في درجات المعرفة بين التخصصات الأربعة، تم استخدام اختبار كروسكال-واليس. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام اختبار كاي-سكوير واختبار فيشر لمقارنة الاستجابات بين المجموعات المختلفة، مما يتيح مقارنة شاملة بين التخصصات النتائج: شارك في الدراسة 1250 طالبًا في السنة النهائية من تخصصات مختلفة من خمس وعشرين كلية طبية تابعة لتسع جامعات.حيث بلغ معدل الاستجابة 89%. تضمنت العينة 217 طالبًا من كلية الطب، و388 طالبًا من كلية الصيدلة، و291 طالبًا من كلية طب الأسنان، و354 طالبًا من كلية التمريض. أظهرت نتائج هذه الدراسة أن طلاب الصيدلة والطب حققوا مستويات معرفة أعلى بمتوسط درجات بلغ 85.3%، تلاهم طلاب طب الأسنان بنسبة 79%، بينما سجل طلاب التمريض أدنى مستوى للمعرفة بنسبة 69%. كما كشفت الدراسة عن بعض المفاهيم الخاطئة والممارسات غير الحكيمة بين الطلاب. كان أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا بين الطلاب هو اعتقادهم بأن المضادات الحيوية فعالة في علاج حالات التهاب الحلق، حيث كان حوالي ثلثي طلاب الصيدلة والتمريض، ونصف طلاب طب الأسنان، وثلث طلاب الطب يحملون هذا المفهوم الخاطئ. كان أكثر من 61% و 59% من طلاب التمريض وطب الأسنان، على التوالي، غير مدركين أن الفانكومايسين هو العلاج الأمثل لعلاج المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. حوالي 52% من طلاب الطب و66% من طلاب التمريض لم يكونوا على دراية بأن الأموكسيسيلين يمكن استخدامه خلال الحمل والإرضاع، تلاهم 40% من طلاب طب الأسنان والصيدلة. كان حوالي نصف الطلاب غير مدركين أن الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية في غذاء الحيوانات يساهم في زيادة مقاومة المضادات الحيوية. فيما يتعلق بالسلوكيات والممارسات، اعتقد حوالي 40%-50% من طلاب القطاع الطبي أن المضادات الحيوية يمكن أن تسهم في الشفاء من الحمى بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك، فضل حوالي ثلث الطلاب المشاركين استخدام المضادات الحيوية الأحدث والأغلى ثمنا. كما كشفت الدراسة بأن معدل استخدام المضادات الحيوية بدون وصفة طبية مرتفع نسبيًا بين طلاب الصيدلة بنسبة30%، بين طلاب التمريض بنسبة 27%,بين طلاب الأسنان بنسبة 25%، مقارنة بـ 16% من طلاب الطب. كما أن 7% و 12% فقط من الطلاب الذين شملهم الاستطلاع كانوا يستخدمون التوجيهات المحلية أو الدولية للمضادات الحيوية كمصدر للمعلومات، و تلقى 8% فقط من الطلاب تدريبًا رسميًا حول المضادات الحيوية.. الاستنتاج: كشفت الدراسة الحالية عن وجود فجوات في مستوى المعرفة و السلوكيات والممارسات لدى الطلاب في أربع تخصصات طبية فيما يتعلق بالمضادات الحيوية ومقاومتها.كما أظهرت هذه الدراسة قصورا في استخدام التوجيهات المحلية والدولية للأمراض المعدية بين الطلاب، بالإضافة إلى غياب التدريب النظامي حول المضادات الحيوية. وتؤكد هذه النتائج الحاجة الملحة لوضع استراتيجيات شاملة تدمج بين المعرفة النظرية والتطبيق العملي. بالإضافة إلى ذلك، تسلط الدراسة الضوء على أهمية تطبيق قوانين صارمة لمنع بيع المضادات الحيوية بدون وصفة طبية من الطبيب وتعزيز التعاون بين التخصصات لمكافحة مقاومة المضادات الحيوية. يمكن أن تسهم هذه الإجراءات بشكل كبير في تحسين المعرفة والسلوك والممارسة المتعلقة بالمضادات الحيوية لدى المهنيين الصحيين في المستقبل، مما يعزز دورهم الحيوي في مواجهة مقاومة المضادات الحيوية.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Clinical pharmacology علم الأدوية
Antibiotic use Antibiotic resistance Knowledge Attitude Practice Students